高鉀血癥是指血鉀濃度高于5.5毫摩爾每升,引起高鉀血癥的原因包括用鉀過(guò)量,但是這種情況主要見(jiàn)于腎功能不全的病人。如果是一個(gè)正常人因?yàn)槟I臟有很強(qiáng)的排鉀能力,即使攝入再多的鉀也會(huì)經(jīng)過(guò)腎臟排出體外,不會(huì)產(chǎn)生高鉀血癥。所以用鉀過(guò)量可能導(dǎo)致高鉀血癥,但是主要是取決于病人的腎臟排鉀能力。
除了用鉀過(guò)量可以導(dǎo)致高鉀血癥之外,高鉀血癥還可以有排泄障礙,主要由于鹽皮質(zhì)激素減少,原發(fā)性遠(yuǎn)端腎單位鈉離子輸送減少以及皮質(zhì)集合管功能異常等,還包括鉀在細(xì)胞內(nèi)外重新分布,比如細(xì)胞損傷,酸中毒,一些藥物可以引起細(xì)胞內(nèi)的鉀轉(zhuǎn)移到細(xì)胞外引起高鉀血癥。