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• 腎結(jié)石怎么辦

  腎結(jié)石，就是發(fā)生于腎這個(gè)部位的結(jié)石。腎是泌尿系統(tǒng)其中的一個(gè)部位，泌尿系統(tǒng)包括腎、輸尿管、膀胱、尿道等。出現(xiàn)在腎里面的結(jié)石，我們把它叫做腎結(jié)石。腎結(jié)石一般是由于尿里面的晶體顆粒由于飽和濃度過高，或者它的溶解度過低，這樣的話晶體析出以后形成的結(jié)石。當(dāng)發(fā)生腎結(jié)石的時(shí)候，那么我們就要看他具體情況，來選擇治療方案。主要看腎結(jié)石的大小、位置，和結(jié)石的形態(tài)等等。如果結(jié)石它比較小，當(dāng)小于0.6個(gè)厘米的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候可以選擇保守的方法，比如多喝水、多運(yùn)動(dòng)，配合一些藥物的治療，像排石顆粒、金錢草沖劑等等。由于腎的結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)，它里面有好多，腎盞、腎大盞、腎小盞等等，所以即使結(jié)石比較小的時(shí)候，也有可能不能排出。這種情況下的話，如果要去除結(jié)石，那可能要借助于體外碎石，或者微創(chuàng)手術(shù)的方法了。當(dāng)然，這個(gè)結(jié)石要是比較大，大于一個(gè)厘米以上，這樣的腎結(jié)石通過保守方法是排不出來的，這時(shí)候就必須得選擇體外碎石或者微創(chuàng)手術(shù)的方法。一般選擇腎結(jié)石小于兩個(gè)厘米的時(shí)候，可以先試一下體外碎石。我建議碎石的次數(shù)不要超過兩次，如果體外碎石碎了兩次，結(jié)石還沒有粉碎，還不能夠排除體外，那么我們就要改變方法，選擇微創(chuàng)手術(shù)的方法來做腎結(jié)石。微創(chuàng)手術(shù)對于腎結(jié)石的治療效果也是非常好的。

  

  02:31
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-10-24 15860次

• 多囊腎腎結(jié)石怎么辦

  多囊腎，在臨床上屬于一種遺傳性的疾病。在臨床上分為兩種類型，第一種類型，屬于常染色體隱性遺傳，叫嬰兒型。這種疾病，在臨床上屬于罕見型。假如發(fā)生了常染色體隱性遺傳的嬰兒，一般情況下都是長不大，夭折了，這個(gè)病例也罕見。第二種是常染色體顯性遺傳，在臨床上是多見的。這種疾病因?yàn)槌Ｈ旧w顯性遺傳性疾病，它有一定家族性，一般患病的患者本人，他的父母有一方，或者他的兄弟姐妹，可能同時(shí)患有多囊腎。所以，多囊腎是遺傳性疾病。如果在臨床上檢查發(fā)現(xiàn)了，確診多囊腎了，一定要讓他家族里邊的兄弟姐妹、父母，要明確，是不是同時(shí)患有多囊腎。如果也得了腎結(jié)石，一般根據(jù)結(jié)石的大小，治療方案跟普通的腎結(jié)石應(yīng)該是差不多，方案基本都一樣。但是多囊腎有腎臟結(jié)構(gòu)改變，如果囊腫相對不大，可能在治療腎結(jié)石的過程中，對治療方案影響不大。如果多囊腎的囊腫特別大，腎臟結(jié)構(gòu)改變明顯，可能對于臨床上治療方案的選擇可能有一定影響。假如需要體外碎石，也可以做體外碎石治療。如果需要手術(shù)，現(xiàn)在都是微創(chuàng)手術(shù)，多囊腎合并腎結(jié)石，建議可以采用微創(chuàng)的經(jīng)尿道輸尿管軟鏡治療，這種對腎的結(jié)構(gòu)損傷不明顯。因?yàn)樗唤?jīng)過腎臟的實(shí)質(zhì)，經(jīng)過尿路，對腎的損害相對小一點(diǎn)。所以，多囊腎合并腎結(jié)石以后，如果小結(jié)石，通過保守藥物治療，盡早地排出，這樣以免結(jié)石增大以后，造成進(jìn)一步的治療代價(jià)更高。所以盡早發(fā)現(xiàn)，盡早治療最好。

  

  03:07
  于春虎 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-18 2153次

• 腎結(jié)石怎么辦
  腎結(jié)石的患者要在正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診，檢查泌尿系CT，首先要判斷腎結(jié)石的大小以及位置，還要判斷有沒有腎盂積水，如果只是單純的很小腎結(jié)石，小于6mm，可以進(jìn)行保守治療，患者要大量喝水，勤排尿，多運(yùn)動(dòng)，多鍛煉，小的腎結(jié)石有可能通過輸尿管，膀胱，尿道排出體外。如果腎結(jié)石較大，超過10mm，導(dǎo)致腎盂積水形成，可以進(jìn)行輸尿管軟鏡鈥激光碎石手術(shù)，如果沒有腎盂積水，可以進(jìn)行體外沖擊波碎石，如果腎結(jié)石超過20mm，可以進(jìn)行經(jīng)皮腎鏡碎石手術(shù)。
  語音時(shí)長 01:10”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2021-06-29 1022次

• 腎結(jié)石怎么辦
  如果長了腎結(jié)石，多數(shù)患者應(yīng)該靠自己，或者藥物就能夠排出來，80%以上都是自己排出來的，真正的需要體外碎石，用手術(shù)處理的只占20%左右，所以多數(shù)通過藥物。通過多飲水，多活動(dòng)，就能夠排出來，比如在體檢時(shí)，發(fā)現(xiàn)身上結(jié)石比較小，沒有引起腎積水，也沒有任何的腰痛、血尿等一些癥狀，一般是可以不處理，繼續(xù)觀察。如果引起相應(yīng)的癥狀，如引起腎積水，影響腎功能，或者結(jié)石往下行，進(jìn)入了輸尿管，形成輸尿管結(jié)石，這個(gè)時(shí)候疼痛比較明顯，要根據(jù)石頭的大小，來決定怎么治療。如果石頭比較大，通過輸尿管下不去，肯定卡住以后疼的比較明顯，可以通過體外碎石，或者取石，都是比較好的治療方式。
  語音時(shí)長 1:31”
  范家偉 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-18 9830次

• 兒童腎結(jié)石怎么辦
  病情分析：兒童腎結(jié)石一般需要通過外科手術(shù)的方法將結(jié)石排出，例如可以做經(jīng)皮腎鏡手術(shù)拍石。或者是不適合手術(shù)的人群，可以通過藥物排石，例如選擇復(fù)方金錢草顆粒，石韋膠囊促進(jìn)結(jié)石排出，排石期間應(yīng)當(dāng)正確使用頭孢拉定，頭孢地尼這類藥物抗炎消腫治療，改善腎結(jié)石引起的腎臟黏膜紅腫，淤血，疼痛現(xiàn)象。意見建議：兒童患有腎結(jié)石，應(yīng)當(dāng)定期完善腎臟超聲檢查，了解結(jié)石的生長情況，和排出情況。排石期間，要觀察結(jié)石的排出情況，定期完善腎臟超聲檢查，了解結(jié)石是否導(dǎo)致尿管梗阻。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-05-04 201次

• 腎結(jié)石尿道結(jié)石怎么辦
  病情分析：腎結(jié)石和尿道結(jié)石是屬于不同部位的結(jié)石，處理方法有時(shí)是不一樣的。對于體積較小的腎結(jié)石，可以暫時(shí)行臨床觀察或者是保守治療。對于體積較大的腎結(jié)石，需要行微創(chuàng)手術(shù)治療的。而如果尿道結(jié)石體積較大時(shí)，是需要行輸尿管鏡下碎石術(shù)。尿道結(jié)石是需要及時(shí)處理的，否則有可能會(huì)引起排尿不出。意見建議：建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)療單位泌尿外科就診，完善泌尿系統(tǒng)超聲檢查或腹部CT檢查等，以進(jìn)一步明確病情，聽從專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)意見。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-12-28 1102次

• 兒童雙腎結(jié)石怎么辦
  兒童雙腎結(jié)石可能是代謝異常、藥物因素、尿路梗阻等原因引起的，可以通過一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等。1、一般治療：如果結(jié)石的體積比較小，表面比較光滑，可以通過多飲水增加排尿量，促使結(jié)石隨尿液排出體外。也可以多增加運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)結(jié)石排出。2、藥物治療：體積較小的腎結(jié)石除了可使用以上方式治療外，也可以在醫(yī)生
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-05-10 0次

• 腎結(jié)石好痛怎么辦
  腎結(jié)石患者出現(xiàn)了腎絞痛，建議完善泌尿系彩超，腎功能，尿培養(yǎng)等相關(guān)檢查，可以進(jìn)行以下治療方式：第一個(gè)，在醫(yī)院急診科或者是泌尿外科建立靜脈通路，給予鹽酸消旋山莨菪堿或者是吲哚美辛栓或者是氟比洛芬酯進(jìn)行解痙止疼治療。必要的時(shí)候可以予鹽酸哌替啶注射液或者是嗎啡注射液進(jìn)行止疼。第二個(gè)，藥物治療無效，可以選擇體
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-01 110次