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• 慢阻肺心衰如何治療

  慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的簡稱。這類疾病可以引起肺部的通氣功能障礙，也就是呼吸困難。嚴重的時候可以影響心臟，導致心力衰竭。慢阻肺可以導致缺氧影響心臟的功能。有些朋友合并了心臟的疾病，如果合并了慢阻肺合并了心臟疾病，也容易導致心功能不全或心力衰竭。心衰分兩種，一個是右心衰竭和左心衰竭，這里邊慢阻肺可以導致右心衰竭，我們統(tǒng)稱為肺源性心臟病。這一類的疾病，主要是針對慢阻肺的治療就可以了。心功能不全、心衰我們往往由冠心病引起，這個時候心衰的治療和慢阻肺治療應該同時進行。目前認為慢阻肺的治療和心衰的治療應該是互相影響很小，應該同時治療才能減輕你的呼吸困難癥狀。有的時候慢阻肺的患者合并了心衰、心功能不全往往表現(xiàn)為呼吸困難、胸悶等等。這兩者非常難以鑒別。如果一旦出現(xiàn)了呼吸困難加重、胸悶加重，應該到醫(yī)院去鑒別一下是心衰引起來的，還是慢阻肺疾病本身的加重等等。這個需要進一步的詳細檢查，專業(yè)人士才能夠明確的判斷。

  

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  劉國梁 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-22 5240次

• 慢阻肺治療原則

  慢阻肺治療是多方面的，首先是生活方式的干預，戒煙，避免接觸有害有毒的氣體和物質(zhì)。另一方面加強營養(yǎng)，增加蛋白質(zhì)的攝入，改善營養(yǎng)狀態(tài)，也可以預防以后的呼吸道感染。而且慢阻肺的營養(yǎng)狀態(tài)是跟它的預后成正比的。再有就是藥物治療，藥物治療也是最主要的一方面，我們醫(yī)生會根據(jù)病人的情況，慢阻肺的嚴重程度、癥狀程度，還有他急性加重的頻率，而選擇合適的藥物。藥物以支氣管擴張劑治療為主，同時根據(jù)情況，可以加入一些吸入的藥物治療。再有就是一些長期的家庭氧療也很主要，再有就是一些肺康復治療，比如說在家里頭做一些有氧運動，做一些比如說縮唇呼吸，或者是多鍛煉腹式呼吸。再有就是長期的家庭的一個呼吸機治療，這種治療就是說，如果病人合并一些慢性呼吸衰竭，情況也穩(wěn)定的，就提倡病人在家里頭長期的一個呼吸機治療。

  

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  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2019-12-26 3208次

• 如何及時發(fā)現(xiàn)患有慢阻肺
  對于年齡大于40歲的長期吸煙或者被動吸煙的人群，應該高度懷疑有慢阻肺的可能，那這類的病人應該及時的進行相應的檢查，發(fā)現(xiàn)慢阻肺，早期診斷，早期治療。相關(guān)的檢查包括以下幾方面：第一，胸部CT的檢查，如果存在了慢阻肺，可以表現(xiàn)為肺氣腫或者慢性支氣管炎的肺部CT的表現(xiàn)。第二，肺功能的檢查，是診斷慢阻肺的最主要的檢查，也是診斷慢阻肺的關(guān)鍵的金標準。如果患有慢阻肺，在行肺功能檢查的時候，可以提示吸入了氣管舒張劑了以后，病人的FEV1/FVC小于70%，提示了不可逆性的氣流受限，就可以診斷慢阻肺。
  語音時長 01:29”
  王應瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院

  2019-12-25 1294次

• 慢阻肺如何治療
  慢阻肺一旦確診后，我們要進行系統(tǒng)性的治療，包括穩(wěn)定期的治療和急性期的治療。穩(wěn)定期我們要盡量避免受涼，適量的運動，以維持肺功能。如果患者有痰咳不出，我們可使用祛痰藥物。常用的祛痰藥物包括了氨溴索、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等等。如果患者肺功能下降明顯，氣喘癥狀明顯時，我們可吸入支氣管舒張劑以緩解臨床癥狀，例如萬托林、思力華、信必可、愛全樂等等。如果患者出現(xiàn)了咳嗽、咳痰、氣喘癥狀的加重，伴有發(fā)熱和黃痰時，我們考慮發(fā)生了急性感染，需要進一步的完善血常規(guī)、c反應蛋白、降鈣素原、支原體抗體、病毒抗體、痰培養(yǎng)、胸片等相關(guān)檢查以評估致病菌。不同的致病菌我們采取不同的抗感染措施。措施例如細菌感染時我們需要使用頭孢、青霉素。病毒感染時我們需要使用抗病毒的藥物，例如奧司他韋、扎那米韋。非典型致病菌感染時，我們可使用大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素或者是喹諾酮類的抗生素。
  語音時長 1:19”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2019-01-20 1722次

• 如何及時發(fā)現(xiàn)患有慢阻肺
  病情分析：如果想及時發(fā)現(xiàn)患有慢阻肺，就應該去到醫(yī)院做個呼吸功能檢測，如果用支氣管舒張劑以后，第一秒用力呼氣容積(FEV1)占用力肺活量(FVC)的百分比小于70%，就為慢阻肺。意見建議：診斷為慢阻肺以后，患者首先需要戒煙戒酒，飲食上避免吃辛辣、生冷以及油膩的食物，可以多吃蔬菜水果以及蛋白質(zhì)豐富的食物，平時適當運動來增強體質(zhì)。
  肖祖琳 主治醫(yī)師大連大學附屬中山醫(yī)院

  2020-06-17 902次

• 慢阻肺如何有效治療
  病情分析：治療慢阻肺的基礎是使用抗膽堿能藥物及腎上腺素能受體激動劑來維持病情穩(wěn)定，改善患者癥狀，常用的藥物有異丙托溴銨，噻托溴銨，沙丁胺醇，沙美特羅等。必要時可以采取激素治療控制病情。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。意見建議：有條件的慢阻肺患者可以進行長期的家庭氧療，每天進行15小時以上的家庭氧療可以顯著改善患者的預后情況。同時患者應多飲水，少吃辛辣刺激性食物。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-06-17 801次

• 如何有效治療慢阻肺
  采取以下方法有效治療慢阻肺：一，出現(xiàn)胸悶，氣喘，呼吸困難，要給予患者吸氧，出現(xiàn)呼吸衰竭，全身皮膚黏膜紫紺，甚至出現(xiàn)昏迷的發(fā)生時，要及時使用呼吸機輔助通氣，改善患者缺氧的狀況?？啥唐谑褂锰瞧べ|(zhì)激素抗炎平喘處理，緩解患者胸悶氣促的癥狀。二，如果合并細菌感染，出現(xiàn)發(fā)燒，咳黃膿痰，白細胞、降鈣素原異常增高，
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 226次

• 慢阻肺不及時治療的危害有哪些
  慢阻肺如果不及時治療可以嚴重影響患者的呼吸功能，如患者肺功能會逐漸下降引發(fā)肺內(nèi)缺氧，從而引發(fā)一系列臨床癥狀，其中最為嚴重的則是引發(fā)肺心病。肺心病發(fā)生后患者的心臟功能也受到一定影響，也可能進展為右心衰竭。部分慢阻肺患者在疾病的后期可發(fā)生呼吸衰竭，嚴重威脅患者的生命。除此之外，慢阻肺不及時治療還可影響患
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心

  2020-01-20 798次