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影像，現(xiàn)在可以看出從武漢、湖北地區(qū)很多醫(yī)院的胸外科醫(yī)生、影像科醫(yī)生，包括呼吸科醫(yī)生，給我們傳遞的信息，包括網(wǎng)上現(xiàn)在我們醫(yī)學(xué)圈發(fā)放的一些新型冠狀病毒感染CT片子，我們看到影像學(xué)特征。如果你到了不是輕癥患者，如果你是中重癥患者，合并了新冠病毒肺炎，胸部CT是有表現(xiàn)的，它是一種磨玻璃樣改變，或是滲出性的炎性改變。因?yàn)椴⒉皇撬懈腥玖诵鹿诓《镜幕颊吆筒±紩?huì)出現(xiàn)新型冠狀病毒感染，在上呼吸道感染期間，我們要警惕。新型冠狀病毒感染進(jìn)展以后，胸部CT片上會(huì)有所表現(xiàn)。如果有了臨床癥狀，要常規(guī)拍CT。近年來(lái)我們也出臺(tái)了相關(guān)的人工智能軟件，幫我們醫(yī)務(wù)人員分析哪些肺部磨玻璃樣病變是陳舊的，是早就有的磨玻璃樣病變；而哪些是這次剛剛感染新型冠狀病毒的，滲出性的磨玻璃樣改變。而這些新型冠狀病毒感染磨玻璃樣改變，大多都是多發(fā)的，左肺也有、右肺也有、上肺也有、下肺也有。而肺磨玻璃樣病變，陳舊的改變，大多就一個(gè)單一的磨玻璃樣病變，我們也稱之為肺內(nèi)小結(jié)節(jié)，其中沒(méi)有實(shí)性成分。這些磨玻璃陰影有可能本身就是一種慢性的、陳舊的，可能已經(jīng)伴隨你五年、十年、二十年的一個(gè)肺部陳舊病變。只是你這次第一次有了，呼吸道癥狀，又遭遇到這次疫情，才第一次做了胸部CT檢查。我建議有了這些首次做CT，具有影像學(xué)改變的，帶有引號(hào)的患者朋友，千萬(wàn)不要過(guò)度慌張，不要過(guò)度緊張。醫(yī)生會(huì)給你一個(gè)，規(guī)范的、科學(xué)的臨床診治意見(jiàn)。如果你沒(méi)有流行病接觸史，你沒(méi)有明顯的呼吸道癥狀，沒(méi)有這種新冠病毒檢測(cè)的陽(yáng)性，又是一個(gè)單一的磨玻璃樣病變，這個(gè)疫情期間就先不用管它。

我們知道冠狀病毒，是存在我們?nèi)粘５纳瞽h(huán)境中，是一種常見(jiàn)的冠狀病毒。像我們平時(shí)所遇到的流感病毒，像十七年前我們?cè)庥龅腟ARS病毒，包括這幾年在中東、在美國(guó)、在墨西哥遭遇的冠狀病毒，包括MERS、包括埃博拉病毒、包括美國(guó)的H1N1流感，都是這種冠狀病毒家族的成員。這次突如其來(lái)的，突發(fā)衛(wèi)生事件，是一個(gè)傳染病的突發(fā)疫情，它也是冠狀病毒家族的一種，我們有人稱之為第七種，它是一種變異的新型冠狀病毒。非常感謝我們國(guó)家CDC，能在疫情發(fā)生不到一個(gè)月的時(shí)間，首先確定是哪個(gè)家族的病毒。第二分離出這種病毒，了解找到了它的基因排序結(jié)構(gòu)，對(duì)我們認(rèn)識(shí)這個(gè)疾病，認(rèn)識(shí)這次傳染病，發(fā)揮了非常重要的作用。另外，我們可以看到這個(gè)新型新冠病毒，比我們傳統(tǒng)認(rèn)識(shí)的SARS病毒，它的傳染性傳播性要強(qiáng)，但是從目前整體發(fā)病和死亡人群死亡率來(lái)看，還是低于SARS的。當(dāng)然，現(xiàn)在剛剛一個(gè)多月的時(shí)間，有可能隨著疫情進(jìn)一步的蔓延進(jìn)展，隨著我們收治病人的增多，大數(shù)據(jù)的建立，隨著危重病人的搶救數(shù)據(jù)，最終會(huì)有一個(gè)病死率的?，F(xiàn)在來(lái)看，新冠死亡率還是小于3%，應(yīng)該在2.5-2.8%，這樣的一個(gè)報(bào)道范圍內(nèi)。另外就是看這次，新型冠狀病毒的傳播性，我們的專業(yè)名詞叫R0，目前是在2.22.3左右，我們看到，正是由于這個(gè)疾病的流行病學(xué)特征，我們希望能夠讓更多的人，能了解它，了解它的傳播途徑。目前的傳播途徑，主要是唾液飛沫的，呼吸道的傳播途徑；第二個(gè)常見(jiàn)的傳播途徑，就是接觸傳染。目前可以說(shuō)這兩個(gè)傳播途徑，是目前這種新型冠狀病毒的主要傳播途徑。隨著一些院士團(tuán)隊(duì)，隨著一些救治醫(yī)院獲取相關(guān)的數(shù)據(jù)和病例分析，有個(gè)案例或者有個(gè)別的少數(shù)病例報(bào)道出，有沒(méi)有通過(guò)氣溶膠這種方式進(jìn)行傳播，目前還沒(méi)有確定。還有就是通過(guò)糞口傳播，通過(guò)消化道傳播，雖然從糞便中，從確診患者的糞便中，檢測(cè)出有活性的新型冠狀病毒，但是消化道傳播的這個(gè)途徑，還沒(méi)有得到最后確認(rèn)。我們希望通過(guò)這次，整個(gè)疫情的救治過(guò)程，通過(guò)大數(shù)據(jù)的分析，最終來(lái)確定這種新型冠狀病毒，到底有多少傳播途徑？但不管怎么樣，既然已經(jīng)告訴我們有飛沫傳播，有接觸傳播，有氣溶膠傳播，和消化道傳播的模式和方式和途徑。我們希望更多的人，還是從這幾個(gè)方面注意，首先外出一定要戴口罩；另外就是要勤洗手，在公共交通，在各種公共場(chǎng)所，盡量少觸摸公共設(shè)施物品，減少交叉感染的機(jī)會(huì)；第三也希望，不管你是在人多的地方，人群聚集的地方，還是你在一個(gè)空曠的場(chǎng)所，一個(gè)長(zhǎng)長(zhǎng)的走廊，包括在電梯間，即有氣溶膠傳播方式的可能。我們希望在你外出，全過(guò)程都要佩戴口罩，至于糞口傳播，希望更多的公共衛(wèi)生領(lǐng)域的醫(yī)生，更多的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)生，更多的街道辦事處和居委會(huì)，這次組建的社區(qū)志愿者團(tuán)隊(duì)，也要把這種信息，傳遞給每一個(gè)家庭，保持好飲食衛(wèi)生，和衛(wèi)生間清潔衛(wèi)生，如廁完以后，要注意及時(shí)沖洗洗刷，包括消毒和清潔處理。