結核性腦膜炎的用藥主要是給予抗結核治療，一般選擇四種或者五種抗結核藥物。常見有異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺以及左氧氟沙星。
患者抗結核療程一般需要一年半到兩年，這個療程是比較長的，所以要注意觀察藥物都不良反應，要定期復查肝腎功能，還要復查腦脊液和頭顱磁共振觀察效果?；颊咭⒁庑菹ⅲ灰^度勞累，不要感冒受涼，要加強營養(yǎng)，要保持一個良好的心態(tài)，要定期做好復查。
以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
結核性腦膜炎用藥
王麗群主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 普通內(nèi)科
2019-05-18 2105次
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結核性腦膜炎關于結核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結核菌引起的顱內(nèi)感染。一般情況下，病人可以出現(xiàn)發(fā)燒，出現(xiàn)意識障礙，出現(xiàn)精神障礙，甚至出現(xiàn)腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項強直等表現(xiàn)。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液的細胞數(shù)，在幾十個左右，同時腦脊液靜置以后，可以出現(xiàn)毛玻璃樣改變，同時做結核抗體的相關檢查陽性，同時做眼底發(fā)現(xiàn)，有視神經(jīng)萎縮等，顱底神經(jīng)病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結核性腦膜炎，必要的時候，可以做試驗性治療。如果療效好，也要考慮結核性腦膜炎的可能。
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萬繼峰
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2018-11-06 11285次
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什么是結核性腦膜炎？結核性的腦膜炎，一般起病比較緩慢，而且一般會有肺結核的病史，如果在胸片，或者CT上發(fā)現(xiàn)有肺結核。對于這樣的又有神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)的一些，比如說發(fā)燒、頭痛、昏迷的，有腦炎表現(xiàn)的同時，有肺結核的就要高度懷疑是結核性腦膜炎。那么結核性腦膜炎做腦脊液往往是表現(xiàn)介于病毒和細菌之間的，白細胞有升高但是又不像細菌性腦膜炎那么高，而且是以淋巴細胞升高為主它的治療也主要是抗結核治療。
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李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2018-05-18 24711次
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結核性腦膜炎的用藥結核性腦膜炎的用藥主要包括抗結核治療，對于抗結核一般需要聯(lián)合四到五種藥物，常見的藥物有異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、鏈霉素，二線藥物有氧氟沙星、利福噴丁等，抗結核治療療程一般需要一年半到兩年。同時要給予對癥處理，比如說如果患者有明顯的頭痛、嘔吐，這個時候要給予甘露醇脫水、降顱壓，緩解癥狀。如果患者出現(xiàn)抽搐，這個時候要給予安定進行鎮(zhèn)靜。對于一些重癥患者，可以在抗結核基礎上適當?shù)氖褂锰瞧べ|激素來緩解癥狀，改善患者預后。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:11”
王麗群
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-05-18 1530次
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結核性腦膜炎結核性腦膜炎是由結核桿菌引起的腦膜和脊膜的非化膿性炎癥性疾病。它的主要病原菌是結核分枝桿菌，它的臨床表現(xiàn)一般起病比較隱匿，慢性病程，可以缺乏結核的接觸史，癥狀往往輕重不一。它的一般表現(xiàn)為結核中毒癥狀，比如可能出現(xiàn)低熱、盜汗、食欲減退、全身乏力、精神不振等癥狀，還會出現(xiàn)腦膜刺激癥狀以及顱內(nèi)高壓癥狀。在早期表現(xiàn)為發(fā)熱、頭疼、嘔吐、腦膜刺激征。如果顱內(nèi)高壓增高，顱內(nèi)高壓比較明顯，則會出現(xiàn)噴射性嘔吐、視乳頭水腫等等。嚴重時還可能出現(xiàn)去腦強直發(fā)作以及去皮質狀態(tài)。另外，還可能出現(xiàn)腦實質的損害，比如，淡漠、譫妄、癲癇發(fā)作、昏睡、意識模糊。如果出現(xiàn)肢體癱瘓，可能是由于結核性動脈炎所導致的。另外，還可以導致腦神經(jīng)的損害，出現(xiàn)視力減退、復視、面神經(jīng)麻痹等等。語音時長 1:53”
郭倩
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-06 8099次
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結核性腦膜炎如何分期結核性腦膜炎分為三期。第一期，一般沒有明顯的癥狀，也沒有意識的問題。第二期，會出現(xiàn)腦膜刺激征，包括輕度的神經(jīng)系統(tǒng)功能受損，以及輕度的運動功能異常。第三期會有明顯的意識變化，出現(xiàn)驚厥，抽搐，昏睡，昏迷，甚至癱瘓、全身麻痹等情況。
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-01-16 2203次
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如何診斷結核性腦膜炎病情分析：一方面要通過病史，患者出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、盜汗、乏力。另一方面輔助檢查很重要，患者進行腰椎穿刺檢查發(fā)現(xiàn)蛋白明顯升高，糖和氯化物含量下降，在腦脊液當中找到結核分枝桿菌，這樣可以診斷這種疾病。意見建議：建議結核性腦膜炎患者一定要注意早期治療，越早治療越能獲益。主要是聯(lián)合使用抗結核的藥物，要注意定期隨診，監(jiān)測藥物不良反應。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-06-23 1003次
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結核性腦膜炎結核性腦膜炎最常見的就是小孩子的，另外，癥狀也是挺明顯的，一定要發(fā)現(xiàn)后及時治療的。結核性腦膜炎的早期表現(xiàn)是兒童心理狀態(tài)的改變。例如，較安靜的孩子會變得煩躁和哭泣，或者活潑的孩子會變得精神萎靡并且不喜歡游戲。也可以有低燒、食欲不振、嘔吐、睡眠不安、減肥表現(xiàn)，年齡較大的孩子可以抱怨頭痛。如果情況嚴重，兒
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-13 8725次
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結核性腦膜炎是否傳染結核性腦膜炎一般不會傳染，但是患病后也應及時配合醫(yī)生進行治療，可以去醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進行就診。結核性腦膜炎是因結核分枝桿菌感染腦部組織所引起的疾病，患病后隨著結核分枝桿菌數(shù)量的不斷增多，會對腦部的組織以及局部的神經(jīng)造成刺激和損傷，主要表現(xiàn)為精神萎靡、表情淡漠等現(xiàn)象，還有可能會形成交通性腦積水，可表現(xiàn)為顱
陸海英
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2023-05-12 0次
