看兒童保健科。正常小兒在2~3歲時已經(jīng)能控制排尿,如果在5歲后仍發(fā)生不隨意的排尿,就是遺尿癥,遺尿癥可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。
原發(fā)性遺尿癥比較多見,多有家族史,無器質(zhì)性病變,多因控制排尿的能力發(fā)育落后導(dǎo)致。多在晚上發(fā)生,如果健康狀況不好、疲倦、過度興奮緊張、情緒波動等,都可以使癥狀加重,有時會自動減輕或消失。也可以復(fù)發(fā),約有50%的患兒于3~4年內(nèi)發(fā)作次數(shù)逐漸減少,也有一部分持續(xù)到青春期,從而影響生活和學(xué)習(xí)。
繼發(fā)性遺尿癥多繼發(fā)于全身性或泌尿性疾病,多見于糖尿病、智力低下、精神創(chuàng)傷、泌尿道畸形、感染,尤其是膀胱炎、尿道炎、會陰部炎癥等,對遺尿癥患兒,必須首先排外能引起繼發(fā)性遺尿癥的全身或局部疾病。