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• 糖尿病為什么會(huì)容易合并腎病

  糖尿病的并發(fā)癥是糖尿病腎病，因?yàn)樘悄虿』颊哐浅掷m(xù)升高，對(duì)腎小球造成損傷。糖尿病腎病在表現(xiàn)上是分階段的，糖尿病腎病早期并不能在化驗(yàn)或臨床癥狀發(fā)現(xiàn)任何異常，糖尿病腎病最早期的一期是腎小球?yàn)V過率增加，觀察不到蛋白尿和泡沫尿，觀察不到腎功能的下降，所以糖尿病腎病最早期，沒有任何臨床表現(xiàn)。隨著血糖對(duì)腎小球損傷進(jìn)一步增加，腎小球發(fā)生硬化類改變，腎小球會(huì)發(fā)生損傷，從而出現(xiàn)蛋白尿，但只是微量蛋白尿，所以糖尿病腎病早期表現(xiàn)是尿微量蛋白增加，甚至在糖尿病腎病早期時(shí)，尿微量蛋白可能會(huì)逆轉(zhuǎn)。隨著糖尿病腎病加重會(huì)發(fā)生尿蛋白排出量進(jìn)一步增加，發(fā)生顯性蛋白尿。隨著糖尿病進(jìn)一步發(fā)展，糖尿病腎病就會(huì)進(jìn)一步進(jìn)展，會(huì)影響到腎臟功能和排尿功能，會(huì)引起尿少，甚至無尿，最終導(dǎo)致透析。

  

  01:41
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-02 1934次

• 為什么糖尿病腎病患者夜尿會(huì)增多

  糖尿病患者其實(shí)夜尿增多的并不是太多，僅有一部分患者會(huì)有夜尿增多。夜尿增多的原因往往是和，腎小管損傷有一定的關(guān)系。糖尿病腎病實(shí)際上是一種腎小球的疾病，是以蛋白尿?yàn)橹鳎敲窗l(fā)展到后期，病人會(huì)出現(xiàn)尿量的減少，一般情況下不會(huì)伴隨有夜尿的增多。夜尿增多往往是出現(xiàn)了腎小管的損傷，原因一般是和病人應(yīng)用一些藥物有關(guān)系，中藥保健品比較多。例如含有馬兜鈴酸的中藥，一共有200多種，咱們藥典上僅僅是禁用了幾種，剩下的藥物目前臨床上還在用。而且糖尿病的病人他往往會(huì)病急亂投醫(yī)，會(huì)用一些不知道從哪來的藥，這個(gè)時(shí)候有可能會(huì)造成腎小管損傷。腎小管損傷以后，病人才會(huì)出現(xiàn)夜尿的增多。一般情況下，糖尿病腎病患者是不會(huì)有夜尿增多的。

  

  01:29
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 4213次

• 糖尿病腎病為什么少尿
  糖尿病腎病的患者，晚期會(huì)出現(xiàn)腎功能不全。而腎功能不全，最主要的癥狀就是尿量減少，到最后甚至出現(xiàn)無尿。糖尿病的患者應(yīng)該規(guī)律的服用降糖藥物，控制好血糖，能夠有效延緩并發(fā)癥的發(fā)生。一旦出現(xiàn)糖尿病腎病，就應(yīng)該注意保護(hù)腎功能，少吃一些對(duì)腎功能損害的藥物。糖尿病腎病發(fā)展為腎功能不全，甚至尿毒癥階段時(shí)，會(huì)出現(xiàn)尿量減少，血肌酐升高，血鉀上升。此時(shí)，一般藥物治療已經(jīng)沒有太大效果，只能進(jìn)行腎替代治療，這就是我們常說的腎透析和腎移植。以上的建議僅供參考，具體的檢查和治療一定要到醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。
  語音時(shí)長 01:12”
  劉德岐 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-19 2188次

• 糖尿病腎病少尿怎么辦
  糖尿病腎病患者出現(xiàn)少尿，出現(xiàn)水分排泄不暢，會(huì)表現(xiàn)出身體的浮腫，尤其是雙下肢或者是雙眼瞼的浮腫，有些患者可以出現(xiàn)全身高度浮腫。這種浮腫會(huì)導(dǎo)致高血壓，會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān)，引起胸悶、氣短的心衰癥狀。出現(xiàn)少尿的時(shí)候的確要盡快讓患者排出體內(nèi)多余的水分，減輕心臟負(fù)擔(dān)。治療辦法有兩種：第一，使用利尿劑。糖尿病腎病出現(xiàn)少尿的情況，往往是患者有大量的尿蛋白，或已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重的腎功能衰竭。臨床上常常需要大劑量的利尿劑持續(xù)使用，讓患者多排出一些小便，以減輕浮腫。第二，使用血液凈化的方式。使用利尿劑有時(shí)候效果并不好，因?yàn)榛颊叩哪I臟反應(yīng)比較差，在利尿劑無效的情況下，可以選擇血液透析，進(jìn)行人工超濾脫水來減輕負(fù)重。
  語音時(shí)長 1:45”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-07-25 3762次

• 糖尿病腎病為什么會(huì)少尿
  病情分析：糖尿病腎病患者，癥狀較為嚴(yán)重時(shí)，肝腎功能會(huì)受到損傷并且會(huì)出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)功能性障礙，從而導(dǎo)致少尿。部分患者還可能出現(xiàn)水腫等癥狀。治療糖尿病腎病時(shí)，首先要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用降糖藥物控制血糖，然后再通過腎透析等方法緩解腎臟問題。意見建議：糖尿病腎病患者平時(shí)禁止吸煙喝酒，以免對(duì)身體特別是肝臟造成不良影響。還要盡量控制體重，以免體重超標(biāo)對(duì)身體造成負(fù)擔(dān)。
  王寶進(jìn) 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬新華醫(yī)院

  2021-01-26 601次

• 糖尿病腎病為什么少尿
  病情分析：糖尿病腎病是糖尿病人腎臟發(fā)生損害。大量蛋白流失，腎小球?yàn)V過功能下降，表現(xiàn)在出現(xiàn)浮腫，嚴(yán)重者出現(xiàn)少尿，即24小時(shí)尿量總量少于400毫升。意見建議：建議糖尿病腎病做全面檢查。根據(jù)患者各項(xiàng)指標(biāo)，來確定出現(xiàn)少尿的具體原因。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體原因確定治療方案。
  黃杰 主治醫(yī)師武漢市第四醫(yī)院(武勝路院區(qū))

  2020-02-28 2302次

• 糖尿病為什么多尿
  糖尿病患者多尿是因?yàn)樽陨硌巧叩脑?，患者自身血糖升高了，不能被身體組織所利用了，升高了的血糖如果超過了腎糖閾的時(shí)候，就會(huì)從尿里排出來，血糖如果是從尿里面漏出來，就需要更多的尿液來進(jìn)行排泄，這樣就有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)了多尿。而多尿?qū)е律眢w水分丟失之后，患者又會(huì)出現(xiàn)煩渴多飲的情況，所以多飲多尿以及體重
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-24 141次

• 糖尿病腎病白天尿量少晚上多
  糖尿病腎病白天尿量少晚上多可能是因?yàn)槟I臟濃縮功能下降導(dǎo)致的，也有可能是腎小球出現(xiàn)病變的原因，可以通過服用藥物的方式進(jìn)行改善。1、腎臟濃縮功能下降：糖尿病腎病可能是因?yàn)榛加刑悄虿∫院鬀]有進(jìn)行正確治療，血糖在體內(nèi)持續(xù)升高以后引起的并發(fā)癥，患病以后會(huì)導(dǎo)致腎臟濃縮功能下降，所以糖尿病腎病白天尿量少晚上多。2
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-04-15 488次