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• 尿道結(jié)石需要與哪些疾病相鑒別

  尿道結(jié)石，是膀胱到尿道口之間的這段尿道，出現(xiàn)的結(jié)石。這種結(jié)石，一般患者會(huì)有排尿障礙，就是完全不能排尿，還會(huì)出現(xiàn)疼痛，而且這種疼痛會(huì)向會(huì)陰部放射。個(gè)別有血尿，或者尿道滴血。首先要跟尿道的炎癥進(jìn)行鑒別，比如尿道炎。尿道炎癥也會(huì)產(chǎn)生排尿障礙，然后血尿，也會(huì)有疼痛。但是尿道炎的患者，一般還可以尿出來(lái)，甚至尿的時(shí)候有刀割一樣的疼痛。而尿道結(jié)石的患者，由于結(jié)石卡住了尿道，他是完全尿不出來(lái)，部分患者在尿道當(dāng)中，還會(huì)摸到類似結(jié)石的硬塊，所以是完全不一樣的。有炎癥的患者，尿里面的白細(xì)胞非常多，甚至?xí)霈F(xiàn)全身感染、血象異常這些癥狀。而尿道結(jié)石的患者，一般不會(huì)有這種情況。

  

  01:36
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-12 1577次

• 前列腺增生需要與哪些疾病相鑒別

  前列腺增生癥主要是排尿困難，因?yàn)樗l(fā)生在中老年男性，尤其有部分人合并有心腦血管的疾病，所以首先是神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，有一種叫神經(jīng)源性膀胱，這種患者也有排尿障礙，尿頻、尿急、尿失禁這些情況。前列腺增生癥有夜尿增多，這種夜尿增多是夜尿次數(shù)的增多而量不多，所以這些患者需要跟真正的夜尿量多的鑒別。夜尿量多的患者一部分包括心血管疾病的患者，還有糖尿病、腎功能損傷的患者，是夜尿的量真正的多。還有一些稍微年輕點(diǎn)的，有后尿道瓣膜、炎癥，這些也要鑒別。另外，有一些發(fā)生于膀胱頸口的腫瘤，這也需要鑒別。因?yàn)榘螂最i口的腫瘤，也同樣會(huì)發(fā)生前列腺增生癥的癥狀，比如排尿困難、血尿等等一些情況。

  

  01:58
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-12 1452次

• 肛癰需要與哪些疾病相鑒別？
  肛癰指的是直腸周圍間隙發(fā)生急慢性感染而形成的膿腫，相當(dāng)于西醫(yī)的肛周膿腫，肛癰主要與以下幾個(gè)方面相鑒別：第一，肛周毛囊炎癤腫，病灶只在皮膚或者皮下，因?yàn)榘l(fā)病與肛竇沒有病理性的聯(lián)系，破潰后也不會(huì)形成肛瘺。第二，骶骨前畸胎瘤，較小的畸胎瘤癥狀與直腸后膿腫，早期相似，但是直腸指診后有腫塊光滑分頁(yè)，沒有明顯的壓痛，有囊性感，X線檢查可以見到骶骨與直腸之間的組織增厚和腫瘤，里面有不定型的散布不均鈣化陰影，骨質(zhì)牙齒和尾骨的異位。第三，骶髂關(guān)節(jié)結(jié)核性膿腫，病程長(zhǎng)有結(jié)核病史，并且有全身癥狀骨質(zhì)有變化，炎癥與肛門和直腸沒有病理性的聯(lián)系。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-29 2803次

• 胃癌需要與哪些疾病相鑒別
  首先胃癌的癥狀早期可能并不典型。與其他的胃病，比如說(shuō)胃潰瘍或者是胃炎等等差不多。所以胃癌首先需要與胃潰瘍相鑒別。胃潰瘍也會(huì)有上腹部脹痛，不適，反酸，惡心，嘔吐等等。有一部分潰瘍性的胃癌容易與良性的潰瘍相混淆。當(dāng)然潰瘍也有可能惡變，像這種也是胃癌的一種，所以需要進(jìn)一步做胃鏡活檢病理才能夠確診。第二，需要與胃息肉相鑒別。胃息肉與隆起型的胃癌有一些類似。但是，胃息肉一般表面是光滑的。隆起型肺癌表面一般不是太光滑，然后不能夠移動(dòng)，基底部比較寬。通過(guò)胃鏡活檢病理可以確。第三，就是胃平滑肌瘤，這個(gè)也是一種。主要是良性的病變但也有極少數(shù)可以發(fā)生惡變，通過(guò)病例可以確診。還有一個(gè)就是胃源發(fā)現(xiàn)的惡性淋巴瘤，還有胃間質(zhì)瘤。這個(gè)也是屬于惡性腫瘤的一種。但是與最常見的胃腺癌病理類型不一樣。對(duì)于胃間質(zhì)瘤在說(shuō)像中度和高度危險(xiǎn)度的間質(zhì)瘤可以口服務(wù)靶向藥物，這個(gè)治療效果還是很好的。比其他的胃癌相比治療手段多一種。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:00”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-08-08 1793次

• 需要與肛瘺相鑒別的肛周疾病有哪些
  病情分析：在臨床上與肛瘺相鑒別的肛周疾病其實(shí)也比較多，比如說(shuō)會(huì)陰尿道瘺，多數(shù)情況下是因?yàn)槟虻罁p傷或者狹窄所致，直腸內(nèi)一般來(lái)說(shuō)沒有明顯的瘺口。另外還有骶骨前瘺，是由骶骨與直腸之間的膿腫在尾骨附近穿破，形成無(wú)通向肛門的瘺管，除此之外還有骶尾部瘺，藏毛竇等等。意見建議：對(duì)于肛瘺與其他疾病的鑒別，現(xiàn)在臨床上主要的應(yīng)用是進(jìn)行影像學(xué)檢查，比如說(shuō)肛管彩超，比如說(shuō)盆腔的核磁共振。特別是盆腔的核磁共振，可以明確內(nèi)口的大概位置以及瘺管的大致走行，對(duì)于診斷特別有幫助。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-06-19 602次

• 痛風(fēng)需要與哪些疾病相鑒別
  病情分析：痛風(fēng)需要與單關(guān)節(jié)受累的一些疾病相鑒別，比如感染性關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎等。要結(jié)合患者的癥狀及化驗(yàn)檢查來(lái)幫助鑒別診斷。意見建議：患者要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下完善血常規(guī)、血沉、c反應(yīng)蛋白、血尿酸等實(shí)驗(yàn)室檢查，以及關(guān)節(jié)的超聲或者雙能ct等影像學(xué)檢查，來(lái)幫助作出明確的診斷。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-23 1301次

• 急性鼻炎需要與哪些疾病相鑒別
  急性鼻炎需要和流感相鑒別。流感除了鼻部癥狀外，還有高熱、頭痛、肌肉酸痛等全身癥狀，發(fā)病比較急，病情也更嚴(yán)重。也要和過(guò)敏性鼻炎區(qū)分，過(guò)敏性鼻炎通常是接觸過(guò)敏原后出現(xiàn)，會(huì)有鼻癢、眼癢、連續(xù)打噴嚏等癥狀，而且脫離過(guò)敏原后癥狀會(huì)緩解。此外，還得和血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎鑒別，它主要是受環(huán)境因素等影響，鼻涕多為水樣。
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 腹股溝疝氣要與哪些疾病相鑒別
  腹壁溝疝氣要與鞘膜積液以及腹股溝淋巴結(jié)腫大等疾病進(jìn)行鑒別，患有腹壁溝疝氣時(shí)，患者容易在腹股溝部位出現(xiàn)包塊，這種癥狀和其他病情是類似的?；颊咭M早去醫(yī)院檢查明確腹股溝疝氣的具體情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇手術(shù)以及保守治療等方法進(jìn)行緩解，能夠更好的減輕疾病對(duì)身體的傷害。
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-25 0次