查肺癌要做什么檢查,分初診和隨訪兩種情況,在首次就診的時(shí)候,患者可能無(wú)癥狀需進(jìn)行體檢。通過(guò)低劑量肺部CT或常規(guī)CT,可以發(fā)現(xiàn)肺部的腫瘤或者患者有癥狀之后,通過(guò)常規(guī)肺部CT可以查到肺部的腫瘤。
當(dāng)患者查出肺部的腫瘤之后,還要進(jìn)一步的做纖支鏡檢查,或者是經(jīng)皮CT引導(dǎo)下肺部腫塊穿刺,或者是轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)的穿刺來(lái)確定肺癌的類型、病理類型,如果是腺癌的話,還要做基因檢測(cè)來(lái)確定其分子分型。
當(dāng)確診是肺癌了,還要進(jìn)一步的全面檢查,了解肺癌侵犯的范圍,有條件的、經(jīng)濟(jì)條件好的可以直接做PET-CT了解發(fā)現(xiàn)其他的微轉(zhuǎn)移灶。如果不能做PET-CT,沒(méi)有條件做的,那么就要常規(guī)的做頭部的磁共振和全身骨掃描,以及肝臟及腎上腺的部位的CT或者彩超。
一旦已確定了腫瘤的性質(zhì)以及范圍之后,就可以開(kāi)始治療,經(jīng)過(guò)治療之后也是要比較全面化的隨訪檢查,在隨訪過(guò)程當(dāng)中,定期的查頭顱磁共振、全身骨掃描、胸部以及上腹部的CT。如果是發(fā)生發(fā)現(xiàn)了一些進(jìn)展或者是新的轉(zhuǎn)移灶,在有條件的情況下,也可以再次做這些病灶的病理活檢,甚至進(jìn)一步的分子分析。