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• 乳腺癌肝轉(zhuǎn)移怎么辦

  乳腺癌如果出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移，相對(duì)來(lái)講轉(zhuǎn)移部位算比較嚴(yán)重的。因?yàn)楦无D(zhuǎn)移還是比較嚴(yán)重的，那么肝轉(zhuǎn)移并沒(méi)有一個(gè)非常獨(dú)特的一個(gè)治療方法。它也是根據(jù)患者的轉(zhuǎn)移的程度，根據(jù)病人的分子分型來(lái)制定一個(gè)治療的策略。如果出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移尤其是肝轉(zhuǎn)移，我們是建議病人做一個(gè)再次的肝上的病灶的穿刺活檢。因?yàn)楦无D(zhuǎn)移病灶，有可能跟原發(fā)的乳腺癌的病灶分子分型上有一些區(qū)別。所以我們建議病人進(jìn)行再次活檢，根據(jù)活檢的結(jié)果，也就是肝轉(zhuǎn)移的具體的分子分型，制定更加針對(duì)性的策略，針對(duì)性更強(qiáng)一些。因?yàn)橛械牟∪嗽l(fā)灶和轉(zhuǎn)移灶不一樣，好比如說(shuō)轉(zhuǎn)移灶變成HER-2陽(yáng)性的，就可以加上HER-2的靶向治療，效果就非常好，所以建議再次活檢。治療的總的措施，還是根據(jù)病人的分子分型，制定治療策略化療啊靶向治療等等，并沒(méi)有針對(duì)肝轉(zhuǎn)移的獨(dú)特的治療措施。如果病人肝轉(zhuǎn)移病灶是比較孤立的，也就是說(shuō)就一個(gè)兩個(gè)比較少的病灶，通過(guò)全身治療得到比較好的控制以后，也可以做一些局部治療，比如說(shuō)局部的，如果很局限可以考慮局部的手術(shù)，或者肝上病灶的局部治療，像射頻消融或者說(shuō)定向的照射都是可以考慮的。

  

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  宋國(guó)紅 主任醫(yī)師北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

  2020-06-15 5577次

• 肝血管瘤怎么辦

  我們?nèi)绻隗w檢中發(fā)現(xiàn)肝血管瘤，或者我們經(jīng)過(guò)有癥狀，或者檢查以后發(fā)現(xiàn)了血管瘤，我們?cè)趺崔k，那么血管瘤大部分情況下是不需要干預(yù)的，我們只需要?jiǎng)討B(tài)的檢查、復(fù)查、觀察就行，一般半年到一年，復(fù)查一次就可以了，我是指的是一般小的肝血管瘤，那么你怎么定肝血管瘤的大小，我們有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，那么肝血管瘤在五公分以下，我們叫做小血管瘤，如果在五到十公分，我們叫稱(chēng)為肝血管瘤，那么如果在十到十五公分，我們叫巨大血管瘤，如果大于十五公分，那么叫特大血管瘤，那么很簡(jiǎn)單，特大和巨大血管瘤，是必須要手術(shù)干預(yù)的。那么對(duì)于五公分以下的血管瘤，我們不需要進(jìn)行干預(yù)，我們只需要?jiǎng)討B(tài)復(fù)查就可以了，那么對(duì)于五到十公分的肝血管瘤，這個(gè)是我們臨床一個(gè)干預(yù)的標(biāo)準(zhǔn)，我們要看情況，第一個(gè)情況，如果這個(gè)血管瘤大于五公分，沒(méi)有超過(guò)十公分，我們一般可以做B超引導(dǎo)下，通過(guò)射頻的方法，通過(guò)微波的方法，那么把血管瘤，讓它閉鎖、變硬、破壞掉，這是一個(gè)，但是血管瘤的輪廓還存在。那么第二個(gè)情況就是說(shuō)，如果對(duì)于特大的血管瘤，已經(jīng)引起出凝血障礙的血管瘤，這種血管瘤是非常罕見(jiàn)的，我們可以通過(guò)肝移植或者肝葉切除來(lái)解決，那么對(duì)于對(duì)于這個(gè)病人如果有癥狀，我們一般的要采取手術(shù)干預(yù)的，最常見(jiàn)的手術(shù)干預(yù)，是血管瘤的剝離，那么局部肝葉的切除，那么血管瘤的縫扎，那么在腹腔鏡狀態(tài)下的射頻，包括微波，包括肝動(dòng)脈的結(jié)扎，包括肝動(dòng)脈的栓塞。

  

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  王幼黎 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-01-16 13688次

• 胃間質(zhì)瘤怎么辦
  胃間質(zhì)瘤是起源于胃間葉組織的腫瘤，有部分是良性的胃間質(zhì)瘤，也有一部分是惡性行為的，對(duì)于良性的和早期的惡性間質(zhì)瘤都可治愈。一旦確診，首先要確定它是良性還是惡性，對(duì)于良性和早期的惡性，首選手術(shù)治療，對(duì)于術(shù)后也有高危復(fù)發(fā)的惡性間質(zhì)瘤，行預(yù)防性的伊馬替尼的治療，如果是一開(kāi)始發(fā)現(xiàn)的時(shí)候就是一個(gè)晚期的惡性間質(zhì)瘤或是手術(shù)之后患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移，也需要行伊馬替尼的化療。經(jīng)過(guò)積極的治療，胃間質(zhì)瘤早期的都是可以治愈，中晚期的，尤其是轉(zhuǎn)移期的，生存時(shí)間不超過(guò)兩年。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  劉景杰 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-27 4414次

• 復(fù)發(fā)合并轉(zhuǎn)移胃間質(zhì)瘤怎么治療
  復(fù)發(fā)合并轉(zhuǎn)移胃間質(zhì)瘤在臨床治療是比較困難的。首先患者要行基因檢測(cè)，明確這個(gè)腫瘤是否對(duì)靶向藥物敏感，如對(duì)靶向藥物敏感，給予靶向治療，等待病灶減小的時(shí)候，可以考慮進(jìn)一步行手術(shù)治療，因?yàn)槭中g(shù)是治療這個(gè)疾病，唯一能夠達(dá)到治愈的途徑。對(duì)于靶向治療不敏感或者治療以后有進(jìn)展的患者。臨床上常?？梢钥紤]，給予免疫抑制劑應(yīng)用。但是這種治療常常是臨床研究階段，治療以后注意評(píng)估患者的一般身體情況，因?yàn)橄嚓P(guān)的免疫治療會(huì)導(dǎo)致免疫性肝功能損傷，免疫性心肌炎等等情況，也要注意治療以后病灶的控制情況
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-02-05 1509次

• 胃腸道間質(zhì)瘤肝轉(zhuǎn)移能治嗎
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤肝轉(zhuǎn)移患者應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院通過(guò)手術(shù)切除腫瘤進(jìn)行治療，并且術(shù)后要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用伊馬替尼等靶向治療藥物進(jìn)行輔助治療。提高治愈率，降低復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移率，進(jìn)而達(dá)到徹底治愈的目的。意見(jiàn)建議：患者人舒服，要每隔3~6個(gè)月到醫(yī)院做一次復(fù)查，并對(duì)病情進(jìn)行評(píng)估。如果出現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移，做到早發(fā)現(xiàn)早治療。患者平時(shí)要保證充足的睡眠，不可過(guò)度勞累，保持良好的心理狀態(tài)。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-12-26 1301次

• 胃腸道間質(zhì)瘤肝轉(zhuǎn)移屬于癌癥嗎
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤肝轉(zhuǎn)移不屬于癌癥。胃腸道間質(zhì)瘤是起源于胃腸道肌層的間葉源性腫瘤，患者可通過(guò)腹部ct檢查，確診疾病，確認(rèn)后，要及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院通過(guò)手術(shù)切除腫瘤進(jìn)行治療，緩解腹痛，腹脹，吞咽困難等癥狀。意見(jiàn)建議：患者在發(fā)病后要保持健康的心態(tài)，保證充足的睡眠，避免過(guò)度緊張。同時(shí)患者在術(shù)后要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用伊馬替尼等靶向治療藥物進(jìn)行治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-12-26 1803次

• 肝胃間隙占位胃間質(zhì)瘤切除后接下來(lái)怎么辦
  無(wú)法直接判斷肝胃間隙占位胃間質(zhì)瘤切除后接下來(lái)怎么辦，具體需要根據(jù)病理檢查結(jié)果來(lái)進(jìn)行判斷，如果切除下來(lái)的組織并不存在惡性病變，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服阿莫西林膠囊、左氧氟沙星片等藥物防止術(shù)后感染。如果切除下來(lái)的組織有惡性病變，可以通過(guò)放療以及化療等方式控制。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-09-20 186次

• 胃間質(zhì)瘤轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)有什么
  胃間質(zhì)瘤臨床上指胃腸道間質(zhì)瘤，胃腸道間質(zhì)瘤轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)一般有便血、咳血、肝區(qū)疼痛、皮膚發(fā)黃、骨關(guān)節(jié)疼痛等，一旦患胃腸道間質(zhì)瘤后，需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行規(guī)范的治療。1、便血：胃腸道間質(zhì)瘤是胃腸道間葉源性腫瘤，該病的發(fā)生與遺傳因素以及環(huán)境因素有關(guān)，在疾病晚期容易出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的情況，還會(huì)對(duì)腸道黏膜造成刺激，容易誘發(fā)便
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2024-01-17 0次