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• 腰椎滑脫怎樣手術(shù)治療

  腰椎滑脫的手術(shù)方式主要有以下幾種。首先，單純減壓術(shù)，主要適用于高齡伴有其他內(nèi)科疾病的患者，患者手術(shù)耐受性比較差可以選用創(chuàng)傷比較小，手術(shù)時(shí)間比較短的單純椎板開窗減壓手術(shù)，目前可以用一些UBE或者椎間孔鏡進(jìn)行開窗減壓手術(shù)。第二，單純?nèi)诤鲜中g(shù)，主要見于峽部裂滑脫的患者，可以進(jìn)行峽部裂的減壓植骨融合手術(shù)或者是進(jìn)行椎板關(guān)節(jié)突的融合手術(shù)。第三，減壓融合內(nèi)固定手術(shù)，適用于多數(shù)腰椎滑脫患者的手術(shù)方式，手術(shù)的過程主要是包括神經(jīng)根的減壓、椎間盤的摘除、椎根跟螺釘?shù)墓潭ㄒ约叭诤鲜中g(shù)，一般患者在手術(shù)之后，3-5天就可以下地活動(dòng)，如何選擇手術(shù)方式需要根據(jù)患者的臨床癥狀，影像學(xué)結(jié)果以及醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)來決定。

  

  01:28
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-07-07 4773次

• 腰椎滑脫手術(shù)指針有哪些

  輕度的腰椎的滑脫，是不需要手術(shù)的。只是有些就是很重的腰椎滑脫，才需要做手術(shù)。這個(gè)手術(shù)指針主要有幾點(diǎn)：第一，必須是二度以下的滑脫，頑固性的下腰部的疼痛，或者是下腰部疼痛癥狀加重，經(jīng)過保守治療沒有效果的。第二，伴有腰椎間盤突出，或者是椎管狹窄，出現(xiàn)下肢神經(jīng)根的疼痛、間歇性跛行，或者是馬尾神經(jīng)受壓的癥狀。第三，病程比較長(zhǎng)，并且逐漸加重的趨勢(shì)。癥狀輕重與滑脫加重的程度和椎間盤退變的程度相符的，并且影像的檢查證實(shí)了滑脫的進(jìn)度。第四，三度以上的嚴(yán)重滑脫，這個(gè)是絕對(duì)要做手術(shù)的。

  

  01:14
  董軍立 副主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院

  2019-01-09 3062次

• 腰椎滑脫幾度需要手術(shù)
  腰椎滑脫主要是分為四度。如果患者是二度以上的滑脫，就需要行手術(shù)的治療。因?yàn)槎纫陨系幕摼蜁?huì)導(dǎo)致明顯的椎管狹窄，引起椎管內(nèi)脊髓神經(jīng)根受壓而引起患者出現(xiàn)腰部疼痛，下肢麻木無力等情況特別嚴(yán)重，并且還可能影響到正常的生活，還有工作。只有選擇手術(shù)的治療才可以讓椎管的有效容積變大，神經(jīng)壓迫的解除，從而使神經(jīng)受壓消失，癥狀逐漸就會(huì)消退，達(dá)到很好的臨床效果。如果患者不及時(shí)的選擇手術(shù)治療很容易導(dǎo)致脊髓變性引起患者發(fā)生雙下肢遲發(fā)性的癱瘓。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-01-19 3492次

• 腰椎滑脫怎樣需要手術(shù)
  當(dāng)病人存在有腰椎滑脫，存在有下面這些情況，就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療：一，出現(xiàn)大小便功能障礙。二，有進(jìn)行性加重的神經(jīng)功能損害。三，持續(xù)或者是反復(fù)發(fā)作的腰痛，腿痛或者出現(xiàn)間歇性的跛行，保守治療至少六周到三個(gè)月無效的患者，就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。通常術(shù)前需要充分的進(jìn)行完善各項(xiàng)術(shù)前檢查，排除手術(shù)禁忌，才可以在良好的麻醉下進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)的方式比較多，包括脊柱后路融合術(shù)，椎管減壓擴(kuò)大成形術(shù)，滑脫復(fù)位椎間融合內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后需要積極的進(jìn)行消炎，抗凝，預(yù)防感染和血栓。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-09-27 1108次

• 哪些腰椎滑脫癥需要手術(shù)治療
  病情分析：腰椎滑脫出現(xiàn)腰腿痛持續(xù)反復(fù)發(fā)作，間歇性跛行及下肢放射痛，經(jīng)保守治療無效時(shí)，神經(jīng)功能損害進(jìn)行性加重的，出現(xiàn)大小便功能障礙的，需要進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議：腰椎滑脫的手術(shù)級(jí)別較高，難度較大，建議到三級(jí)甲等醫(yī)院脊柱外科進(jìn)行手術(shù)治療。術(shù)后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行腰背肌功能鍛煉及直腿抬高鍛煉，防止肌肉萎縮，促進(jìn)肌力恢復(fù)。術(shù)后注意休息，避免彎腰提舉重物等活動(dòng)。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-02-28 502次

• 腰椎滑脫幾度需要手術(shù)
  病情分析：腰椎滑脫，在臨床上面分為4度，一般3度到4度，可能會(huì)出現(xiàn)壓迫神經(jīng)的癥狀，引起下肢麻木，放射性疼痛?；蛘叽笮”愎δ苷系K，需要進(jìn)行手術(shù)，幫助修復(fù)，手術(shù)以后還需要腰圍固定帶保護(hù)六個(gè)月左右。意見建議：建議在1度，2度的時(shí)候就要注意腰椎部位的保護(hù)，避免長(zhǎng)時(shí)間過度的彎腰。加強(qiáng)腰椎部位肌肉的力量，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰椎部位的功能鍛煉。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-23 1102次

• 腰椎滑脫癥有哪些手術(shù)治療方法？
  腰椎滑脫是指上位腰椎在下位椎體上面向前滑移。正常腰椎有生理前凸，骶椎呈生理后凸，腰骶椎交界處成為轉(zhuǎn)折點(diǎn)，上方腰椎向前傾斜，下方的骶椎則向后傾斜。因此，腰骶椎的負(fù)重力自然形成向前的分力，使腰5有向前滑移的傾向。正常情況下，受腰5下關(guān)節(jié)突、椎間盤和周圍關(guān)節(jié)囊、韌帶限制了前骨的傾向。若峽部有斷裂，或因退變
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-08-29 2159次

• 腰椎滑脫做什么手術(shù)
  腰椎滑脫的手術(shù)治療通常適用于滑脫程度在二度以上，且保守治療無效，或伴有嚴(yán)重下肢神經(jīng)根癥狀，影響日常生活工作的患者，或是伴有明顯腰椎椎弓峽部崩裂骨折的患者。通常手術(shù)予以鋼板內(nèi)固定的方式對(duì)滑脫的椎體進(jìn)行提拉糾正而恢復(fù)腰椎的穩(wěn)定性，也可以采用一些微創(chuàng)介入治療的方法，對(duì)一些相對(duì)病癥較輕的患者對(duì)癥改善癥狀，減
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 376次