下肢脈管炎需要與以下疾病鑒別:
一,閉塞性動(dòng)脈硬化癥,脈管炎和閉塞性動(dòng)脈硬化病均為慢性疾病兩者在癥狀體征和病程上有很多相似的地方,但是閉塞性動(dòng)脈硬化癥有一定的特點(diǎn),患者年齡一般較大,大多數(shù)在50歲以上,一般有吸煙嗜好,常有高血壓,高血脂,冠心病,動(dòng)脈硬化或者糖尿病等慢性病,病變主要是大動(dòng)脈及中動(dòng)脈,比如腹主動(dòng)脈分叉處,髂動(dòng)脈,股動(dòng)脈,X線拍片有可能發(fā)現(xiàn)不規(guī)則的血管鈣化影。
二,多發(fā)性大動(dòng)脈炎,多見(jiàn)于青年女性,病變常累及多處大動(dòng)脈,活動(dòng)期才有低熱,紅細(xì)胞沉降率增快。
三,結(jié)節(jié)性動(dòng)脈炎,主要侵犯中小動(dòng)脈,可以出現(xiàn)類似脈管炎的缺血癥狀,其特點(diǎn)是病變常累及心,肝,腎等胃腸道,皮下有一定的癥狀表現(xiàn),比如出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié),瘀斑等表現(xiàn)。