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• 如何判斷有沒有肝硬化

  我們一般要先看看有沒有原因，譬如有沒有乙肝、丙肝或者是酒精性的，還有一些自身免疫性的病。那么有這些病因的，發(fā)展成肝硬化的可能性就比較大。臨床上，我們看一個(gè)病人有沒有肝硬化，會(huì)從臨床以及一些實(shí)驗(yàn)室的檢查來判斷。臨床上可能有些患者會(huì)出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣，當(dāng)然還有一些就是本身有肝病的一些表現(xiàn)了。實(shí)驗(yàn)室檢查，大部分我們會(huì)做B超，那么B超是發(fā)現(xiàn)肝硬化的一個(gè)最重要的措施。還有就是通過可以間接的看血常規(guī)肝功能的檢查，那么肝硬化的后期可能會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞、血小板的降低，而且還有可能出現(xiàn)血清里面的白蛋白的降低，這些都有助于發(fā)現(xiàn)肝硬化。

  

  01:21
  林潮雙 主任醫(yī)師中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-03-25 14099次

• 肝硬化的檢查

  第一方面，是肝硬化的，病因?qū)W方面的檢查，也就是發(fā)現(xiàn)肝硬化，一定要盡量追查到它的病因。第二方面，是肝臟的炎癥程度，相關(guān)的檢查，比如肝硬化患者，是否還存在比較活躍的肝炎。另外我們要對(duì)患者的肝硬化的活躍程度，以及它的膠原的累積程度，進(jìn)行判斷，我們現(xiàn)在可以通過纖維化檢測，血清的纖維化檢測，以及肝臟的一種彈性測定，去判斷肝硬化的一種程度。最后是圍繞著肝硬化，并發(fā)癥的一些檢查，比如說腹水的情況，然后腦病的檢測，如血氨的水平，然后腎功能的檢測，去判斷有沒有肝腎綜合征，以及肝硬化的不良預(yù)后。肝癌，我們經(jīng)常讓患者去接受，腹部的增強(qiáng)CT的檢查，以及甲胎蛋白的檢查，去判別有無肝癌的存在，肝硬化的診斷，還是涵蓋的方面比較廣泛的，一定要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，進(jìn)行相關(guān)的一些檢查。

  

  01:31
  杜宏波 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-09-07 15756次

• 怎么知道有沒有肝硬化
  判斷是否有肝硬化可以做肝臟B超或CT檢查來明確。當(dāng)然很多肝硬化患者會(huì)有相應(yīng)的癥狀，如納差、乏力、腹脹、厭油、惡心、脾大、腹腔積液等等，還會(huì)有一些慢性肝病的體征，如慢性肝病面容、肝掌、蜘蛛痣等等。當(dāng)然明確診斷肝硬化以病理為準(zhǔn)，可以做肝穿刺活檢，但很多肝硬化患者因?yàn)槠⒐δ芸哼M(jìn)，會(huì)有凝血功能的異常，有血小板的下降，這時(shí)做肝穿刺活檢風(fēng)險(xiǎn)較大，可以根據(jù)患者的影像學(xué)檢查來明確的。肝硬化患者還需要明確病因，需要完善相關(guān)的病原學(xué)。
  語音時(shí)長 01:12”
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2020-03-22 2108次

• 肝硬化有沒有腹水怎么查
  判斷是否有腹水比較簡單的辦法是做腹水的彩超，如果有腹水，彩超會(huì)提示的。對(duì)于肝硬化患者尤其是失代償期的患者，有部分會(huì)伴有腹腔積液，引起腹水的原因有很多，有門脈高壓、低蛋白血癥、有效循環(huán)血容量不足等等，所以對(duì)于腹水的治療也需要綜合性的治療。很多肝硬化患者會(huì)出現(xiàn)腹水的感染，需要抽腹水化驗(yàn)明確，并且需要做腹水培養(yǎng)以明確病原菌，對(duì)于感染的腹水，需要積極的抗感染治療，如果感染控制，部分患者腹水會(huì)消退。
  語音時(shí)長 01:12”
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2019-12-14 2042次

• 乙肝肝硬化有沒有傳染性呢
  病情分析：乙肝肝硬化是一個(gè)疾病的診斷而不是病原學(xué)診斷，疾病本身不具有傳染性，有傳染性的是所含的乙肝病毒，乙肝肝硬化是否傳染要看乙肝病毒也就是HBV-DNA，乙肝病毒定量越高，傳染性越強(qiáng)。乙肝病毒定量是陰性，則不傳染。意見建議：乙肝肝硬化是由慢性乙型肝炎發(fā)展而成，乙肝病毒感染以后延綿不愈，會(huì)導(dǎo)致慢性乙型肝炎、乙肝肝硬化的出現(xiàn)，為避免乙肝肝硬化傳染應(yīng)及時(shí)的治療，可使用納信得富馬酸替諾福韋二吡呋酯片進(jìn)行治療，藥物抑制病毒的復(fù)制，減輕肝損傷，延緩和減少并發(fā)癥的發(fā)生，還應(yīng)根據(jù)情況遵醫(yī)囑聯(lián)合保肝和降酶治療。
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2021-06-10 901次

• 怎么檢查肝硬化
  病情分析：檢查肝硬化可以做肝功能、肝炎標(biāo)志物、肝臟彈性學(xué)成像、肝臟CT或者磁共振，還可以抽血化驗(yàn)肝纖維化指標(biāo)，通過上述的檢查就可以判斷是否有肝硬化。意見建議：一旦確診肝硬化，就需要根據(jù)病因治療，可以適當(dāng)?shù)某砸恍└缓S生素以及優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)類的食物，可以選擇扶正化瘀膠囊、安絡(luò)化纖丸、鱉甲軟肝片等藥物抗纖維化，定期的體檢可以了解肝臟的病情。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-08-31 1403次

• 肝硬化怎么檢查
  首先在實(shí)驗(yàn)室檢查方面，也就是驗(yàn)血這方面，查一下血常規(guī)看有沒有貧血，還有血細(xì)胞的減少判定有沒有脾功能亢進(jìn)，最常見的就是肝功能的檢查，看有沒有轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白這些情況的變化，凝血功能也是間接體現(xiàn)肝功能的一個(gè)指標(biāo)，如果影響到腎，還有電解質(zhì)這種情況，也可以查腎功能和電解質(zhì)。同時(shí)也要查查有沒有乙肝，丙肝
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-26 69次

• 肝硬化怎么檢查
  肝硬化可以通過肝功能檢查、肝纖四項(xiàng)檢查、病原學(xué)檢查、血常規(guī)檢查、凝血檢查和肝臟影像學(xué)檢查等進(jìn)行檢查。1、肝功能檢查主要包括白蛋白、總蛋白、總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素以及轉(zhuǎn)氨酶等，通過肝功能檢查能夠查出肝功能受損的嚴(yán)重程度。2、肝纖四項(xiàng)檢查對(duì)于早發(fā)現(xiàn)、早治療肝纖維化有一定意義肝臟彩超檢查。這種方
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 813次