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• 蛛網膜下腔出血

  蛛網膜下腔出血，是我們神經科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態(tài)，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應的地方，就會出現這種高密度征。這種蛛網膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會根據他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 22891次

• 蛛網膜下腔出血發(fā)燒怎么辦

  蛛網膜下腔出血，發(fā)燒有兩種可能，一種是蛛網膜下腔出血，刺激了中樞神經系統(tǒng)，引起的神經性的發(fā)燒，也可能在蛛網膜下腔出血的同時，抵抗力比較弱的情況下，有合并感染引起的發(fā)燒。所以一旦出現發(fā)燒，就要積極的進行退燒處理，還應該查周圍血象，看看有沒有感染等等，用抗菌素等等進行處理。所以蛛網膜下腔出血的同時，觀察、護理患者，出現發(fā)燒、及時的給予處理，有藥物的處理。另外還可以有物理的辦法退燒，但是這個退燒的過程，也是一個科學的嚴謹的過程，不要一下子用很多的退燒藥。因為神經性的退燒，它在蛛網膜下腔出血，控制好了以后，它自己就會自動的退燒，不一定用那么多的藥物來控制。

  

  01:25
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-12-05 4668次

• 自發(fā)性蛛網膜下腔出血怎么辦
  如果出現自發(fā)性蛛網膜下腔出血首先應該完善頭顱CT檢查，了解出血量的多少，還有應該絕對臥床休息，避免情緒激動，保持鎮(zhèn)靜。如果患者出現躁動不安，乃至出現了精神的譫妄等情況，建議使用鎮(zhèn)靜類的藥物進行處理，鎮(zhèn)靜類的藥物主要有地西泮注射液等。還有如果患者為動脈瘤引起的自發(fā)性蛛網膜下腔出血，可以在時間窗內進行手術介入治療，通過手術介入治療改善患者的癥狀，預防患者再出血，當然手術介入治療也是有手術并發(fā)癥。
  語音時長 01:24”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2019-11-07 1195次

• 什么是自發(fā)性蛛網膜下腔出血
  蛛網膜下腔出血分為外傷性和自發(fā)性兩種情況，而自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網膜下腔出血多數都是腦部的一些底面或者是腦膜的上層表面的一些血管病變造成的，這些血管病變有一些先天性的動脈瘤，腦血管的畸形，高血壓的一些動脈狀硬化所導致的一些微小動脈瘤等情況是比較常見的。這些血管病變出現破裂的話，血液就會流入到蛛網膜下腔，基本上占急性的腦卒中的10%左右。而繼發(fā)性的蛛網膜下腔出血，多為一種腦內的血腫穿破腦組織，血液流入蛛網膜下腔的情況，可能有一些自發(fā)性腦出血之后的，而且有的可能會有一些血腫的問題，導致的血液血管穿破腦組織而導致出現蛛網膜下腔出血的問題。需要注意的是顱內動脈瘤是自發(fā)性蛛網膜下腔出血的最常見的病因，如果有一些高血壓，血壓過于偏高的話會誘發(fā)導致出血的發(fā)生。
  語音時長 1:37”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-01-14 1454次

• 蛛網膜下腔自發(fā)性出血怎么辦
  病情分析：蛛狀膜下腔自發(fā)性出血，常見的病因為動脈瘤，其他還包括動靜脈畸形等原因導致。一旦確定診斷應立即住院，因為蛛網膜下腔出血在早期可能會再次出血，危及生命。應完善頭頸部的CTA檢查，明確病因，必要時的行介入治療。意見建議：出現自發(fā)性的蛛網膜下腔出血，應絕對的臥床，避免生氣激動等情緒波動情況，可以進食清淡易消化的食物，盡量保持大便通暢。
  李巖 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2020-07-21 1002次

• 自發(fā)性蛛網膜下腔出血怎么辦
  病情分析：出現自發(fā)性蛛網膜下腔出血的時候，需要根據出血的嚴重程度選擇藥物或者手術治療，藥物治療一般選擇使用甘露醇、呋塞米、甘油果糖、尼莫地平等。藥物治療不佳或者疾病嚴重者，使用介入栓塞動脈瘤或者手術夾閉動脈瘤等方法。意見建議：建議患者及時去醫(yī)院就診，切勿自己使用藥物來控制病情，這樣不僅可能導致藥物對癥，還會出現延誤病情，導致出現意外情況。
  牛玥 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2021-08-02 1102次

• 自發(fā)蛛網膜下腔出血常見病因
  自發(fā)蛛網膜下腔出血常見病因主要包括顱內動脈瘤、腦血管畸形、煙霧病、血液病等。1、顱內動脈瘤：如果患者患有顱內動脈瘤，長時間進行劇烈運動、高血壓等，可能會刺激顱內動脈瘤，從而導致瘤體破裂，出現自發(fā)蛛網膜下腔出血的情況。2、腦血管畸形：如果患者發(fā)生動、靜脈畸形破裂后，也可能會導致自發(fā)蛛網膜下腔出血。3、
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-11 117次

• 蛛網膜下腔出血
  蛛網膜下腔出血考慮是情緒激動、吸煙、大量酗酒、高血壓、動脈瘤等原因。可以通過加強情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術治療等方式改善。身體出現不適癥狀應及時就醫(yī)。1、情緒激動：情緒激動時，神經系統(tǒng)興奮性增高，容易使頭部的血液灌注量增多，增加顱內的壓力，從而引起蛛網膜下腔出血。應加強情緒管理，避免情
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-08-09 0次