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• 肝癌肝硬化白蛋白低怎么辦

  肝癌往往合并著嚴重的肝硬化，白蛋白是反映肝臟合成功能的一個非常重要的指標(biāo)，也反映患者營養(yǎng)狀況。另外，伴隨著一些，包括像腹水、蛋白的丟失等等，都可能會出現(xiàn)白蛋白下降。那么肝臟硬化比較嚴重的時候，由于白蛋白合成能力下降，會出現(xiàn)白蛋白下降，營養(yǎng)不良的時候，也由于蛋白質(zhì)攝入不足，出現(xiàn)營養(yǎng)不良，而出現(xiàn)白蛋白下降。肝癌如果腫瘤合并了明顯的腹水，或者壓迫了胃腸道，或者是引起了全身的衰竭的時候，同樣也會出現(xiàn)明顯的白蛋白下降。那么這個時候，我們就要根據(jù)病人的肝臟的功能、一般的體力狀況、營養(yǎng)，來進行相應(yīng)的干預(yù)。外源性地補充蛋白質(zhì)，改善肝臟的功能，通過輸液、補充白蛋白，合理地使用保肝、利尿藥物，以及對于肝癌的綜合治療，都是有助于，改善患者白蛋白低下的治療措施。

  

  01:43
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-09-11 12212次

• 肝硬化腹水怎么辦？

  肝硬化腹水是一個比較麻煩的疾病，主要是肝硬化基礎(chǔ)上，門脈高壓引起的腹腔的積液。一般來說標(biāo)準(zhǔn)的治療，作為腹水的治療，肯定利水是最主要的，但是利水要考慮水的來源，一般來說，常常在肝硬化的基礎(chǔ)上，肝臟合成白蛋白的能力下降，白蛋白比較低，膠體滲透壓比較低，水就往腹腔走。這個時候我們最好的辦法是糾正白蛋白，輸注一些人血白蛋白，提高它的膠體滲透壓，相當(dāng)于把腹腔的水讓它進到血管里面去，能起到一個利水的作用。再就是標(biāo)準(zhǔn)的利尿治療，臨床上常用的利尿藥，是螺內(nèi)酯和呋塞米，螺內(nèi)酯是保鉀利尿藥，而呋塞米是排鉀利尿藥，一般臨床上螺內(nèi)酯和呋塞米，我們是建議按5比2的比例服用，這是一個比較合適的比例。除了補蛋白，利尿以外的治療，還有一些保肝治療，而更重要的是，我們要找肝硬化的病因，針對病因的治療，對于肝硬化是不可或缺的。比如說乙肝引起的肝硬化，我們要吃乙肝的抗病毒藥核苷類似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒藥；酒精性肝病的話戒酒；藥物傷肝，要停止一些藥物的使用；心源性的淤血性的肝病，我們要積極糾正心臟的疾病。所以說肝硬化腹水的治療，是一個綜合性的治療。

  

  02:01
  張引強 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 20213次

• 肝硬化腹水肝癌怎么辦
  如果出現(xiàn)了肝硬化腹水，肝癌，說明是終末期的肝病，是屬于臨床當(dāng)中肝臟疾病的危重癥。肝硬化基礎(chǔ)上出現(xiàn)腹水已經(jīng)屬于失代償期的肝硬化，可能會影響到病人的生存期，在此基礎(chǔ)上出現(xiàn)肝癌，是一個非常嚴重的問題。肝癌惡性度非常高，尤其是在失代償期肝硬化基礎(chǔ)上出現(xiàn)的肝癌，大多已經(jīng)錯失了比較好的治療時機。比如肝癌如果能早期的發(fā)現(xiàn)，早期手術(shù)治療，預(yù)后還是不錯的。但是在肝硬化腹水的基礎(chǔ)上，合并有肝癌，將嚴重限制了肝癌的進一步治療，很快病情會迅速的進展，同時出現(xiàn)多種嚴重的并發(fā)癥，預(yù)后不良。對于肝硬化腹水的肝癌可以給予靶向藥物治療，如果經(jīng)過治療，肝功能有所改善，可以考慮微創(chuàng)治療，減少腫瘤的負荷，延緩疾病的進展，提高患者的生活質(zhì)量。如果條件允許，可以考慮肝移植治療，有可能會改善長期預(yù)后。
  語音時長 1:33”
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-27 3552次

• 肝硬化引起肝癌
  肝硬化病人是容易出現(xiàn)肝癌的。肝硬化的病人容易出現(xiàn)各種各樣的并發(fā)癥，包括肝性腦病、上消化道出血、繼發(fā)的惡性腫瘤以及繼發(fā)感染等。其中肝癌是相對來說治療難度比較大的一種疾病，一定要根據(jù)個人的全身情況，肝功能的情況、腫瘤的大小、數(shù)量、部位以及是否有血管的侵犯，是否有遠處的轉(zhuǎn)移，來決定具體的治療方案。通過積極的治療部分病例有機會徹底根治，即使無法根治，也可以減輕痛苦，提高生活質(zhì)量，延長生命。所以不要盲目的悲觀。在積極處理腫瘤的同時需要積極的加強對癥支持治療，要注意心理上的治療，要注意多關(guān)心陪護。
  語音時長 01:15”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-05-08 3781次

• 肝硬化腹水肝癌怎么辦
  肝硬化腹水肝癌說明病情比較重，要給予相應(yīng)的對癥支持治療，爭取延緩病情的進展。肝硬化是比較常見的臨床肝臟疾病，出現(xiàn)腹水說明進入到肝病的失代償期。另外發(fā)生癌變，說明病情是比較重的，肝癌的惡性度非常高，生存期比較短。這時候的治療應(yīng)該在保證肝臟功能的基礎(chǔ)上，采取一些微創(chuàng)治療，甚至保守治療，爭取提高患者的生活質(zhì)量，延緩疾病的進展。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-01-23 1801次

• 心衰引起肝硬化怎么辦
  病情分析：心衰的患者也有可能會出現(xiàn)肝硬化的情況。因為有些患者有可能患有冠心病的疾病，從而出現(xiàn)心力衰竭，由于心力衰竭的患者可能會出現(xiàn)肝淤血導(dǎo)致肝硬化。意見建議：這樣的患者還需要進一步檢查，引起心衰的原因并根據(jù)病因進行針對性的治療。需要應(yīng)用一些強心的藥物糾正心衰。出現(xiàn)肝功能異常，還需要應(yīng)用一些保肝的藥物進行治療。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-18 1601次

• 肝硬化引起肝癌
  肝硬化病人是容易出現(xiàn)肝癌的。肝硬化的病人容易出現(xiàn)各種各樣的并發(fā)癥，包括肝性腦病、上消化道出血、繼發(fā)的惡性腫瘤以及繼發(fā)感染等。其中肝癌是相對來說治療難度比較大的一種疾病，一定要根據(jù)個人的全身情況，肝功能的情況、腫瘤的大小、數(shù)量、部位以及是否有血管的侵犯，是否有遠處的轉(zhuǎn)移，來決定具體的治療方案。通過積極
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-20 201次

• 肝癌肝硬化腹水怎么辦
  如果肝癌和肝硬化患者出現(xiàn)腹水，應(yīng)及時到醫(yī)院就診，進行相關(guān)的檢查，以明確病因，同時接受積極治療，肝癌肝硬化患者常見的并發(fā)癥是出現(xiàn)腹腔積液后腹圍明顯增大，以及雙下肢的浮腫。當(dāng)患者伴有腹水的時候，要給予利尿和促進排尿的藥物，口服利尿藥效果不好的情況下，可以給予靜脈的利尿藥，同時為保持電解質(zhì)的平衡，可以給予
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-05-24 274次