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• 腦膜炎癥狀

  患者一旦發(fā)生腦膜炎之后，最常出現(xiàn)的癥狀是比較劇烈的頭痛，有時(shí)還可以伴有惡心嘔吐，同時(shí)患者覺(jué)得自己脖子發(fā)僵。我們?cè)谶M(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)查體的時(shí)候，有一個(gè)體征叫做頸項(xiàng)強(qiáng)直，是腦膜炎患者的典型表現(xiàn)。除此之外，在進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)查體的時(shí)候，還可以發(fā)現(xiàn)患者有克氏征和布氏征的陽(yáng)性。同時(shí)對(duì)于一些腦膜炎感染比較重的患者，可能會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高，患者甚至出現(xiàn)淡漠、昏睡、昏迷。有一些更為嚴(yán)重的患者，甚至可以發(fā)生腦疝。所以腦膜炎還是一種比較嚴(yán)重的疾病。

  

  01:04
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-14 84352次

• 腦膜炎治療周期多久

  腦膜炎的治療周期大部分病人還是比較長(zhǎng)的。腦膜炎是由很多原因所引起的軟腦膜的彌漫性炎癥性的改變，包括細(xì)菌性的、病毒性的，也有一些是真菌感染、螺旋體感染、寄生蟲(chóng)感染、立克次體感染，還有其他的少見(jiàn)的原因，像有腫瘤或者有白血病。不同原因引起的治療周期是不同的。舉個(gè)例子來(lái)講，病毒感染引起的腦膜炎可能經(jīng)過(guò)1周到2周恰當(dāng)?shù)闹委熅湍芨纳?。如果是?xì)菌引起的腦膜炎，只要選擇正確的抗生素，一般1周左右也能很顯著的改善。但是對(duì)于真菌性腦膜炎，是一個(gè)比較危重的疾病，因?yàn)榭拐婢乃幬镏委熎饋?lái)都會(huì)很慢，所以常常要維持1~2個(gè)月甚至更長(zhǎng)的時(shí)間，而且抗真菌的藥物有比較大的副作用，特別對(duì)于腎臟的影響。對(duì)于腫瘤，包括白血病引起的腦膜炎，治療周期就更長(zhǎng)了，因?yàn)檫@種屬于比較慢性的，而且腫瘤細(xì)胞很難通過(guò)藥物完全根治。所以對(duì)于腦膜炎的治療周期，要根據(jù)腦膜炎的原因來(lái)區(qū)別對(duì)待。

  

  01:36
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-07-19 3797次

• 腦膜炎常用藥
  對(duì)于存在腦膜炎的患者來(lái)說(shuō)，比較常用的藥物是抗病毒，抗細(xì)菌，抗真菌方面的藥物。此類患者通過(guò)完善頭顱磁共振平掃加增強(qiáng)檢查，可以發(fā)現(xiàn)腦膜存在強(qiáng)化，這些患者需要進(jìn)行腰椎穿刺術(shù)，留取腦脊液化驗(yàn)之后，假如是細(xì)菌感染導(dǎo)致的，需要應(yīng)用敏感的抗生素進(jìn)行治療，在臨床上應(yīng)用的比較多的是頭孢曲松。此外患者如果是病毒感染導(dǎo)致的腦膜炎，需要應(yīng)用抗病毒方面的藥物，比如阿昔洛韋、更昔洛韋等藥物。如果是真菌感染導(dǎo)致的，就需要應(yīng)用抗真菌方面的藥物進(jìn)行治療，比如兩性霉素b等藥物，患者一定要按照醫(yī)囑規(guī)范的治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-17 2033次

• 結(jié)核性腦膜炎的用藥
  結(jié)核性腦膜炎的用藥主要包括抗結(jié)核治療，對(duì)于抗結(jié)核一般需要聯(lián)合四到五種藥物，常見(jiàn)的藥物有異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、鏈霉素，二線藥物有氧氟沙星、利福噴丁等，抗結(jié)核治療療程一般需要一年半到兩年。同時(shí)要給予對(duì)癥處理，比如說(shuō)如果患者有明顯的頭痛、嘔吐，這個(gè)時(shí)候要給予甘露醇脫水、降顱壓，緩解癥狀。如果患者出現(xiàn)抽搐，這個(gè)時(shí)候要給予安定進(jìn)行鎮(zhèn)靜。對(duì)于一些重癥患者，可以在抗結(jié)核基礎(chǔ)上適當(dāng)?shù)氖褂锰瞧べ|(zhì)激素來(lái)緩解癥狀，改善患者預(yù)后。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-18 1541次

• 腦膜炎后期癥狀有哪些
  病情分析：腦膜炎治愈以后一般情況下是不會(huì)出現(xiàn)癥狀表現(xiàn)的。如果治療不及時(shí)，會(huì)出現(xiàn)后遺癥這種情況。意見(jiàn)建議：患有腦膜炎疾病的患者治療不及時(shí)會(huì)出現(xiàn)肢體功能障礙或者是語(yǔ)言功能障礙，會(huì)影響智力方面的問(wèn)題，也有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)癲癇疾病?；加心X膜炎疾病的患者一定要聽(tīng)從醫(yī)生指導(dǎo)配合治療，在治療的過(guò)程當(dāng)中避免感染，避免受涼，這樣是可以讓患有腦膜炎疾病的患者快速恢復(fù)的。
  張宇實(shí) 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-03-20 1001次

• 化膿性腦膜炎如何用藥
  病情分析：化膿性腦膜炎首先要及時(shí)抗感染治療，可根據(jù)腰穿后病原學(xué)的藥敏實(shí)驗(yàn)選擇合適的抗生素，未找到明確致病細(xì)菌時(shí)，可經(jīng)驗(yàn)性選用頭孢曲松或頭孢噻肟等抗生素。其次，糖皮質(zhì)激素可以抑制炎癥因子釋放、穩(wěn)定血腦屏障、減少腦膜黏連，沒(méi)有激素禁忌癥的話可考慮使用。化膿性腦膜炎常有顱高壓，建議脫水降顱壓治療。最后，出現(xiàn)高熱的患者可給予物理降溫或退熱劑，出現(xiàn)繼發(fā)性癲癇的，可予抗癲癇藥物。意見(jiàn)建議：如確診化膿性腦膜炎，建議及時(shí)啟動(dòng)抗感染治療，防止出現(xiàn)感染性休克?；撔阅X膜炎的病死率和致殘率比較高，部分患者經(jīng)治療后仍可遺留智力減退、癲癇、腦積水等后遺癥，所以經(jīng)治療后病情穩(wěn)定的化膿性腦膜炎患者應(yīng)該早期進(jìn)行肢體活動(dòng)、康復(fù)鍛煉等。
  江文婷 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-06-19 601次

• 腦膜炎的特征
  對(duì)于存在腦膜炎的患者來(lái)說(shuō)，最主要的特征就是病變累及腦膜，患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，頭痛，惡心，嘔吐，癲癇發(fā)作，意識(shí)障礙，精神行為異常等癥狀，進(jìn)行體格檢查的時(shí)候，患者腦膜刺激征是陽(yáng)性的，這些患者通過(guò)頭顱磁共振平掃加增強(qiáng)檢查，可以發(fā)現(xiàn)腦膜存在強(qiáng)化，患者還需要進(jìn)行腰椎穿刺術(shù)，留取腦脊液進(jìn)行相應(yīng)的化驗(yàn)，可以發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)存
  許蘭萍 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-09 204次

• 腦膜炎危害
  第一點(diǎn)，腦膜炎的患者會(huì)出現(xiàn)明顯的高熱，體溫甚至在39℃以上，如果長(zhǎng)期高熱不退，會(huì)導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)損傷。第二點(diǎn)，腦膜炎會(huì)引起顱內(nèi)壓力明顯升高，患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的頭痛，惡心，嘔吐，會(huì)出現(xiàn)視乳頭水腫，如果不注意及時(shí)糾正，會(huì)引起視力的明顯下降。第三點(diǎn)，腦膜炎的患者會(huì)導(dǎo)致腦膜黏連，影響腦脊液的循環(huán)，從而有可
  許蘭萍 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-09 362次