絕大多數(shù)橋本甲狀腺炎引起的甲狀腺功能減退,是不需要手術(shù)治療的。
但有一部分橋本甲狀腺炎合并甲減的患者,甲狀腺明顯的腫大,對周圍組織出現(xiàn)壓迫癥狀,甚至?xí)鹇曇羲粏?,呼吸困難,吞咽受阻,這種情況我們首選甲狀腺激素治療。如果癥狀不見緩解,反而會加重,我們才考慮手術(shù)治療。但是橋本甲減做手術(shù),容易加重甲狀腺功能減退癥的病情,所以需要謹(jǐn)慎的選擇。
橋本甲狀腺炎,合并甲減,如果做手術(shù),一定要監(jiān)測甲狀腺功能的變化,及時的調(diào)整甲狀腺激素的劑量,使甲狀腺功能維持在正常范圍。