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• 肝硬化的晚期表現(xiàn)

  肝硬化的晚期也有很多臨床表現(xiàn)，一方面是多種慢性肝病的，一般化的表現(xiàn)，比如納差、沒有食欲、乏力、身體疲憊、病態(tài)的疲憊。另外肝硬化的晚期，還有很多非常重要的，與并發(fā)癥相關的臨床表現(xiàn)，比如肝硬化患者，如果出現(xiàn)了腹水，可能會出現(xiàn)腹部的脹大，腹部有水振蕩的聲音，同時消化會急劇的減退，不想吃飯，體重逐漸的增加，四肢出現(xiàn)逐漸的消瘦，會出現(xiàn)類似這樣的一些表現(xiàn)。另外如果出現(xiàn)了肝性腦病，很多患者可能在輕微的階段，會出現(xiàn)記憶力的減退意識的模糊。另外比如肝性腦病的患者，也分了輕微性的肝性腦病和顯性的肝性腦病。輕微性的肝性腦病，通?？赡軙憩F(xiàn)為計算力、定向力，以及對身體肢體，控制能力的減退，只有非常親密的家人，能夠發(fā)現(xiàn)的一些變化，如果是顯性的肝性腦病，可能會出現(xiàn)言語的錯亂、睡眠的障礙、計算力，和定向力的嚴重的錯亂，有時可能還會陷入，昏迷的這種狀態(tài)。還有一些肝硬化患者，伴有非常嚴重的食道胃底靜脈曲張，一旦發(fā)生消化道出血，可能會出現(xiàn)非常劇烈的嘔血便血，與一般的潰瘍的出血，有很的的差距。通常曲張靜脈的出血非常的劇烈，會出現(xiàn)比如吐血，有時候會叫吐血盈盆，整整的一盆血，一口可能有200毫升，300毫升，這就是肝硬化晚期的表現(xiàn)。

  

  02:11
  杜宏波 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-09-07 14329次

• 肝硬化晚期會傳染嗎

  肝硬化有很多種病因的，比如我們說自身免疫性的肝炎引起的肝硬化，那肯定是不傳染的。如果膽汁淤積性的肝硬化，它也是不傳染的，酒精性的也是不傳染的，心源性的比如淤血性的肝硬化，也是不傳染。其實前提是它的病因，如果是乙肝引起的肝硬化，一般來說如果我們標準治療病因治療，吃了抗病毒的藥物，吃了口服的核苷類似物，比如恩替卡韋、替諾福韋、阿德福韋這些藥物，其實傳染性就非常低下了。如果沒有經過抗病毒治療，它還是有一定的傳染性的。一般來說到肝硬化階段，病毒復制往往是不會特別活躍的，相對來說傳染性是比較低下的。而我們一般來說，乙肝的傳播主要還是一個血液傳播，一般沒有血液接觸是不容易被傳染的。丙肝也是存在一樣的道理，就說丙肝也是血液傳播性的疾病。如果沒有接觸患者的血液，而恰巧接觸者有一些破潰的口子，一些傷口也是不容易被傳染的。所以肝硬化傳不傳染，關鍵取決于它的病因。如果是乙肝、丙肝引起的肝硬化，沒有抗病毒治療，可能是具有一定傳染性的，但是這種傳染主要是一個血液傳播，而不是說我們日常生活的接觸傳染。

  

  01:37
  張引強 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 10265次

• 肝硬化如何查早晚期
  肝硬化早期晚期可以通過幾方面來區(qū)分，根據(jù)肝臟炎癥可以分為活動期和靜止期。靜止期就是早期肝硬化，無明顯的肝臟炎癥活動的表現(xiàn)，癥狀輕或者是無特異性。而活動性肝硬化我們可以稱之為晚期肝硬化，有慢性肝炎活動的表現(xiàn)，乏力及消化道癥狀明顯，轉氨酶升高，黃疸升高，白蛋白下降，伴有腹壁、食道靜脈曲張，腹水，肝縮小，質地變硬，脾臟進行性增大，門靜脈，脾靜脈增寬等門脈高壓表現(xiàn)。根據(jù)肝臟組織病理及臨床表現(xiàn)，也可以分為早期和晚期，早期指的是代償性肝硬化，代償性肝硬化要求白蛋白水平在35克以上，總膽紅素低于35umol，凝血酶原活動度大于60%，可有門脈高壓，不能有腹水，也不能有肝性腦病及上消化道出血等并發(fā)癥。肝硬化晚期也可稱之為失代償性肝硬化，比如有明顯的肝功能異常以及失代償癥狀，白蛋白低于35克，白蛋白球蛋白比值小于1，總膽紅素大于35umol，凝血酶原活動度低于60%，可伴有腹水或者肝性腦病以及門靜脈高壓引起的食管胃底靜脈明顯曲張或破裂出血。
  語音時長 02:23”
  沃琤 副主任醫(yī)師九江市第三人民醫(yī)院

  2019-09-18 2332次

• 肝硬化早晚期的區(qū)別
  肝硬化的病人早期和晚期是有一些區(qū)別的，主要是根據(jù)癥狀和相關的檢查結果來綜合的分析。第一，早期肝硬化，一般來說癥狀比較輕微，或者有輕度的乏力、食欲下降，腹部飽脹不適，肝區(qū)隱痛，一般來說不會有腹水，可以出現(xiàn)脾臟輕度腫大，但是不會引起脾功能亢進，同時肝功能往往比較正常或者輕微的異常，不會造成嚴重的凝血功能障礙。第二，如果肝硬化晚期就會有明顯的肝功能減退和門靜脈高壓的表現(xiàn)，可以表現(xiàn)為消瘦以及出血傾向，可以出現(xiàn)肝病面容，肝掌，蜘蛛痣，其中門靜脈高壓主要表現(xiàn)為脾大，脾功能亢進和腹水以及四肢循環(huán)的建立，這種情況進行肝功能檢查，往往會有明顯的異?？梢猿霈F(xiàn)凝血功能的障礙，可以出現(xiàn)白蛋白的減低。
  語音時長 01:21”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-08-12 1664次

• 肝硬化如何查早晚期
  病情分析：通常情況下肝硬化的患者可以通過臨床表現(xiàn)，肝功能相關檢查和影像學檢查來查找晚期的情況，期間病人一定要臥床休息，然后吃一些易于消化，高維生素的食物。意見建議：建議病人在代償期應該首選替諾福韋，恩替卡韋或者干擾素等抗病毒的藥物來進行治療，然后一定要遵醫(yī)囑，不能私自用藥。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-02 702次

• 肝硬化怎么分早晚期
  病情分析：早期肝硬化是指代償期肝硬化，晚期肝硬化是指失代償期肝硬化，早晚期肝硬化可以通過影像學和肝功能情況來區(qū)分，早期肝硬化表現(xiàn)為輕度肝脾腫大，晚期肝硬化會出現(xiàn)門靜脈高壓，脾臟明顯增大，肝臟明顯縮小，腹水形成，存在明顯肝功能異常。意見建議：肝硬化患者要注意休息，不要過度勞累，要養(yǎng)成良好的睡眠習慣，不要喝酒，適當?shù)难a充優(yōu)質蛋白質還需要定期的檢查肝功能，肝臟影像學檢查，這樣可以了解病情，避免進展到晚期肝硬化，還需要積極預防相關并發(fā)癥的出現(xiàn)。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院

  2020-04-28 1602次

• 肝硬化怎么分早晚期
  現(xiàn)在肝硬化的分期一般可以按照五期分類法來評估肝硬化。一期肝硬化沒有靜脈曲張，沒有腹水。二期肝硬化有靜脈曲張，沒有出血，沒有腹水。三期肝硬化有腹水，沒有出血，伴有或不伴有靜脈曲張。四期肝硬化有消化道出血，伴有或不伴有腹水。五期肝硬化出現(xiàn)膿毒血癥，出現(xiàn)感染。一期，二期為代償期肝硬化，就是平時說的早期肝硬
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-17 556次

• 肝硬化晚期癥狀
  肝硬化晚期的患者，會出現(xiàn)明顯的消化道癥狀，包括惡心，嘔吐，腹瀉，食欲明顯減退等。隨著腹水的增多，患者還會出現(xiàn)腹脹難忍的癥狀。隨著病情的加重，患者會出現(xiàn)明顯的出血傾向和貧血的癥狀，包括牙齦出血，鼻出血，胃腸黏膜出血，吐血，月經過多等。大部分患者在發(fā)病晚期會出現(xiàn)渾身疲倦無力，面色灰暗黝黑，頭發(fā)干枯等癥狀
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-11-29 1068次