白天咳嗽和晚上咳嗽最主要的區(qū)別在于引起的病因稍有不同。對于晚上咳嗽的患者,多提示患者的氣道敏感性升高,易受到晚間迷走神經(jīng)興奮誘發(fā)患者咳嗽加重,同時也有可能因為心臟疾病導致患者咳嗽。而白天咳嗽患者氣道敏感性多無明顯的升高,通常是因為炎癥或者是占位性病變等導致了相關咳嗽。
例如晚上咳嗽的患者多見于咳嗽變異性哮喘、感冒后咳嗽,以及因為心力衰竭誘發(fā)患者出現(xiàn)的咳嗽。而白天咳嗽主要見于炎癥感染,主要見于支氣管炎、肺炎、肺結核,有時支氣管肺癌的患者白天咳嗽亦明顯加重。針對此些特點要選擇性的完善相關的檢查。
另外,治療上也稍有不同。晚上咳嗽的患者多需要使用降低氣道敏感性的藥物,以及白三烯調節(jié)劑的治療,必要時還可以配合吸入性的糖皮質激素治療。而白天咳嗽的患者多需要針對性的予以抗感染、止咳、霧化等綜合處理。
以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。