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• 急性乙肝和慢性乙肝的區(qū)別

  急性乙型肝炎和慢性乙型肝炎，它的區(qū)別是包括多方面的。一般的情況下臨床當(dāng)中，我們來(lái)了一個(gè)患者以后確確實(shí)實(shí)發(fā)現(xiàn)是乙肝了，我們就要鑒別，它是個(gè)急性的還是慢性的。鑒別主要包括這幾個(gè)方面：第一個(gè)，我們要了解他的流行病學(xué)史。我們要了解這個(gè)病人，他最近接觸的人群當(dāng)中，配偶當(dāng)中有沒(méi)有得乙肝；有沒(méi)有最近經(jīng)常在外邊就餐；還有這個(gè)病人以前，打沒(méi)打過(guò)乙肝疫苗；他的家人當(dāng)中，家族當(dāng)中包括父母，兄弟姐妹有沒(méi)有乙肝，這個(gè)我們統(tǒng)稱為流行病學(xué)史。第二個(gè)，我們要根據(jù)他的臨床表現(xiàn)。急性乙型肝炎往往臨床表現(xiàn)病情比較重，來(lái)的比較突然，消化道癥狀，惡心、嘔吐、黃疸、發(fā)燒、轉(zhuǎn)氨酶比較高，甚至達(dá)到上千比較重。而慢性肝炎相對(duì)來(lái)說(shuō)比較緩和，甚至有的病人沒(méi)有什么癥狀，這是臨床癥狀。第三個(gè)，就是他的體征，急性肝炎往往沒(méi)有什么體征，沒(méi)有慢性肝病的體征，往往就是可能早期有黃疸。而慢性肝炎可能有一些慢性體征，包括肝掌、蜘蛛痣、面色晦暗，這都是慢肝體征，如果我們看到這些體征，往往提示慢性肝炎。第四個(gè)，就是對(duì)治療的反應(yīng)。對(duì)急性肝炎特別是年輕人，他的乙肝病毒下降的比較快，包括乙肝DNA，包括乙肝五項(xiàng)，它的變化都比較快。而慢性肝炎往往變化比較慢。最后一個(gè)，就是它的化驗(yàn)，乙肝抗HBc-IgM，就是核心抗體IgM。對(duì)于急性乙型肝炎來(lái)說(shuō)，這個(gè)值比較高，而慢性乙型肝炎，它這個(gè)值不是特別高，或者輕度的高，這也是鑒別的一個(gè)方面。當(dāng)然最主要的鑒別，最能夠確診的鑒別，就是做肝穿刺，肝活檢以后，急性肝炎主要表現(xiàn)為肝細(xì)胞的損傷，而慢性肝炎除了表現(xiàn)為，肝細(xì)胞的損傷以外，它還表現(xiàn)出一些肝纖維化的變化，有纖維增生。通過(guò)這幾個(gè)方面，我們可以鑒別出急性肝炎和慢性肝炎來(lái)。

  

  03:00
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-01-31 16656次

• 急性乙肝有哪些癥狀

  急性乙肝在發(fā)病時(shí)往往會(huì)表現(xiàn)為低熱、乏力、食欲下降、惡心、嘔吐、厭食油膩食物等急性肝炎的癥狀。但是也有部分乙肝病人可以不表現(xiàn)出任何的癥狀，僅僅是體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，甚至更少的一部分病人在體檢的時(shí)候連轉(zhuǎn)氨酶升高都沒(méi)有，完全表現(xiàn)的像普通人一樣的正常，但是慢慢的也會(huì)進(jìn)展為肝硬化，甚至出現(xiàn)肝癌。所以對(duì)于有乙肝病毒感染的人建議每半年應(yīng)該做一次篩查，而篩查的時(shí)候除了做肝功能以外，還需要做乙肝病毒DNA、甲胎蛋白、彩超、肝臟彈性測(cè)定等檢查。

  

  01:31
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-12-06 1571次

• 什么是急性乙肝
  急性乙肝是指乙肝病毒入侵身體之后，發(fā)生肝臟的炎癥，這種情況一般認(rèn)為病程會(huì)小于半年，病毒入侵身體之后，它有可能造成一個(gè)持續(xù)的肝臟的炎癥，如果身體抵抗力比較好的話，會(huì)動(dòng)員免疫系統(tǒng)清除病毒，如果戰(zhàn)勝了乙肝病毒，就可以將它徹底清除，同時(shí)還會(huì)產(chǎn)生乙肝表面抗體陽(yáng)性，這種情況大部分變成是小于半年的。但是如果抵抗力較差，乙肝病毒入侵之后沒(méi)有辦法徹底消除它，就會(huì)造成慢性感染，病程就超過(guò)半年，這種情況就是目前乙肝的最關(guān)鍵的引起疾病的一個(gè)主要原因，包括肝硬化，肝癌都跟慢性乙肝病毒感染相關(guān)。所以如果確認(rèn)是慢性乙肝病毒感染，一定要引起重視，一般來(lái)說(shuō)，急性乙肝病毒感染相對(duì)治療起來(lái)比較容易一些。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-07-22 11100次

• 急性腎炎患病人數(shù)
  急性腎炎患病的幾率是非常大的，在臨床當(dāng)中，也是非常常見(jiàn)的。是以腎小球腎炎、急性的腎炎綜合癥為主要的臨床表現(xiàn)的原發(fā)性腎小球腎炎。其特點(diǎn)就是，起病比較急性，會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿，水腫和高血壓，并且會(huì)伴有一過(guò)性的氮質(zhì)血癥，具體是由于鏈球菌感染以后或者因?yàn)槠渌募?xì)菌、病毒及寄生蟲感染，都有可能會(huì)引起急性的腎炎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  張大偉 主治醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-09-23 1316次

• 轉(zhuǎn)氨酶高是急性乙肝嗎
  病情分析：轉(zhuǎn)氨酶高說(shuō)明肝臟存在的炎癥損傷，引起轉(zhuǎn)氨酶高的原因非常的多，包括一些病毒性肝炎，脂肪性肝炎，藥物性肝炎，酒精性肝炎等。另外一些不合理的生活飲食習(xí)慣也可以造成轉(zhuǎn)氨酶的升高。意見(jiàn)建議：轉(zhuǎn)氨酶升高可能來(lái)自于乙肝病毒感染。乙肝病毒感染可以表現(xiàn)為急性乙肝，出現(xiàn)肝臟的炎癥損傷，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶的升高，但是僅僅是一種可能而已，導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高的原因非常的多，除了乙肝病毒肝以外，還有其他的一些因素。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-09 1102次

• 急性肝炎是乙肝嗎
  病情分析：急性肝炎不一定是乙肝。急性肝炎一般指的是肝臟損害的病程在半年以內(nèi)，引起這些急性肝炎的病因有很多，如甲肝病毒感染，乙肝病毒感染，丙肝病毒感染，戊肝病毒感染等等。意見(jiàn)建議：對(duì)于急性肝炎患者需要注意休息，不能熬夜，不能飲酒和吸煙，不要吃辛辣刺激性的食物，高熱量高脂肪的食物盡量少食用，并且需要監(jiān)測(cè)肝功能變化定期評(píng)估病情。
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2020-07-01 1602次

• 患病多久是急性乙肝
  急性乙肝的概念的一般指的是在半年以內(nèi)，也就說(shuō)乙肝表面抗原陽(yáng)性在半年的時(shí)間以內(nèi)才能稱之為急性乙肝。如果時(shí)間超過(guò)了半年，表面抗原仍然是陽(yáng)性的，就稱之為慢性乙肝感染。其實(shí)絕大部分的急性乙肝預(yù)后都是很好的。正常的成年人感染乙肝病毒，絕大部分都能夠?qū)⒉《厩宄?，并且很多還能夠獲得抗體，這個(gè)過(guò)程大部分都會(huì)在半年之
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-17 193次

• 急性肝炎是乙肝嗎
  急性肝炎有非常多的種類，常見(jiàn)的包括甲肝、乙肝、戊肝，還有像藥物性肝炎，酒精性肝炎等等。乙肝是引起急性肝炎的原因之一，當(dāng)然其他原因也有可能會(huì)導(dǎo)致。所以急性肝炎有可能是乙肝造成，也有可能是其他的原因，要根據(jù)具體的情況來(lái)進(jìn)行具體的分析。如果出現(xiàn)急性肝炎首先要針對(duì)患者的病因進(jìn)行治療，比如藥物性肝炎，要及時(shí)的
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2022-05-25 159次