病毒性心肌炎除了心電圖和心肌血生化指標(biāo)以外,還包括進(jìn)行超聲心動(dòng)圖、病毒學(xué)診斷以及心肌活體組織檢查。
超聲心動(dòng)圖可以顯示心房和心室的擴(kuò)大,心室收縮功能受損程度,并且可以探查有無存在心包積液以及評(píng)價(jià)瓣膜的功能。病毒學(xué)診斷是疾病早期可以從咽沖洗液、糞便或者血液中分離出病毒,但需要結(jié)合血清抗體測(cè)定才更有意義。
恢復(fù)期血清抗體滴度比急性期有四倍以上增高,病程早期血中特異性igm抗體滴度在1:128以上,利用pcr反應(yīng)或者病毒核酸探針原位雜交,自血液或者心肌組織中查到病毒核酸,可以作為某一型病毒存在的依據(jù)。心肌活體組織檢查被認(rèn)為是診斷的金標(biāo)準(zhǔn),但是由于取樣部位的局限性,陽性率仍然不高。