對(duì)于胰腺惡性腫瘤的患者來(lái)說(shuō),一般患者需要進(jìn)一步的考慮是胰頭部位的腫瘤,還是胰體尾部位的腫瘤。如果是腫瘤位于胰頭,多考慮患者需要進(jìn)行胰十二指腸切除手術(shù),在手術(shù)過(guò)程當(dāng)中,需要切除患者的遠(yuǎn)端胃,十二指腸以及胰頭,還有下端的膽管,但患者切除上述臟器后需要進(jìn)行胰腸吻合,膽腸吻合,胃腸吻合,腸腸吻合。
另外,患者還需要在手術(shù)之后,放置多根引流管,以觀察患者腹腔內(nèi)是否有積液以及胰瘺的情況發(fā)生,一般建議在患者手術(shù)后的第3天,抽取部分腹水進(jìn)行淀粉酶的檢測(cè),如果提示淀粉酶為(+),多考慮患者有胰瘺的情況發(fā)生,如果患者有胰瘺的情況,建議患者及時(shí)地禁食水,并且經(jīng)靜脈泵入奧曲肽或者生長(zhǎng)抑素等藥物積極的予以對(duì)癥治療。患者后期胰瘺減少或者消失之后將引流管拔除。