從廣義上來(lái)講,膽囊結(jié)石屬于膽結(jié)石的范疇。膽結(jié)石包括膽囊結(jié)石以及膽總管結(jié)石,肝內(nèi)膽管結(jié)石。對(duì)于膽囊結(jié)石的患者,要定期的予以空腹?fàn)顟B(tài)下上腹部的彩超檢查。觀察患者膽囊結(jié)石體積的大小,以及患者是否合并有膽囊壁局限性的增厚。對(duì)于部分單純的膽囊結(jié)石患者,如果結(jié)石的直徑大于3個(gè)cm,或者膽囊結(jié)石合并有膽囊炎癥的反復(fù)發(fā)作。這種情況下需要患者考慮進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。
另外對(duì)于部分膽管結(jié)石的患者,如果引起患者皮膚、鞏膜的黃染,以及部分患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腹痛等膽管炎癥的相關(guān)表現(xiàn),需要考慮及時(shí)的予以靜脈消炎治療。另外在ERCP下進(jìn)行膽管內(nèi)結(jié)石的取出,部分較嚴(yán)重的患者,還需要考慮在超聲引導(dǎo)下做肝內(nèi)膽管的ptcd穿刺引流。