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• 糖尿病就必須得打胰島素嗎？

  答案是不一定。我們通常情況下，相對來說I型糖尿病是必須得打胰島素的。而II型，一般早期可能不需要，但是隨著病情的發(fā)展，一般來說平均在10到15年以上隨著胰島功能的下降，可能會需要胰島素的這種補(bǔ)充或者是替代治療。也有一大部分病人，我們通常跟大家說的就是我們這吃30年藥的病人有很大一部分，就是說打胰島素只是針對于一型來說是必須的，對于二型來說不一定。

  

  01:17
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-05-21 18195次

• 胰島素抵抗是糖尿病嗎？

  胰島素抵抗是指各種原因使胰島素促進(jìn)葡萄糖攝取和利用的效率下降，機(jī)體代償性的分泌過多胰島素產(chǎn)生高胰島素血癥，以維持血糖的穩(wěn)定。肥胖是導(dǎo)致胰島素抵抗最主要的原因，尤其是中心性肥胖。胰島素抵抗是二型糖尿病發(fā)病中非常重要的一個(gè)機(jī)制，對于二型糖尿病人來說，他的最主要的兩個(gè)核心機(jī)制就是胰島素分泌不足和胰島素抵抗。在很多糖尿病早期的患者，雖然血糖還達(dá)不到診斷標(biāo)準(zhǔn)，但是已經(jīng)存在胰島素抵抗出現(xiàn)了高胰島素血癥。如果沒有很好的干預(yù)，就會從糖尿病前期進(jìn)入真正的糖尿病期。

  

  01:22
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-12-06 8299次

• 1型糖尿病胰島素治療方案
  ?由于胰島素分泌絕對不足，1型糖尿病患者要終身胰島素替代治療，以維持生命。胰島素的種類和劑型，根據(jù)來源可將胰島素分為動物胰島素，人胰島素和胰島素類似物。?根據(jù)其作用和時(shí)間分為速效胰島素類似物，短效胰島素，中效胰島素，長效胰島素和預(yù)混胰島素。根據(jù)其效用特點(diǎn)可以分為餐時(shí)胰島素，基礎(chǔ)胰島素和預(yù)混胰島素。餐時(shí)胰島素包括速效胰島素類似物和短效胰島素?；A(chǔ)胰島素包括中效胰島素和長效胰島素及其類似物。胰島素治療方案的選擇，胰島素的治療方案，應(yīng)盡可能的模擬生理性胰島素分泌的模式，包括基礎(chǔ)胰島素和餐時(shí)胰島素，兩部分的補(bǔ)充。方案的制定和執(zhí)行要根據(jù)病情，同時(shí)兼顧患者及家人的經(jīng)濟(jì)情況，生活方式和個(gè)人選擇。
  語音時(shí)長 1:52”
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-01 5341次

• 1型糖尿病可以停用胰島素嗎
  1型糖尿病的患者一旦確診之后是不可以停用胰島素的，必須終身使用胰島素體來治療，因?yàn)?型糖尿病的患者自身胰島功能基本上是完全喪失的。所以必須要靠外援性的補(bǔ)充才能夠長久的維持血糖的平穩(wěn)，避免患者出現(xiàn)一些比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，因此1型糖尿病的患者必須是終身依賴外源性胰島素的。如果是擅自中斷了胰島素治療或者是發(fā)生一些應(yīng)激情況下，1型糖尿病的患者往往他會很快的出現(xiàn)危及生命的糖尿病的并發(fā)癥，最常見的是糖尿病酮癥酸中毒，當(dāng)然有一種情況是比較特殊的，有一些1型糖尿病的患者在開始胰島素治療之后一段時(shí)間，就可以出現(xiàn)胰島素的劑量明顯的減少或者是甚至不用胰島素也能夠?qū)⒀强刂频谋容^穩(wěn)定的這個(gè)時(shí)期，這個(gè)時(shí)期叫做蜜月期，蜜月期時(shí)間的長短每個(gè)人和每個(gè)人都不一樣，有的是幾天、一個(gè)月，有的是一年，最多的沒有超過一年，最終還是要依靠胰島素替代治療，而且并不是每個(gè)1型糖尿病的患者都會出現(xiàn)蜜月期。
  語音時(shí)長 1:32”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-07 2699次

• 1型老年糖尿病必須使用胰島素治療嗎
  病情分析：一型糖尿病的患者無論是老年還是兒童，都必須使用胰島素治療。因?yàn)橐恍吞悄虿〉幕颊咧饕荁細(xì)胞受到了自身免疫的破壞，所以出現(xiàn)了胰島素分泌的絕對不足。因此需要使用胰島素治療。意見建議：一型糖尿病的患者一定要注意胰島素的使用劑量，既要避免高血糖，也要預(yù)防低血糖，還要注意預(yù)防發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒。
  馬麗芬 副主任醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院

  2020-06-25 901次

• 糖尿病必須打胰島素嗎
  病情分析：并不是所有的糖尿病人都需要使用胰島素治療，如果是2型糖尿病患者以及妊娠期糖尿病患者，必須使用胰島素治療。如果2型糖尿病患者胰島功能比較差，有急性的并發(fā)癥或者準(zhǔn)備手術(shù)治療，也需要使用胰島素。意見建議：如果是初發(fā)的二型糖尿病患者，建議可以先考慮口服降糖藥物治療，但是如果胰島功能比較差，那么就需要使用胰島素。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-19 1902次

• 1型糖尿病胰島素原則
  1型糖尿病胰島素原則是三短一長，三短是指使用三次短效或超短效的胰島素，用完三次胰島素之后，再加一次長效的胰島素。1型糖尿病指體內(nèi)胰島素絕對不足，必須使用胰島素治療才能獲得滿意療效，而且需要長期或主要以胰島素治療。常用的胰島素的方式是三短一長，也就是三餐前應(yīng)用短效或者速效的胰島素進(jìn)行皮下注射，睡前進(jìn)行
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 789次

• 一型糖尿病怎么使用胰島素治療
  一型糖尿病，發(fā)病人群主要是青少年，在青少年期就會發(fā)病，糖尿病癥狀比較明顯，主要表現(xiàn)為，口干，煩渴，多飲，多尿，消瘦等癥狀。一型糖尿病，屬于胰島素依賴型糖尿病。病人的胰島β細(xì)胞，基本沒有功能，現(xiàn)在技術(shù)，研發(fā)了胰腺移植，胰島細(xì)胞移植技術(shù)，特別適合于1型糖尿病病人。目前還處于試驗(yàn)階段，所以有一型糖尿病的病
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-07-19 2327次