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• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術(shù)引起，血源性的感染比較多見，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術(shù)，開放引流術(shù)，死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術(shù)。

  

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  賈小寶 主治醫(yī)師中國人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 5182次

• 什么是骨髓炎

  骨髓炎顧名思義是骨髓的炎癥。雖然說是骨髓，但是骨髓炎不局限于骨髓，骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜，這些地方炎癥都叫骨髓炎，不是說只是骨髓的炎癥。這個炎癥是一個感染性炎癥，不像咱們的頸肩腰腿疼，那些往往是無菌性炎癥。骨髓炎是個感染性炎癥，它感染了一些化膿性細菌、革蘭氏陽性菌，往往是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌，這些為主；革蘭氏陰性菌，比如大腸桿菌、綠膿桿菌等等；還有分歧桿菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜的，甭管是有氧菌、厭氧菌、分歧桿菌、真菌等等，引起的感染性炎癥，就叫骨髓炎。

  

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  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-11-23 25406次

• 骨髓炎病灶清除術(shù)指征
  對于骨髓炎的病人，病灶清除術(shù)的指征是有死骨形成，死腔及竇道流膿者，均視可以行手術(shù)治療的。而對于慢性骨髓炎急性發(fā)作的病人不宜做病灶清除術(shù)，應以抗生素治療為主，并且積膿時可以適當?shù)厍虚_引流。而對于大塊死骨形成，而包殼尚未充分生成的病人，如果說過早去掉大塊死骨，會造成腸斷骨缺損。所以這種情況必須等到，死骨包殼形成以后再手術(shù)。所以說，對于骨髓炎的病人，如果有死骨形成，有死腔及竇道流膿者，都是行病灶清除的手術(shù)指征。以清除死骨及炎性的肉芽組織和消滅死腔，即為病灶清除術(shù)。
  語音時長 1:32”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-23 4027次

• 慢性骨髓炎病灶切除術(shù)的概述
  慢性骨髓炎是以竇道流膿，死骨和死腔為特征的一種骨科疾病，常伴有骨缺損，骨不連或皮膚缺損等并發(fā)癥，治療難度大，是骨科常見的疑難病之一。慢性骨髓炎病灶切除術(shù)適用于慢性骨髓炎伴有死骨及瘺道久不愈合者，慢性骨髓炎，雖然沒有瘺道或者瘺道閉合，但經(jīng)常反復的急性發(fā)作者，慢性硬化性骨髓炎，雖無瘺道，但常急性發(fā)作，出現(xiàn)發(fā)燒疼痛，患肢慢性疼痛者。
  語音時長 1:09”
  王小龍 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院

  2018-09-22 1407次

• 晚期骨髓炎病灶癥狀?
  骨髓炎的晚期癥狀是什么： 1、骨髓炎晚期癥狀有慢性骨髓經(jīng)久不愈的瘺孔，由于膿汁的刺激，瘺孔周圍的組織會發(fā)生變質(zhì)。 2、瘺口分泌物增多，惡臭是骨髓炎晚期癥狀。 3、骨髓炎晚期癥狀有創(chuàng)面糜爛、增大、無收口的現(xiàn)象。 4、肉牙呈火山狀，容易出血，出血后不易制止。 5、肉芽附著白色的分泌物，紅白間隔成菜花形狀，這也是骨髓炎晚期癥狀。 6、骨質(zhì)的X線變化，為迅速的骨質(zhì)疏松。 7、骨髓炎晚期癥狀還有疼痛時難以忍受的癥狀。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-28 1302次

• 如何診斷慢性骨髓炎
  病情分析：根據(jù)患者既往史，臨床表現(xiàn)，以及相關(guān)的影像學檢查，以及分泌物的培養(yǎng)，可以判斷患者出現(xiàn)骨髓炎。一般患者既往出現(xiàn)急性化膿性骨髓炎或者是開放性骨折，傷口污染比較嚴重，炎癥控制不理想，會出現(xiàn)慢性的竇道，分泌物進行細菌培養(yǎng)，可以培養(yǎng)出細菌。意見建議：首先患者要抬高患肢，減輕疼痛，行走的時候使用拐杖，避免出現(xiàn)病理性骨折。主要的要進行抗炎治療，還要進行病灶清除手術(shù)，一般是患者出現(xiàn)了明顯的包殼后進行手術(shù)，這樣才能夠徹底的清除病灶。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-02 902次

• 慢性骨髓炎是什么
  慢性骨髓炎主要是由細菌感染、急性血源性骨髓炎治療不當或延誤診治所引起，可以通過使用藥物治療、手術(shù)治療。慢性骨髓炎是骨膜、骨質(zhì)及骨髓的慢性感染性疾病，可能是由金黃色葡萄球菌，銅綠假單胞菌等細菌感染引起，也可能是由急性血源性骨髓炎治療不當或者錯過了最佳治療時間演變而來。臨床癥狀主要會表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-06-07 0次

• 慢性骨髓炎死骨摘除術(shù)的指證
  慢性骨髓炎死骨摘除術(shù)的指征是骨包殼充分的形成，有死骨和死腔的形成，針對慢性骨髓炎，我們除了要進行死骨地摘除手術(shù)，并且還需要進行規(guī)范的抗生素抗感染治療，可以根據(jù)藥理實驗的檢查結(jié)果和微生物的培養(yǎng)的檢查結(jié)果，來規(guī)范地選擇抗生素抗感染治療。在檢查結(jié)果沒有出來之前，我們可以經(jīng)驗性地選擇一些敏感的抗生素抗感染，
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 150次