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• 胸腔積液如何治療

  1.結(jié)核性胸腔積液多數(shù)患者經(jīng)抗結(jié)核藥物治療效果滿意。少量胸液一般不必抽液或僅做診斷性穿刺。胸腔穿刺不僅有助于診斷，且可解除肺及心、血管受壓，改善呼吸，防止纖維蛋白沉著與胸膜增厚，使肺功能免受損傷。抽液后可減輕毒性癥狀，使患者體溫下降。2.肺炎相關(guān)胸腔積液和膿胸治療原則是控制感染、引流胸腔積液，以及促使肺復(fù)張，恢復(fù)肺功能。針對膿胸的病原菌，應(yīng)盡早應(yīng)用有效抗菌藥物，全身及胸腔內(nèi)給藥。引流是膿胸最基本的治療方法，可反復(fù)抽膿或閉式引流?？捎?%碳酸氫鈉或生理鹽水反復(fù)沖洗胸腔，然后注入適量抗生素及尿激酶，使膿液變稀，便于引流。少數(shù)膿胸可采用在肋間植入引流管，并連至水封瓶，將胸腔積液導(dǎo)出。對有支氣管胸膜瘺者不宜沖洗胸腔，以免引起細(xì)菌播散。3.惡性胸腔積液治療性胸穿抽液和胸膜固定術(shù)是治療惡性胸腔積液的常用方法。由于胸腔積液生長迅速且持續(xù)存在，患者常因大量積液的壓迫出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難，甚至導(dǎo)致死亡。因此，對于這類患者需反復(fù)胸腔穿刺抽液。全身化療對于部分小細(xì)胞肺癌所致胸腔積液有一定療效。4.漏出性胸腔積液對于漏出性胸腔積液主要針對原發(fā)病進行治療，原發(fā)病被控制后，積液通常可自行消失。當(dāng)積液量大引起明顯臨床癥狀或原發(fā)病治療效果不佳時，可通過胸腔閉式引流術(shù)等方法緩解癥狀。

  

  02:53
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 13336次

• 心衰如何治

  心力衰竭的治療是多方面的。第一，是緩解心衰病人的癥狀，針對呼吸困難、乏力、水腫等等這些癥狀。最主要的治療，比如利尿劑、血管擴張劑以及強心藥物，是可以改善病人的心衰癥狀的。第二，就是針對病因來進行治療，因為心衰不是具體的疾病，是由很多的心臟病，發(fā)展到終末階段的綜合表現(xiàn)。因此要尋找原發(fā)疾病，到底是冠心病，還是高血壓。如果是冠心病，把冠脈開通；如果是高血壓，把血壓控制好，都有助于心力衰竭的治療。第三，就是改善心衰病人的長期預(yù)后，比如使用ACE抑制劑，使用血管緊張素2受體拮抗劑，使用β阻滯劑等等這些藥物，可以降低心衰病人死亡的風(fēng)險，減少再住院的風(fēng)險，這些都是非常有效的治療。第四，就是預(yù)防心衰的復(fù)發(fā)，也就是針對心衰常見的誘因，復(fù)發(fā)的誘因來進行預(yù)防性的一些治療，比如在生活方面，要控制飲食，適當(dāng)?shù)剡\動規(guī)律地服藥。另外避免感染，特別是上呼吸道的感染，都是治療心力衰竭的重要的措施。

  

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  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 11439次

• 心衰胸腔積液如何治療
  注意是否有一些嚴(yán)重的問題導(dǎo)致的，都是可能導(dǎo)致胸腔積液的問題，這個要先進行全面的檢查，要針對性的來進行治療才能幫助改善，而且是有心衰的問題要考慮就醫(yī)，要進行全面、系統(tǒng)治療才能很好的幫助。這種情況要先判斷胸腔積液的原因，如果是單純的心功能不全所致胸腔積液，要注意做強心、利尿、擴血管等治療就可以，如果這些方法不能有效控制胸腔積液，才考慮抽水做化驗檢查，看看胸水的原因，如有感染要配合做抗感染治療。
  語音時長 1:32”
  惠麗超 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-26 3863次

• 心衰引起胸腔積液如何治療方法
  如果是心臟衰竭所導(dǎo)致的胸腔積液，它通常不是肺部的炎性滲出，它通常是組織液，這個治療主要是根據(jù)它量多量少而定。如果是少量的胸腔積液就保守治療，使用活血化瘀的藥物，然后對心臟衰竭積極的處理。如果是出現(xiàn)了大量的胸腔積液，我們就要穿刺和持續(xù)的鼻飼引流，因為我們?nèi)绻惶幚硇厍环e液，它會持續(xù)的壓迫肺臟，會導(dǎo)致嚴(yán)重的胸悶、氣促、咳嗽。對于心衰還是要請相關(guān)的專業(yè)，像心內(nèi)科和心胸外科共同的會診治療，因為它有可能突然的心臟驟停，這是要需要嚴(yán)密的監(jiān)護和持續(xù)的吸氧，應(yīng)該進行保心治療。
  語音時長 01:12”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-20 7294次

• 如何治療心衰
  心力衰竭的治療包括以下幾個方面： 1、尋找病因，對因治療，常見病因包括冠心病、高血壓等； 2、減輕心臟前后負(fù)荷，加強心肌收縮力，可以緩解心衰癥狀； 3、使用保護心肌的藥物，挽救心臟功能，提高患者的運動耐量； 4、中醫(yī)認(rèn)為心力衰竭屬于本虛標(biāo)實，屬于浮腫、喘癥范疇，常用扶正祛邪、溫陽利水、溫腎陽、化氣行水的方子治療。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-22 1401次

• 心衰如何治療
  心衰的治療，心衰是指心力衰竭，是一種心臟功能性疾病，分為急性和慢性。在發(fā)生心衰后，要注意患者的體位或坐位，要多注意，在飲食方面要低鹽、低脂肪、易消化，并且根據(jù)病情適當(dāng)吸氧，并服用藥物，加強皮膚和口腔部位的護理，保持大便通暢。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-24 2401次

• 心衰積液如何治療
  心衰患者，如果出現(xiàn)積液，這種情況主要是應(yīng)用利尿劑治療，對于胸腔積液腹腔積液量較多的話，通過利尿劑治療效果不太好，可以考慮進行胸腔穿刺引流，腹腔穿刺引流，將多余的水排出來，減輕對胸腔和腹腔的壓力，如果是積液量較少，通過應(yīng)用利尿劑慢慢的這些積液會被吸收掉。對于心衰的治療，還要注意應(yīng)用控制心室率，改善心室
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-06 298次

• 心包積液伴心衰如何治療
  心包積液伴心衰一般可以通過去除誘因治療、利尿治療、心包穿刺抽液治療等。1、去除誘因治療：心包積液伴心衰的發(fā)生與誘因有一定的關(guān)系。例如，存在心律失?，F(xiàn)象，應(yīng)及時給予鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片等藥物以控制心律失常。如果并發(fā)炎癥，如肺部炎癥，及時用阿莫西林膠囊、羅紅霉素分散片等抗炎藥治療，控制感染，可有
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-07-15 958次