上瞼下垂是指上瞼提肌和Müller肌功能部分或完全喪失,致使一側(cè)或雙側(cè)的上瞼明顯低于正常位置,根據(jù)病因上瞼下垂,可以分為先天性和后天性兩大類。
先天性上瞼下垂,以手術(shù)治療為主,我們手術(shù)的目的是恢復(fù)患者外觀對(duì)稱,如果上瞼提肌肌力良好,術(shù)后患者個(gè)眼位保持外觀對(duì)稱的可能性就比較大。如果患者出現(xiàn)上瞼下垂嚴(yán)重遮擋瞳孔,可導(dǎo)致弱視,我們應(yīng)該早期手術(shù)。如果患者的上瞼提肌功能尚未完全喪失,手術(shù)方式宜選擇上瞼提肌縮短術(shù),手術(shù)的切口有皮膚切口和結(jié)膜切口兩種,近年來主張實(shí)行聯(lián)合手術(shù)切口進(jìn)行上瞼提肌縮短矯正上瞼下垂,上瞼提肌肌力弱,不能滿足手術(shù)要求時(shí),應(yīng)選擇額肌懸吊術(shù)或者是自體闊筋膜懸吊術(shù)來矯正上瞼下垂。