對于甲狀腺部位囊實性結(jié)節(jié)的患者，如果其結(jié)節(jié)的直徑超過2個厘米或者是出現(xiàn)頸部的壓迫感、約束感，這種情況下建議患者要考慮進行外科手術(shù)予以治療。而且在手術(shù)過程當(dāng)中必要的情況下還要進行快速冰凍病理切片檢查，判斷患者結(jié)節(jié)的具體性質(zhì)，如果為良性結(jié)節(jié)，在手術(shù)之后結(jié)節(jié)多可治愈。
但是，對于部分患者如果在檢查的過程當(dāng)中提示患者結(jié)節(jié)的邊界不清，彈性評分在四級以上，需要在術(shù)前超聲引導(dǎo)下做結(jié)節(jié)部位的穿刺活檢，通過病理染色切片檢查判斷患者結(jié)節(jié)的良惡性。如果經(jīng)病理檢查診斷為惡性結(jié)節(jié)，需要考慮早期的進行根治性的外科手術(shù)，而且在手術(shù)之后患者需要長期的服用左甲狀腺素鈉片予以治療。
以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
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焦占江
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主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
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