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• 什么是骨不連？

  什么是骨不連，很多患者骨折以后，會出現(xiàn)骨不連的情況。那么什么是骨不連呢，骨不連就是骨折不愈合，正常情況下，骨組織具有強(qiáng)大的自我修復(fù)能力，當(dāng)骨折給予適當(dāng)?shù)墓潭ㄖ委煟?jīng)過一段時間以后，大多數(shù)骨折都會很好的愈合。然而在一些不利因素，比如說感染，嚴(yán)重的粉碎性骨折，自身營養(yǎng)狀況比較差的情況下，像這些不利因素的條件的影響下，骨折以后超過一定的時間，仍然沒有愈合，并且失去進(jìn)一步愈合的能力，就形成了骨不連，需要進(jìn)一步采取積極合理的治療。否則就可能會給患者，造成永久的肢體功能障礙，或者殘疾。

  

  01:01
  章耀華 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-29 7598次

• 什么原因造成骨不連

  什么原因容易造成骨不連，導(dǎo)致骨不連發(fā)生的原因很多。一般常見的有以下原因，第一個是全身性的因素，包括患者的營養(yǎng)狀況、年齡，是否合并其它疾病，是否長期使用，影響骨折愈合的藥物等等。如年齡比較大的患者，由于全身機(jī)體功能的減退，營養(yǎng)狀況較差，活動量減少、骨質(zhì)疏松等原因，發(fā)生骨不連的幾率就比較大。如果患者患有糖尿病等消耗性疾病，發(fā)生骨不連的幾率也會增大。另外像應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，長期吸煙等原因，也會影響骨折的愈合，第二個原因，就是骨折局部的因素，主要與骨折的類型、部位、嚴(yán)重程度，是否合并神經(jīng)損傷等有關(guān)，比如開放性骨折，發(fā)生局部感染的可能性就比較大，骨不連的幾率也會相應(yīng)性的增高。嚴(yán)重的粉碎性骨折，伴有局部骨缺損的，發(fā)生骨不連的幾率也會增高。另外像一些特殊部位的骨折，比如脛骨中下段、股骨頸等，由于局部解剖因素，和受傷機(jī)制的原因，一旦發(fā)生骨折，骨折的部位的血供會受到破壞，也會影響到骨折的愈合。還有一個比較重要的原因，就是治療方式是否正確，比如骨折后沒有合理的復(fù)位固定，骨折斷端分離，或者存在異常活動和不良應(yīng)力，開放性粉碎性骨折清創(chuàng)過多，去除骨碎片造成骨缺損，骨折間隙嵌有軟組織，也都會導(dǎo)致骨不連的發(fā)生幾率，相應(yīng)性的增高。

  

  01:45
  章耀華 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-29 2085次

• 如何預(yù)防骨不連？
  骨折發(fā)生以后，要最大限度的保留骨折部位的血運(yùn)，在手術(shù)當(dāng)中盡可能的少剝離骨折斷端周圍的軟組織，從而保留更多的血液。其次我們要選擇最恰當(dāng)?shù)墓潭ú牧虾凸潭ǚ椒?，骨折以后要積極的配合醫(yī)生做恰當(dāng)?shù)墓δ苠憻?，避免過早的負(fù)重暴力鍛煉，從而起到保護(hù)骨折斷端，預(yù)防骨不連的發(fā)生，最后要盡可能的去除對骨折愈合不利的因素，如戒煙戒酒，積極的治療一些原發(fā)病如糖尿病、動脈硬化等。
  語音時長 1:06”
  王小龍 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2018-09-08 1350次

• 如何預(yù)防骨不連的發(fā)生
  在骨折以后想要預(yù)防骨不連的情況：一是一定要盡可能的保留骨折斷端的血運(yùn)和骨質(zhì)的完整性，以免導(dǎo)致骨折斷端血運(yùn)障礙或者是骨質(zhì)缺損以后引發(fā)骨不連的情況。第二就是一定要采用牢固的固定方法，來限制骨折部位的活動，以免后期骨折斷端不穩(wěn)定，就會引發(fā)骨不連的情況。第三就是在骨折以后一定要適當(dāng)?shù)腻憻?，避免骨折斷端過早的受力活動，以免過早的受力活動以后，引發(fā)骨折斷端異常的摩擦，后期就容易導(dǎo)致骨不連的情況。第四就是在發(fā)生骨折以后一定要加強(qiáng)營養(yǎng)，以免身體營養(yǎng)缺失，影響骨折的恢復(fù)。
  語音時長 01:22”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-11 1528次

• 如何預(yù)防骨不連
  病情分析：首先，建議應(yīng)到醫(yī)療條件較好的醫(yī)院進(jìn)行治療，防止因技術(shù)原因?qū)е碌墓遣贿B。其次，去除外固定和負(fù)重不宜過早，過早去除固定，很容易發(fā)生延遲連接和再骨折。另外，骨折在固定期間，骨折部位雖不可負(fù)重但也應(yīng)注意活動，防止因骨折后活動少而引起的肌肉萎縮等合并癥。意見建議：引起骨不連的原因很多，除治療方法不當(dāng)引起骨不連外，其中吸煙的影響較大，建議骨折后除自身要忌煙外，也要防止被動吸煙。注意環(huán)丙沙星、類固醇、抗凝藥等容易導(dǎo)致骨不連，應(yīng)用時應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2020-06-27 602次

• 如何預(yù)防骨不連的發(fā)生
  病情分析：骨不連與患者的年齡，營養(yǎng)狀況，骨折的對位情況密切相關(guān)，骨折以后一定要及時的復(fù)位，如果復(fù)位不佳，就需要進(jìn)行內(nèi)固定，預(yù)防骨不連。多吃富含蛋白質(zhì)的食物，保持患肢的血液供應(yīng)。意見建議：骨折的患者一定要注意骨折部位的防寒保暖，可以適當(dāng)?shù)??？诜龠M(jìn)骨折愈合的藥物，比如說接骨片，定期檢查，了解骨折的愈合情況。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-11 601次

• 骨不連是怎么回事
  骨不連又稱為骨折不愈合，是指骨折之后一直沒有愈合，也是骨折術(shù)后常見的并發(fā)癥之一。導(dǎo)致骨不連的原因大多與骨量丟失過多、高齡、骨感染、致傷暴力、骨折穩(wěn)定不足、局部血液供應(yīng)不足、營養(yǎng)不良、骨折端分離、吸煙史、免疫力低下、全身性疾病、粉碎性骨折、軟組織破壞、固定不牢固、骨折端分離、固定時間不夠、服用激素藥物
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-20 2429次

• 治療骨不連的方法都有哪些？
  ?為恢復(fù)骨不連的穩(wěn)定性，更換新的內(nèi)固定方式是較常規(guī)的方法。醫(yī)生采用在骨頭周圍進(jìn)行固定的金屬接骨板和螺釘系統(tǒng)（即髓外固定系統(tǒng)），也可以采用在骨髓腔內(nèi)插入金屬釘棒的固定系統(tǒng)（即髓內(nèi)固定系統(tǒng)，常用固定器材叫髓內(nèi)釘）。更換內(nèi)固定系統(tǒng)的要點(diǎn)有哪些？如果初次手術(shù)之后發(fā)生了骨不連發(fā)生，通過二次手術(shù)恢復(fù)骨折的穩(wěn)定性
  紀(jì)泉 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-04-08 405次