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• 骨折愈合的過程

  骨折的愈合是連續(xù)的過程，沒有明顯的劃分，大致可以分為三個(gè)時(shí)期。而這三個(gè)時(shí)期又相互交織：第一，血腫激化演進(jìn)期，主要是由于骨折后，骨膜下或者周圍軟組織形成血腫，引起無菌性的炎癥，并出現(xiàn)肉芽組織，轉(zhuǎn)化為纖維組織這個(gè)過程，一般需要一到兩周左右。第二，原始骨痂形成期，骨內(nèi)膜以及骨外膜之間的纖維組織，轉(zhuǎn)化為軟骨組織，形成原始骨痂。第三，骨痂改造塑形期，骨在應(yīng)力作用下，骨痂重塑，使骨髓腔再通，恢復(fù)骨的形狀，時(shí)間一般是4到8個(gè)星期。

  

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  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-11 8211次

• 趾骨骨折不愈合

  趾骨骨折不愈合，也和其他的骨折不愈合，處理原則應(yīng)當(dāng)是一樣的。我們要分析骨折不愈合的原因，有沒有感染的存在，有沒有骨質(zhì)疏松的存在。那么骨折以后是否做過手術(shù)，對骨膜是不是廣泛的剝離，對于骨折的愈合就不利了。把骨折不愈合的原因做分析，然后再做重新的處理。如果是感染的問題，要積極處理感染，感染處理以后，它的修復(fù)自然就會(huì)產(chǎn)生了，比如骨折以后，有竇道形成了，出現(xiàn)竇道了，里邊有血腫合并有感染。這樣的話，就不會(huì)愈合，有些老年人合并有骨質(zhì)疏松，本來骨頭就很脆。那么通過骨折以后，骨的愈合就很慢，就會(huì)出現(xiàn)不愈合。首先要治療骨質(zhì)疏松的問題，要促進(jìn)骨形成，抑制骨吸收，用一些藥物，再有就是局部的處理，可以做理療、中藥的泡洗。如果效果，還不是很明顯，再手術(shù)給一些植骨的材料，促進(jìn)它植骨。

  

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  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 6158次

• 骨折的臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)
  一、局部無壓痛，無縱向叩擊痛。二、局部無異常活動(dòng)。三、X線片顯示骨折線模糊，有連續(xù)性骨痂通過骨折線。四、功能測定在解除外固定情況下，上肢能平舉一公斤重物達(dá)一分鐘，下肢能連續(xù)徒手步行三分鐘不少于三十步，連續(xù)觀察兩周，骨折處不變形，則觀察的第一天即為臨床愈合日期。第2、3，2、4項(xiàng)兩項(xiàng)功能的測定必須慎重，避免自測，以不發(fā)生變形或再骨折為原則。
  語音時(shí)長 1:09”
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-06-15 11324次

• 骨折臨床愈合的標(biāo)準(zhǔn)
  骨折的臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)是，局部沒有明顯的壓痛，以及縱向的叩擊痛患者局部沒有異?；顒?dòng)，在做x光片檢查時(shí)，患者骨折處有連續(xù)性的骨痂，同時(shí)骨折線已經(jīng)模糊，甚至完全消失。此時(shí)骨折患者達(dá)到了臨床的愈合標(biāo)準(zhǔn)。可以做適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，但是活動(dòng)不要?jiǎng)×?，要逐漸循序漸進(jìn)進(jìn)行康復(fù)理療進(jìn)行鍛煉，以恢復(fù)肢體功能。此時(shí)患者可以拆除外固定通過功能的鍛煉，促進(jìn)康復(fù)預(yù)合進(jìn)行鍛煉時(shí)，要根據(jù)患者的身體情況，在醫(yī)生指導(dǎo)下，遵循循序漸進(jìn)的原則逐漸進(jìn)行活動(dòng)和康復(fù)鍛煉。
  語音時(shí)長 01:13”
  王陸寬 主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院

  2021-02-04 2175次

• 骨折愈合的骨性愈合期的特點(diǎn)
  骨折愈合的骨性愈合期的特點(diǎn)骨痂內(nèi)的新生骨小梁逐漸增加，骨折間隙的橋梁骨架完全骨化，這就是骨折的愈合期。大約在骨折后的8-12周。x線檢查顯示骨折線消失、骨痂密度增加、髓腔為骨痂所填充，骨痂與皮質(zhì)的界限已模糊不清，此時(shí)骨折端之間已形成了骨連接，外力作用骨折不再變形，此時(shí)可以進(jìn)行一些負(fù)重活動(dòng)。骨折愈合過程中和之后的一定時(shí)期內(nèi)都通過形成成骨和破骨進(jìn)行塑性，最后在形態(tài)和結(jié)構(gòu)上恢復(fù)或接近正常的骨，此時(shí)骨折的愈合過程就完成了。
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 2004次

• 骨折愈合血腫機(jī)化期的特點(diǎn)
  骨折以后骨膜、骨質(zhì)和骨髓等組織損傷或斷裂，同時(shí)損傷了骨骼周圍的小血管，引起了血管的破裂、出血，成了血腫，傷后4到5小時(shí)骨折部位血液開始凝固，形成含有網(wǎng)狀纖維束的血凝塊。血腫的刺激使骨折部位的毛細(xì)血管，成纖維細(xì)胞等再生，并從骨的兩端同時(shí)向血腫內(nèi)生長，猶如數(shù)根在土壤內(nèi)生長一樣，這些新生的毛細(xì)血管，成纖維細(xì)胞和吞噬細(xì)胞從各個(gè)方向侵入血凝塊和壞死組織，并分裂繁殖，最后積血清除形成了肉芽組織，肉芽組織再進(jìn)一步轉(zhuǎn)化成成纖維組織，將兩個(gè)骨折端連在一起形成纖維愈合，這個(gè)過程叫血腫機(jī)化期，這一時(shí)期大約在兩到三周的時(shí)間完成。
  劉海潤 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 3802次

• 骨折臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)
  骨折臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)包括通過觀察局部沒有異常反應(yīng)、局部的活動(dòng)感、X光片檢查和活動(dòng)判斷等四種情況，具體如下：1、局部沒有明顯的反常：骨折臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)一般看骨折的局部有沒有明顯的反常，觀察有沒有炎癥的刺激，一般沒有炎癥的刺激不會(huì)有明顯的壓痛感，說明愈合。2、局部的活動(dòng)感：觀察骨折地方的局部有沒有活動(dòng)感，一般
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-26 640次

• 骨折的臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)是什么
  骨折的臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)有局部無異常、X光影像顯示愈合良好、可自主活動(dòng)等。骨折是指骨的完整性破壞或連續(xù)性中斷。當(dāng)骨骼承受的力量超過自身能承受的最大強(qiáng)度時(shí)，就會(huì)發(fā)生骨折。骨的畸形、反?；顒?dòng)、骨擦音（感）是骨折的專有體征。引起骨折的原因有暴力作用、積累性勞損、骨骼疾病等。常見的治療方法有一般治療、藥物治療、手
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-08-30 0次