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• 心衰如何確診

  心力衰竭有幾個(gè)比較明顯的特征性的癥狀和體征。主要是呼吸困難、乏力和水腫，但是僅僅根據(jù)三條，來(lái)診斷心力衰竭是非常不確切的，誤診率相當(dāng)高。因此要做一些相關(guān)器械的檢查，其中最重要的就是心電圖、胸片以及超聲心動(dòng)圖和血液的化驗(yàn)。特別是超聲心動(dòng)圖和血液腦鈉肽的檢查，對(duì)于心力衰竭的診斷，具有非常重要的作用。超聲心動(dòng)圖，可以看到心腔的結(jié)構(gòu)和功能，如果出現(xiàn)了射血分?jǐn)?shù)的顯著的下降，可以診斷為收縮性的心力衰竭。另外血液檢測(cè)腦鈉肽，這是多肽的物質(zhì)，是在心衰的病人會(huì)有顯著的升高。根據(jù)腦鈉肽升高的水平，也有助于確診心力衰竭的診斷。

  

  01:23
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 12011次

• 胃癌怎么確診

  我們說(shuō)胃癌的確診，實(shí)際上最經(jīng)典的辦法就是做胃鏡，也是最明確的。為什么做胃鏡呢，第一胃鏡它直接把電子胃鏡放到胃里面，可以觀察胃壁的表面有沒(méi)有病變，有沒(méi)有潰瘍等等這些。另外如果發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的話，當(dāng)時(shí)就可以取活檢，送病理。那么病理診斷，是胃癌診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)然也有一些其他的輔助檢查，比如說(shuō)我們的影像學(xué)檢查，CT，核磁，上消化道造影等等，超聲波這些，這個(gè)都是胃癌的輔助檢查。但是最終的檢查，還是要靠病理，也就是靠胃鏡取病理活檢來(lái)明確診斷，所以胃癌的診斷，最終是要靠電子胃鏡檢查。

  

  01:19
  宗祥龍 副主任醫(yī)師北京腫瘤醫(yī)院

  2020-02-25 4167次

• 早期心衰怎么確診
  當(dāng)患者出現(xiàn)以下癥狀時(shí)，需要懷疑是否有早期心衰的表現(xiàn)，如患者有心悸，氣短，睡眠時(shí)有呼吸困難的發(fā)生，尿少，且為心臟病患者，患者肺底部呼吸音減弱，觸診可以觸及到交替脈，查體可見(jiàn)肝頸靜脈逆流征陽(yáng)性，聽(tīng)診可聞及第三心音奔馬律，左心衰時(shí)在心尖部，呼氣時(shí)明顯。肝臟腫大，行心電圖可見(jiàn)異常改變，肺紋理增粗，看到克氏線b線對(duì)心衰診斷有幫助。同時(shí)癥狀體征是早期發(fā)現(xiàn)心衰的關(guān)鍵，完整的病史采集以及詳盡的體格檢查非常重要，BNP診斷也能作為診斷的依據(jù)，并能幫助鑒別呼吸困難的病因。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-20 3205次

• 如何確診心衰
  如果患者患有心臟疾病如冠心病、心肌炎、心肌病、先天性心臟病，心臟瓣膜病等，目前出現(xiàn)循環(huán)淤血的表現(xiàn)，如呼吸困難、活動(dòng)耐量降低、雙下肢水腫，甚至全身水腫等瘀血的表現(xiàn)時(shí)。結(jié)合患者的輔助檢查如胸片提示肺淤血，超聲心動(dòng)圖提示心臟擴(kuò)大，或左室射血分?jǐn)?shù)小于50%。心臟磁共振檢查提示心肌彌漫性病變，或者是部分心肌收縮減弱。冠狀動(dòng)脈造影檢查明確冠脈三支病變或者是較重狹窄病變，BNP和NT-proBNp檢查大于正常值，則提示存在心衰。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-23 1732次

• 怎么確診心衰
  病情分析：心衰的診斷是綜合病因，病史，癥狀，體征及客觀檢查而做出來(lái)的，首先要明確有器質(zhì)性的心臟病診斷，比如說(shuō)左心衰就有不同程度上的呼吸困難，早期有勞力性呼吸困難，肺淤血進(jìn)一步加重，有端坐呼吸，夜間陣發(fā)性呼吸困難，右心衰的體循環(huán)淤血引起的頸靜脈怒張，肝大，水腫等是診斷右心衰的重要依據(jù)。意見(jiàn)建議：抽血檢查腦鈉肽前體升高，x線或者胸部CT肺淤血，心臟超聲檢查左室射血分?jǐn)?shù)小于百分之50
  楊爽 副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-04-13 1602次

• 早期心衰怎么確診
  病情分析：早期心力衰竭要確診的話，可以通過(guò)6分鐘步行實(shí)驗(yàn)，或者是抽血化驗(yàn)BNP或NT-proBNP來(lái)明確，也可以通過(guò)心臟彩超檢查來(lái)判斷心功能情況。意見(jiàn)建議：早期心衰一旦確診了，要積極的配合醫(yī)生治療，一定要控制好原發(fā)疾病，控制好血壓，血脂和血糖。平時(shí)要注意清淡飲食，避免過(guò)度的勞累，不要熬夜，戒煙戒酒。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-06-12 1102次

• 如何確診慢性心衰
  慢性心衰臨床上是指慢性心力衰竭，可通過(guò)癥狀和相關(guān)檢查確診慢性心力衰竭。1、癥狀：（1）、呼吸困難，如勞力性呼吸困難、陣發(fā)性夜間呼吸困難、心源性哮喘、端坐呼吸等。（2）、咳嗽，咳白色或粉紅色泡沫痰。（3）、兩肺底細(xì)濕啰音，嚴(yán)重時(shí)兩肺濕啰音伴哮鳴音。（4）、上腹脹滿、食欲不振，嚴(yán)重者惡心、嘔吐及上腹部疼
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 246次

• 慢性心衰確診之后怎么辦
  患者慢性心衰確診之后，可以通過(guò)生活調(diào)理、心理調(diào)理、藥物治療等方面來(lái)治療。具體分析如下：1、生活調(diào)理：患者應(yīng)攝取低熱量飲食，以少鹽、易消化清淡飲食為宜；選擇富有維生素、鉀、鎂和含適量纖維素的食品；避免進(jìn)食產(chǎn)氣食物，加重呼吸困難，也要避免刺激性食物，少食多餐，根據(jù)血鉀水平，來(lái)決定含鉀食物的攝入量。同時(shí)，
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 74次