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• 玻璃體積血的原因有哪些

  玻璃體積血，主要是由于眼外傷導(dǎo)致的，然后還有自發(fā)性的，還有包括糖尿病、高血壓，這些疾病導(dǎo)致的，再是還有一些手術(shù)，也可以導(dǎo)致玻璃體積血。第一，就是糖尿病視網(wǎng)膜病變，導(dǎo)致的玻璃體積血，占這個(gè)玻璃體積血的成因的39%-54%；第二，就是發(fā)病源，就是視網(wǎng)膜裂孔和視網(wǎng)膜脫離，導(dǎo)致的玻璃體積血，約占12%到17%；再就是玻璃體后脫離，導(dǎo)致的玻璃體積血，一般出血量比較少，有的時(shí)候可以自行吸收，或者說藥物促進(jìn)吸收。如果是眼外傷導(dǎo)致的玻璃體出血，一般都會(huì)玻璃體出血，出血量都是比較大的，一般可能都需要手術(shù)治療。再就是視網(wǎng)膜中央血管性的疾病，伴隨著一些出血，包括中央靜脈栓塞分支靜脈栓塞，導(dǎo)致玻璃體積血的發(fā)生率，也是很大的。然后自發(fā)性的玻璃體積血比較少見，多見于視網(wǎng)膜的炎癥，或者腫瘤性的疾病，然后再就是，手術(shù)引起的玻璃體積血，多見于白內(nèi)障手術(shù)，再就是視網(wǎng)膜脫離復(fù)位手術(shù)，這些手術(shù)可以導(dǎo)致玻璃體積血。

  

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  彭建軍 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-09-24 3699次

• 玻璃體積血的手術(shù)時(shí)機(jī)如何選擇

  單純外傷性的玻璃體積血，在外傷之后一至兩周進(jìn)行手術(shù)，以避免血液對眼組織的刺激，減少眼內(nèi)纖維增殖的發(fā)生機(jī)會(huì)。視網(wǎng)膜血管性疾病，引起的玻璃體積血，首先應(yīng)積極治療原發(fā)病，如果通過檢查發(fā)現(xiàn)眼底的積血不是很多，可以自行吸收，可以用藥物治療一段時(shí)間，等到血液吸收到，可以看清眼底，再進(jìn)行眼底激光，包括藥物的治療。如果說眼底有大量的積血，這時(shí)候很難自行吸收，那么醫(yī)生便建議，手術(shù)清除眼內(nèi)積血的同時(shí)，可以進(jìn)行眼底激光治療。對于無法判斷眼底的積血量的患者，可以觀察治療一個(gè)月，再?zèng)Q定是否手術(shù)。近年來隨著玻璃體切割手術(shù)的發(fā)展，手術(shù)有提前的趨勢，一般醫(yī)生在玻璃體積血，觀察治療兩周無明顯好轉(zhuǎn)，即可以進(jìn)行玻璃體切割手術(shù)。

  

  01:20
  彭建軍 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-09-24 2947次

• 玻璃體積血有哪些疾病
  玻璃體積血可以因?yàn)樽园l(fā)性的玻璃體積血造成，包括脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜的炎癥、變性和腫瘤性的疾病，還有因?yàn)檠弁鈧斐桑矍虼┩▊蚴茄矍蜮g挫傷都可以造成外傷性的玻璃體積血，在角鞏膜穿孔傷，鞏膜穿孔和眼后節(jié)的滯留性異物中，玻璃體發(fā)生的積血的發(fā)生率很高，眼球鈍挫傷造成的眼球瞬間變形，可導(dǎo)致視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜破裂而出血，使得玻璃體內(nèi)積血量非常大。糖尿病病人眼底出現(xiàn)新生血管，是玻璃體積血的一個(gè)前兆。如果不做任何處理，5年內(nèi)約有27%的病人發(fā)生玻璃體積血，同時(shí)因?yàn)槌鲅鸬囊暳ο陆?，不能靠出血自行吸收而恢?fù)的病人占到60%。還有因?yàn)槭中g(shù)可以見于白內(nèi)障手術(shù)、視網(wǎng)膜脫離復(fù)位手術(shù)、玻璃體內(nèi)的手術(shù)，這些手術(shù)都可以繼發(fā)玻璃體內(nèi)積血。
  語音時(shí)長 01:18”
  孫振蕊 主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院

  2019-10-15 1523次

• 玻璃體積血有哪些癥狀
  玻璃體積血通常是繼發(fā)于眼底的病變，例如常見的有糖尿病視網(wǎng)膜病變、高血壓視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜中央靜脈栓塞或者視網(wǎng)膜分支靜脈栓塞，以及老年黃斑變性等情況，都有可能導(dǎo)致出血進(jìn)入玻璃體腔。玻璃體本身是透明的，當(dāng)出血進(jìn)入玻璃體之后，就會(huì)導(dǎo)致透明的玻璃體，變得不透明了，因此會(huì)導(dǎo)致我們看東西突然變得不清楚。嚴(yán)重的出血甚至可以導(dǎo)致視力下降的光感。有時(shí)候還會(huì)有看東西發(fā)紅的情況，但是一般來說眼部并不會(huì)有結(jié)膜充血、眼痛等癥狀。如果我們到醫(yī)院去檢查，醫(yī)生可以用眼底鏡直接看到玻璃體腔內(nèi)的出血。新鮮的出血是比較彌散的，陳舊的出血?jiǎng)t可以凝結(jié)成血塊。進(jìn)一步做B超檢查，可以看到整個(gè)眼球內(nèi)部玻璃體出血的嚴(yán)重程度，出血的范圍有多大。如果有玻璃體出血，早期可以先用藥物促進(jìn)出血吸收，如可以口服卵磷脂絡(luò)合碘。如果半個(gè)月到一個(gè)月左右，積血仍然不能吸收，就要考慮手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 1:34”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-08-19 2157次

• 玻璃體積血有哪些護(hù)理措施
  病情分析：玻璃體積血是一種十分容易造成眼部視力急劇喪失和視功能喪失的疾病，患者出現(xiàn)這種癥狀是屬于急癥，患者本身也非常著急。此時(shí)護(hù)理要點(diǎn)包括安撫病人，告訴患者病情的大致情況以及有可能會(huì)做手術(shù)的情況，囑托患者要臥床休息，等待玻璃體積血的吸收，在這中間告訴患者基本的治療方法。意見建議：如果患者是在玻璃體切割術(shù)后，此時(shí)護(hù)理要點(diǎn)包括幫助患者保持好促進(jìn)眼底恢復(fù)的體位，囑托患者堅(jiān)持。同時(shí)告訴患者如果一旦堅(jiān)持不了，手術(shù)的效果將會(huì)大打折扣，幫助患者樹立戰(zhàn)勝此類疾病的信心。
  孫振蕊 主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院

  2020-07-20 1104次

• 玻璃體積血有哪些疾病
  病情分析：玻璃體積血可以由自發(fā)性的疾病引起，比如腫瘤性的疾病，脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜的炎性，或者是變性。還有就是糖尿病視網(wǎng)膜病變，眼睛里面容易出現(xiàn)新生血管，導(dǎo)致玻璃體積血。以及白內(nèi)障手術(shù)，玻璃體類的手術(shù)以及視網(wǎng)膜脫離復(fù)位，都可能會(huì)導(dǎo)致玻璃體積血。意見建議：建議患者平時(shí)對引起玻璃體積血的原因要有一定的了解，如果是血糖過高，一定要及時(shí)的去眼科就診，查看眼底是否有新生血管形成，可以預(yù)先使用激光的方法將其封閉，防止玻璃體積血。同時(shí)，生活中要注意保護(hù)自己的眼睛，避免外傷性導(dǎo)致玻璃體積血。
  孫振蕊 主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院

  2020-07-18 603次

• 玻璃體積血有哪些護(hù)理措施
  玻璃體積血一旦產(chǎn)生之后，必須要做好很好的護(hù)理措施，否則這個(gè)病情會(huì)不斷的加重，往往會(huì)導(dǎo)致視力的嚴(yán)重下降，甚至?xí)?dǎo)致失明。首先應(yīng)該定期去醫(yī)院復(fù)查，同時(shí)用一下活血化瘀的藥物進(jìn)行治療。千萬不要用手揉眼睛，也不要熬夜，一定要養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣和用眼衛(wèi)生。同時(shí)也不要吃太多辛辣刺激的東西，還是以清淡飲食為主。如果
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 155次

• 玻璃體積血見于哪些疾病
  玻璃體積血可見于多種疾病。視網(wǎng)膜血管性疾病是常見的，比如糖尿病視網(wǎng)膜病變，視網(wǎng)膜血管破裂出血進(jìn)入玻璃體。還有視網(wǎng)膜靜脈阻塞，會(huì)使靜脈壓力升高導(dǎo)致血管破裂。眼部外傷也會(huì)引起，像眼球鈍挫傷、穿通傷等，損傷眼內(nèi)血管而出血。視網(wǎng)膜裂孔也是原因之一，它會(huì)造成視網(wǎng)膜血管出血進(jìn)入玻璃體。此外，一些眼內(nèi)炎癥疾病，如
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-10-24 0次