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• 下肢靜脈血栓

  大家好，我們今天探討的一個話題，就是下肢靜脈血栓，大家一提到靜脈血栓，就感到比較恐怖一點，因為它和肺栓塞，和猝死聯(lián)系在一起，常常人們都知道，靜脈血栓它會跑的，也就是說會移動的，順著血管，這是容易發(fā)生的，這種說法對嗎，是對的，但是靜脈血栓，人們就問了，哪些原因能夠引起靜脈血栓呢，我能不能預(yù)防呢，我們想探討一下，引起靜脈血栓的原因，在一百多年前，一個德國著名的病理學(xué)家，已經(jīng)把這個問題給我們解答了，雖然經(jīng)過了一百多年的發(fā)展，但是我們目前，對于下肢靜脈血栓的，這種病因的探討，還是這位偉大的病理學(xué)家，給我們畫下來的框架，也就是主要是三點。第一點，高凝狀態(tài)，也就是說患者的，咱們正常的血液是不凝的，為什么呢，因為血液里面它要流動的，但是那個血液一到出現(xiàn)了破口，人的血液都會凝固的，大家都有經(jīng)驗，如果說把手拉個口會出血的，你壓一小兒，它很快血液就停止了，也就是說人體的血液內(nèi)，有促凝的和抗凝的，這兩種矛盾的體在，所以說這兩個保持動態(tài)的平衡，血液就可以通暢地流動，當(dāng)抗凝的因素減弱了，促凝的因素增強(qiáng)了，這時候就出現(xiàn)這種高凝狀態(tài)，就是說很容易出現(xiàn)血栓，這是他長血栓的第一個原因。第二個原因就是血管損傷，為什么血管它在里面，它流淌著，它不長血栓，它一旦血管破了，流到體外，別管是人體的血液，或者是動物的血液，都迅速地凝成了血塊了呢，這是由于在人體的血管內(nèi)，它的內(nèi)膜叫個內(nèi)皮細(xì)胞層，這一層分泌許多的抗凝的物質(zhì)，也就是說有這一層膜保護(hù)著，人的血液它在血管內(nèi)的流淌，它不會產(chǎn)生血栓的，這是常見的第二個原因。第三個原因就是血液成分的變化，也就是血液內(nèi)的成分發(fā)生了變化，血液內(nèi)促凝的物質(zhì)增加了，抑制的物質(zhì)減少了，這個時候就很容易再長血栓，這是三個最重要的機(jī)理，當(dāng)前圍繞著這三個方面，許多因素就可以引起血栓，比如說咱們現(xiàn)在的生活條件好了，坐高鐵，咱們坐飛機(jī)，尤其是經(jīng)濟(jì)艙，就容易長血栓，為什么呢，它制動了，它流速慢了血液，它容易沉積的了，長血液，所以說長血栓，不是說常常不是說，這三個因素都起作用，常常是其中的一個，或者是兩個在起作用，當(dāng)某一個疾病，引起這一到兩個原因，發(fā)生變化的時候，就容易出現(xiàn)血栓形成。

  

  03:44
  李春民 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-08-16 19839次

• 下肢靜脈血栓怎么檢查

  如果懷疑是有下肢靜脈血栓，首先需要去醫(yī)院找醫(yī)生進(jìn)行物理檢查，物理檢查包括觀察雙側(cè)腿周圍、腿周徑是否等長、局部是否有壓痛、局部有沒有水腫，化驗檢查主要是抽血化驗、檢查D二聚體、檢查血常規(guī)、觀察血液的成分有否改變。最重要的是做下肢的靜脈彩超，必要的時候可以做下肢靜脈造影檢查。總之找醫(yī)生去做檢查，觀察雙側(cè)腿的粗細(xì)有沒有變化，做下肢靜脈彩超，觀察下肢靜脈血栓的部位。

  

  01:10
  任師顏 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2020-04-17 4033次

• 引起下肢靜脈血栓的原因
  一般來說，引發(fā)患者出現(xiàn)下肢靜脈血栓的原因主要為：靜脈管壁損傷、血流緩慢、血液高凝狀態(tài)。通常情況之下，下肢靜脈血栓一旦發(fā)生，就會引發(fā)患者出現(xiàn)一系列的臨床癥狀，比如說，患者會出現(xiàn)下肢的腫脹、疼痛、皮溫升高。而且，下肢靜脈血栓一旦脫落，也會導(dǎo)致患者出現(xiàn)肺栓塞的可能，這時候患者就會出現(xiàn)胸悶、胸痛、呼吸困難，嚴(yán)重的時候還會影響到患者的生命安全。所以，在臨床上，對于下肢靜脈血栓，一定要引起足夠的重視才行，建議患者出現(xiàn)下肢靜脈血栓的時候，及時到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診，要對患者進(jìn)行積極的抗凝、溶栓治療，而且，只要患者抗凝、溶栓治療的時間比較及時，那么患者的下肢靜脈血栓是能夠被治愈的，患者預(yù)后也是非常好的。
  語音時長 01:16”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-02 2635次

• 下肢靜脈血栓怎么預(yù)防
  一般來說，下肢靜脈血栓的預(yù)防主要指的是藥物性預(yù)防以及物理性的預(yù)防。一般情況之下，下肢靜脈血栓高危的患者可以適當(dāng)?shù)氖褂靡恍┛鼓幬镞M(jìn)行下肢靜脈血栓的預(yù)防，比如說，常用的抗凝藥物包括華法林、利伐沙班、達(dá)比加群、低分子肝素鈉等，這些藥物必須在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行使用、而且在進(jìn)行抗凝期間，一定要注意觀察患者的凝血功能，而且還要監(jiān)測患者是否出現(xiàn)了出血的跡象。除此之外，下肢靜脈血栓的高?；颊哌€可以使用一些物理性的辦法進(jìn)行預(yù)防，比如說可以對下肢進(jìn)行按摩、穿醫(yī)用靜脈彈力襪或者是使用空氣加壓儀進(jìn)行預(yù)防。這樣的話能夠促進(jìn)下肢靜脈血液回流，從而能夠很好的預(yù)防下肢靜脈血栓的形成。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:14”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-02 2407次

• 下肢靜脈血栓怎么引起
  病情分析：下肢靜脈血栓一般有幾個因素引起，比如說下肢靜脈的活動減少造成血液的淤滯；還有一些是高凝狀態(tài)，比如說是受傷以后特別是骨折；還有就是內(nèi)膜的損傷，外傷以及一些毒素都可以引起血管內(nèi)皮的損傷，三個因素會引起下肢靜脈血栓形成。意見建議：下肢要經(jīng)?；顒?，避免久坐、久站，以及長途旅行的時候長期做坐著不動。還有就是如果遇到骨折，長期臥床這種時候要多活動四肢，促進(jìn)血液循環(huán)，必要的時候要用抗凝藥物治療。
  周濤 副主任醫(yī)師福州市第二醫(yī)院

  2021-06-15 2001次

• 下肢靜脈血栓什么引起
  下肢靜脈血栓主要是由于靜脈血流出現(xiàn)了不正常的凝結(jié)現(xiàn)象或者靜脈血回流受阻引起，通常情況下常見于腿部受到一些外傷或者是做過一些手術(shù)后的長期臥床不起的病人。最有效最快速的治療辦法就是通過手術(shù)取栓的治療，術(shù)后為了避免復(fù)發(fā)，要服用一些抗凝溶栓的藥物鞏固。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-02-19 2304次

• 下肢靜脈血栓是怎樣引起的
  下肢靜脈血栓可能是由于下肢靜脈血管壁受損或者下肢靜脈曲張引起的。1、下肢靜脈血管壁受損：如果下肢受到外力的撞傷或者牽拉受損，容易造成靜脈血液流速緩，血管內(nèi)血液凝集，堵塞血管腔，從而形成下肢靜脈血栓。2、下肢靜脈曲張：下肢靜脈曲張一般是由于靜脈內(nèi)壓力增高，血液回流不暢，造成血管擴(kuò)張、迂曲，如果不去治療
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-10-26 94次

• 下肢靜脈血栓脫落會引起
  下肢靜脈血栓脫落可能會引起肺栓塞，也可能會引起心肌梗死，需要及時使用藥物治療、手術(shù)治療。1、肺栓塞：下肢靜脈血栓脫落一般會隨著血液流動方向引起栓塞，如果栓子較小可通過右心房、心室進(jìn)入到肺靜脈系統(tǒng)引起肺栓塞，患者主要會表現(xiàn)為呼吸困難、胸痛、咯血、咳嗽等癥狀，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用華法林鈉片、阿司匹林腸溶
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-17 747次