針對(duì)病情較重的肝性腦病患者,患者可以出現(xiàn)昏睡、昏迷、躁狂等表現(xiàn)。
針對(duì)這類患者,應(yīng)當(dāng)密切監(jiān)測(cè)患者生命體征變化,防止患者摔傷,防止患者誤吸,監(jiān)測(cè)患者尿量,必要時(shí)給予留置導(dǎo)尿。
指導(dǎo)患者家屬保持患者大便通暢,低蛋白飲食或給予靜脈營養(yǎng)。注意監(jiān)測(cè)患者體溫變化,觀察有無自發(fā)性腹膜炎、消化道出血、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥,積極控制并發(fā)癥。
同時(shí)積極使用乳果糖或白醋灌腸,靜脈使用降低血氨的藥物。針對(duì)部分晚期肝衰竭引起的肝性腦病,如果患者符合肝移植條件,則建議患者盡早行肝移植治療。