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• 膽結(jié)石的癥狀

  膽囊結(jié)石是臨床非常常見的一個疾病，但是膽囊結(jié)石的患者大約60%并沒有一個明顯的癥狀。有的是在健康體檢的時候，通過腹部的彩超意外發(fā)現(xiàn)，有存在一個膽囊結(jié)石。還有就是在做腹部其他手術(shù)時候，被發(fā)現(xiàn)有膽囊結(jié)石。膽囊結(jié)石的癥狀主要是，一個膽絞痛，比如說當(dāng)膽囊結(jié)石崁頓，引起膽囊管梗阻的時候，會表現(xiàn)一個右上腹部的一個悶脹不適，大約像一個胃炎的癥狀。但是像這種情況，服用這個治療胃炎的藥物，一般是沒有效果。病人還會有一個厭油膩食物的情況，也有的患者會夜間發(fā)生膽絞痛。這種情況可能是因?yàn)槟懩医Y(jié)石在病人夜間臥床，變換體位的時候，膽囊結(jié)石可能會阻塞于膽囊管，造成一個膽囊管的暫時性梗阻，暫時回流不暢，這種情況會發(fā)生右上腹部的一個疼痛。所以說有一部分膽囊結(jié)石的病人，常常會有夜間腹痛的情況發(fā)生?？偟膩碚f膽囊結(jié)石的患者，臨床癥狀不是太典型，如果有急性膽絞痛發(fā)作的病人，一般根據(jù)他這種臨床癥狀，也不難診斷是一個膽囊結(jié)石。

  

  01:47
  田遠(yuǎn)虎 副主任醫(yī)師北京大學(xué)國際醫(yī)院

  2018-11-08 12409次

• 膽結(jié)石治療辦法

  膽結(jié)石的治療辦法有幾種：第一，沒有癥狀的膽結(jié)石，也叫靜息性膽結(jié)石，也就是你查體發(fā)現(xiàn)的個頭又不太大，這種情況下它是安靜的狀態(tài)。這種情況一般情況下，是不需要治療的，觀察就可以了，定期復(fù)查就可以了。第二，有癥狀的膽結(jié)石，疼痛、惡心、嘔吐，甚至有的膽管有石頭了，它出現(xiàn)黃疸的情況，這時候就需要治療了。治療又根據(jù)病人的具體情況，分為膽囊切除術(shù)，保膽手術(shù)，包括ERCP膽總管取石的方法。還有一種年老體弱的患者，心肺功能不好的情況下，耐受不了麻醉和手術(shù)，這時候癥狀又很重，高熱，疼痛，可以采取經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺。將膽囊內(nèi)的膿性的化膿膽汁引流到體外，減輕炎癥癥狀，也能夠緩解癥狀，這種情況也是可以的。

  

  01:26
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 2798次

• 膽結(jié)石的類型
  膽結(jié)石分類的方法不一樣，類型也是不同的，如果按成分分類，可以分為膽固醇結(jié)石，膽色素結(jié)石以及混合性的結(jié)石，膽固醇結(jié)石單發(fā)的比較多，而且多比較光滑，質(zhì)地堅硬，呈圓形或橢圓形，結(jié)石內(nèi)約含膽固醇98%左右的成分。第二個就是膽色素的結(jié)石，形狀不一定，而且容易容易碎裂，質(zhì)地比較軟。第三個就是混合性結(jié)石，它是在膽色素結(jié)石或膽固醇結(jié)石形成之后，在原來的結(jié)石外面，再有膽固醇或膽色素鈣鹽的沉積，所形成的混合性的結(jié)石。
  語音時長 1:01”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-25 4727次

• 如何判斷膽結(jié)石類型
  對于膽結(jié)石類型的判斷來說，首先可以根據(jù)患者結(jié)石發(fā)生的部位初步的予以判斷，例如對于部分膽囊內(nèi)結(jié)石的患者，其結(jié)石成分多以膽固醇性結(jié)石以及混合性的結(jié)石為主。對于部分肝內(nèi)膽管結(jié)石的患者，多以膽色素結(jié)石為主，而且部分患者有可能出現(xiàn)棕色結(jié)石，對于膽總管、肝總管內(nèi)結(jié)石的患者，多以混合性的結(jié)石為主。這種情況下，患者需要及時的予以觀察，對于部分膽管內(nèi)結(jié)石的患者，如果引起梗阻性的黃疸發(fā)生，或者出現(xiàn)膽管炎的表現(xiàn)，需要考慮及時的予以ERCP檢查，必要的情況下予以膽管內(nèi)結(jié)石的取出。對于部分膽囊結(jié)石的患者，如果膽囊內(nèi)結(jié)石的體積較大，或者是結(jié)石嵌頓于膽囊頸部，需要考慮及時的進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。
  語音時長 01:10”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-05-12 3311次

• 膽結(jié)石腎結(jié)石哪個嚴(yán)重
  病情分析：膽結(jié)石和腎結(jié)石都是比較嚴(yán)重的，但是相比起來腎結(jié)石較為嚴(yán)重。因?yàn)槟I結(jié)石容易導(dǎo)致腎功能下降，使腎臟不能正常的過濾身體內(nèi)的體液，容易誘發(fā)尿毒癥，導(dǎo)致身體新陳代謝功能下降。膽結(jié)石一般情況下僅會影響人消化系統(tǒng)，使人出現(xiàn)明顯的惡心嘔吐，腹瀉腹痛，消化不良等癥狀，對人的影響遠(yuǎn)不及腎結(jié)石大。意見建議：無論是膽結(jié)石還是腎結(jié)石都應(yīng)當(dāng)選擇合適的方法排石治療，例如結(jié)石體積較大影響組織臟器正常功能時，建議及時選擇微創(chuàng)打孔手術(shù)的方法，將結(jié)石取出。排石期間建議清淡飲食，減少進(jìn)食過于油膩和質(zhì)地堅硬的食物，包括高鈣類食物。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-04-19 1803次

• 膽結(jié)石按摩結(jié)石會掉嗎
  病情分析：一般情況下膽結(jié)石按摩結(jié)石并不會掉出，但是按摩對膽囊結(jié)石排出有一定的輔助作用。需要注意的是按摩力度過大，有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)疼痛，或者誘發(fā)膽囊炎等不適，因此不建議按摩。意見建議：建議膽結(jié)石患者高度重視該疾病，盡早去正規(guī)醫(yī)院就診，遵醫(yī)囑完善相關(guān)檢查并接受正規(guī)的治療，避免濫用藥物。此外，膽結(jié)石患者在日常生活中，一定要注意清淡飲食，避免過度攝入高脂肪、高膽固醇類食物，戒煙戒酒等。
  李悅 主治醫(yī)師西部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2023-10-23 1202次

• 如何判斷膽結(jié)石類型
  對于膽結(jié)石類型的判斷來說，首先可以根據(jù)患者結(jié)石發(fā)生的部位初步的予以判斷，例如對于部分膽囊內(nèi)結(jié)石的患者，其結(jié)石成分多以膽固醇性結(jié)石以及混合性的結(jié)石為主。對于部分肝內(nèi)膽管結(jié)石的患者，多以膽色素結(jié)石為主，而且部分患者有可能出現(xiàn)棕色結(jié)石，對于膽總管、肝總管內(nèi)結(jié)石的患者，多以混合性的結(jié)石為主。這種情況下，患者
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-20 737次

• 如何判斷膽結(jié)石類型
  需要到三甲醫(yī)院選擇技術(shù)經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生做CT檢查，然后根據(jù)檢查結(jié)果判斷膽結(jié)石的類型。膽結(jié)石的類型分為膽色素結(jié)石和膽固醇結(jié)石?；加心懡Y(jié)石的患者不要吃冷凍的食物，也不要吃太甜、太酸和太辣的食物，可以多吃些富含維生素的瓜果蔬菜，比如黃瓜、苦瓜、西紅
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-12-17 0次