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• 鼻咽癌分幾期

  這個(gè)分期比較復(fù)雜，如果我們從專(zhuān)業(yè)角度來(lái)說(shuō)，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來(lái)說(shuō)肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說(shuō)顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說(shuō)N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說(shuō)肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

  01:18
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 31773次

• 鼻咽癌淋巴轉(zhuǎn)移

  鼻咽癌，它在淋巴轉(zhuǎn)移會(huì)發(fā)生非常早。甚至很多病人來(lái)就診，就是因?yàn)轭i部包塊來(lái)就診的。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可以是鼻咽癌的第一個(gè)首發(fā)癥狀。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不是鼻咽癌的早期表現(xiàn)，鼻咽癌所以一旦發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了，鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易診斷，所以很多病人來(lái)就診的時(shí)候，第一個(gè)主訴或者首發(fā)的癥狀，他就是說(shuō)頸部長(zhǎng)了個(gè)包，然后來(lái)找醫(yī)生看的，結(jié)果我們一查就是鼻咽癌。因?yàn)檫@個(gè)鼻咽癌，它是一個(gè)低分化的鱗狀細(xì)胞癌，非角化的鱗狀細(xì)胞癌，惡性程度很高，轉(zhuǎn)移發(fā)生比較早，原發(fā)灶可以非常微小，而頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就可以很巨大。所以在臨床上，我們遇到了很多這樣的病例。所以頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是鼻咽癌一個(gè)比較常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，但不是早期臨床表現(xiàn)。

  

  01:26
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 36154次

• 抽煙會(huì)引起鼻咽癌嗎
  抽煙是會(huì)引起鼻咽癌的，主要因?yàn)橄銦熤械膩喯醢烦煞诌^(guò)量，而亞硝胺就如同腌制品一樣，能夠形成惡性腫瘤以及癌細(xì)胞適合生長(zhǎng)的過(guò)氧基環(huán)境。并且在其長(zhǎng)期刺激下，鼻咽位置為首要的受害部位，所以其脆弱的粘膜很容易造成基因組織的突變以及異變，并且在其刺激下淚腺分泌眼淚也會(huì)過(guò)量，并且過(guò)多的固態(tài)分泌物會(huì)堆積在淚腺管道中，引起淚腺腫脹以及堵塞，這也是引起鼻咽癌的一大因素。所以抽煙的患者如果自己在很長(zhǎng)一段時(shí)間中經(jīng)常出現(xiàn)耳鳴、耳道脹痛、喉頭炎、干咳、鎮(zhèn)咳、鼻道分泌物過(guò)量等現(xiàn)象一定不要忽視，一定要定期就醫(yī)檢查，并且在必要時(shí)需要接受鼻咽內(nèi)窺鏡的治療和排查病灶。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  徐聳 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-06 6027次

• 鼻炎會(huì)引起鼻咽癌嗎
  反復(fù)的鼻炎有可能會(huì)引起鼻咽癌。因?yàn)楸茄壮３Ｊ怯捎诓《炯?xì)菌感染導(dǎo)致，而鼻咽癌最重要的誘因就是EB病毒感染，所以有長(zhǎng)期的鼻炎患者應(yīng)該按時(shí)進(jìn)行鼻咽鏡檢查，評(píng)估炎癥進(jìn)展情況，若考慮為惡性腫瘤的，應(yīng)該取病理活檢明確診斷，指導(dǎo)患者下一步治療方案的選擇。鼻咽癌在我國(guó)局部地區(qū)發(fā)病率比較高，對(duì)于這些地區(qū)應(yīng)該進(jìn)行鼻咽鏡的篩查，爭(zhēng)取早期發(fā)現(xiàn)早期進(jìn)行臨床干預(yù)，常常能夠達(dá)到治愈。治療結(jié)束以后患者也需要進(jìn)行按時(shí)的隨訪，觀察是否有復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2021-01-06 1721次

• 鼻咽癌會(huì)引起發(fā)燒嗎
  病情分析：臨床上，鼻咽癌是會(huì)引起發(fā)燒的，一般鼻咽癌的患者引起發(fā)燒有以下幾個(gè)原因：1.與腫瘤中的致熱源有關(guān)，造成的發(fā)熱。2.腫瘤瘤體出現(xiàn)感染的癥狀引起的炎癥性的發(fā)熱。3.鼻咽癌患者放化療后，造成血常規(guī)中的中性粒細(xì)胞下降，所引起的發(fā)熱。4.運(yùn)用放化療藥物過(guò)程中可能也會(huì)引起一定的發(fā)熱癥狀。意見(jiàn)建議：鼻咽癌患者出現(xiàn)發(fā)熱時(shí)不要驚慌，查明發(fā)熱的原因，給予對(duì)癥治療。若患者是因?yàn)楦腥疽饋?lái)的，則需要對(duì)患者進(jìn)行抗感染治療。若患者是因?yàn)橹行粤＜?xì)胞下降引起來(lái)的發(fā)熱，必要時(shí)可以選擇口服一些升粒細(xì)胞的藥物。
  張春明 主治醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-08-22 1602次

• 鼻咽癌會(huì)引起疼痛嗎?
  鼻咽癌是和EB病毒感染、亞硝酸鹽等相關(guān)病因引起的鼻咽部惡性腫瘤，早期癥狀不典型，典型的癥狀有涕中帶血、分泌性中耳炎、頸部淋巴結(jié)腫大等。當(dāng)腫瘤侵犯顱底、眼眶等周?chē)M織時(shí)會(huì)引起頭痛、眼痛等癥狀。常用內(nèi)窺鏡，同時(shí)還可以取標(biāo)本病理檢查，必要時(shí)鼻咽部CT增強(qiáng)檢查，明確病變范圍，首選放射治療。
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-12-10 3901次

• 鼻炎會(huì)引起鼻咽癌嗎
  鼻炎一般不會(huì)引起鼻咽癌。鼻咽癌多是由于遺傳或者EB病毒感染以及環(huán)境因素等原因?qū)е碌模瑫?huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)鼻塞，流鼻涕以及不能正常呼吸等情況。鼻咽癌患者應(yīng)盡早去醫(yī)院就診，明確具體病因，并有針對(duì)性的進(jìn)行治療，主要可選擇手術(shù)切除以及放療等方法進(jìn)行控制，
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 鼻咽癌會(huì)引起腰椎痛嗎
  鼻咽癌會(huì)引起腰椎疼痛。鼻咽癌很容易出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移，特別是轉(zhuǎn)移到腰椎，就會(huì)引起腰椎的疼痛，表現(xiàn)為腰背部疼痛，可以完善腰椎的核磁共振或者全身的骨掃描明確診斷。腰椎轉(zhuǎn)移癌需要積極的處理，可以給予骨溶解抑制劑，抑制破骨細(xì)胞的破壞，同時(shí)，給予腰椎轉(zhuǎn)移部位的局部放療，減少病理性骨折的風(fēng)險(xiǎn)。
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-10-24 0次