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• 肝硬化腹水癥狀

  第一，腹水前期：這個(gè)時(shí)期患者通常不會(huì)出現(xiàn)腹水現(xiàn)象，也不會(huì)出現(xiàn)其他并發(fā)癥。但過(guò)量攝入鈉鹽，則會(huì)引起水鈉潴留，即此時(shí)腎臟對(duì)鈉的處理已經(jīng)發(fā)生障礙。第二，反應(yīng)性腹水期：腎臟水鈉潴留明顯增加而使總血容量擴(kuò)張，繼而外周動(dòng)脈擴(kuò)張以減少血管阻力。外周動(dòng)脈的擴(kuò)張，是由于內(nèi)臟組織釋放大量各種舒血管物質(zhì)，從而引起內(nèi)臟循環(huán)和體循環(huán)依次擴(kuò)張。第三，頑固性腹水期：患者肝硬化嚴(yán)重，身體出現(xiàn)水腫現(xiàn)象，出現(xiàn)水鈉潴留，抗利尿激素分泌增加，對(duì)利尿劑治療不敏感，血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定。第四，肝腎綜合征期：這一時(shí)期患者的病情通常已經(jīng)處于失代償期，同時(shí)具有頑固性腹水的癥狀，由于進(jìn)一步的外周動(dòng)脈擴(kuò)張，而出現(xiàn)低血壓，機(jī)體為維持有效循環(huán)容量，致使血管收縮物質(zhì)合成增加，尤其是血漿內(nèi)皮素水平增加。

  

  01:40
  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 3206次

• 肝腹水有哪些臨床表現(xiàn)

  肝腹水，一般往往和肝硬化有關(guān)系，就是由于肝臟功能的失代償，存在腹腔肝臟，合成蛋白的功能下降，到時(shí)候大量蛋白的丟失，血管里的血由于低蛋白血癥，血管里的液體就流到了腹腔里，同時(shí)肝臟病人的門脈壓又特別高，所以說(shuō)也造成大量的，淋巴液的回流受阻。所以說(shuō)腹水的來(lái)源往往是，血管里的一些漏出液，包括門靜脈高壓造成的一些，液體的回流不暢，大量的腹水，實(shí)際上含有很多蛋白質(zhì)，和人體必須要的成分，所以單純的腹水的抽吸，可能解決不了任何問(wèn)題，反而病人會(huì)更差一些。另外腹水大，最后造成腹壓的壓力也比較高，病人有可能出現(xiàn)腹股溝疝，或者臍疝，這是原來(lái)腹腔薄弱的部位，變成形成突起，所以對(duì)于肝腹水來(lái)講我們提示，肝臟功能明顯的惡化，肝臟功能失代償。所以治療的話，只能是靠治療肝臟功能，維護(hù)肝臟功能，通過(guò)保肝低尿的情況，減少腹水的形成，也是最常見的肝腹水。還有一些特殊的情況，就是肝臟的腫瘤造成的癌性腹水。一般不是這種常見的淡黃色的，往往是血性的紅色的，這種情況實(shí)際上是腫瘤，腹腔內(nèi)廣泛轉(zhuǎn)移的征象，一般來(lái)講，這種病人的預(yù)后是很差的。

  

  01:56
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-09-07 26253次

• 肝硬化腹水后期癥狀
  出現(xiàn)了肝硬化腹水的后期，這個(gè)時(shí)候患者會(huì)出現(xiàn)一些腹部的腫脹，而且可能會(huì)伴隨著蛙腹的表現(xiàn)，患者會(huì)伴隨著一些嚴(yán)重的低蛋白血癥。會(huì)伴隨著水腫，食欲的減低，乏力，消瘦，還會(huì)出現(xiàn)一些厭油膩的現(xiàn)象，可能會(huì)伴隨著嚴(yán)重的脾大和脾功能亢進(jìn)。容易發(fā)生一些貧血和出血的傾向，比如到了肝腹水的后期，可能會(huì)伴隨著一些牙齦出血，鼻出血，甚至消化道大出血的現(xiàn)象。一旦出現(xiàn)了肝硬化腹水的現(xiàn)象，需要積極的尋找病因來(lái)進(jìn)行治療，此外可以采用一些利尿的藥物來(lái)緩解腹水的癥狀。必要的時(shí)候，可以采用一些輸入白蛋白或者新鮮血漿的方法來(lái)糾正低蛋白血癥，對(duì)于治療腹水也具有一定的作用。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施應(yīng)該去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-12 1791次

• 肝腹水肝硬化
  肝腹水肝硬化疾病是最容易引起腹水的肝臟性疾病，如果該患者只要發(fā)現(xiàn)有腹水，也就預(yù)示著肝臟的硬化情況已經(jīng)發(fā)展為失代償期階段，也就是肝硬化的中晚期狀態(tài)。在肝腹水發(fā)現(xiàn)的早期，患者一般會(huì)有稍微的腹脹情況，一般會(huì)被誤認(rèn)為是胃口不好不消化，所以是慢性肝炎的患者，特別是肝硬化患者一旦出現(xiàn)有腹脹明顯的癥狀，腰圍出現(xiàn)上升、體重明顯增加，而下肢出現(xiàn)浮腫的情況就需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查。腹水發(fā)生的主要因素是白蛋白降低、腎臟有效循環(huán)血量減少、靜脈壓力升高、內(nèi)分泌功能紊亂等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
  唐瑩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-25 7839次

• 肝硬化肝腹水什么癥狀
  病情分析：肝硬化肝腹水的臨床表現(xiàn)主要為腹脹，腹部不適，消瘦等。肝硬化是一種嚴(yán)重的終末期肝病狀態(tài)，具有嚴(yán)重的危害性，并且治療難度比較大。肝硬化進(jìn)入到中晚期會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥，其中比較常見的就是肝腹水，也就是腹腔積液，根據(jù)腹水量的多少不同所出現(xiàn)的臨床癥狀也是不一樣的。如果腹水量比較少，往往沒(méi)有特殊的表現(xiàn)，只表現(xiàn)為肝硬化的一些癥狀和體征，比如乏力，惡心，厭油，尿黃等癥狀。如果腹水量比較多，會(huì)出現(xiàn)腹脹、腹部膨隆，查體可以發(fā)現(xiàn)腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性等重要的癥狀和體征。意見建議：肝硬化危害比較嚴(yán)重，尤其是進(jìn)入到失代償期出現(xiàn)一些并發(fā)癥時(shí)，治療難度比較大，所以應(yīng)該做好疾病的預(yù)防和治療。平時(shí)要注意定期的查體，發(fā)現(xiàn)各種急慢性的肝病及時(shí)的治療，科學(xué)合理的膳食，不要飲酒，避免高脂高熱量的飲食，適當(dāng)?shù)膮⒓芋w育鍛煉，預(yù)防脂肪肝。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-11 1102次

• 肝腹水肝硬化吃什么
  肝硬化腹水應(yīng)該積極的治療原發(fā)病，同時(shí)注意科學(xué)合理的膳食。肝硬化腹水病人除了基礎(chǔ)病的治療以外，可以口服利尿劑消除腹水治療，比如呋塞米、螺內(nèi)酯等，同樣要注意科學(xué)合理的膳食，適當(dāng)?shù)南拗扑望}的攝入，多吃一些易消化的流質(zhì)飲食，有利于改善肝功能，有利于腹水的消退。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-25 1903次

• 肝硬化肝腹水癥狀
  肝硬化病人出現(xiàn)肝腹水癥狀，一般都會(huì)在肝硬化失代償期出現(xiàn)肝腹水癥狀。輕度肝腹水病人沒(méi)有太明顯的癥狀，重度肝腹水病人會(huì)有明顯的腹脹癥狀，因?yàn)楦共康呐蚵?huì)導(dǎo)致膈肌上抬，甚至?xí)绊懖∪说暮粑δ?，出現(xiàn)嚴(yán)重胸悶情況，甚至出現(xiàn)呼吸困難。有的病人甚至?xí)浩雀骨坏钠渌K器，導(dǎo)致出現(xiàn)相應(yīng)的臟器癥狀。肝硬化肝腹水病人隨
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-11-29 2391次

• 肝腹水肝硬化死前癥狀
  肝腹水肝硬化死前會(huì)出現(xiàn)肝區(qū)疼痛，因?yàn)榈昧烁伟┑幕颊咭欠浅?yán)重，通常都會(huì)出現(xiàn)肝部疼痛的感覺，尤其是肝細(xì)胞擴(kuò)散的時(shí)候。大多數(shù)中晚期肝癌病人均已肝區(qū)疼痛為首發(fā)癥狀，疼痛位置多位于右肋部，或劍突下，性質(zhì)多為間歇性或者一時(shí)性隱痛、鈍痛或者是刺痛，疼痛可時(shí)輕時(shí)重，也可短期自行緩解，但肝區(qū)疼痛前病人可有明顯的右
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-01-18 550次