一,幽門螺桿菌感染是胃潰瘍的重要病因,一般認(rèn)為是幽門螺桿菌感染引起胃黏膜炎癥,削弱了胃黏膜的屏障功能,導(dǎo)致胃酸對(duì)屏障的損害及胃黏膜的侵蝕作用。
二、非甾體抗炎藥也是引起胃潰瘍的常見(jiàn)病因,潰瘍的形成及其發(fā)生與非甾體抗炎藥的種類、劑量、療程有關(guān),也與同時(shí)服用抗凝血藥,糖皮質(zhì)激素等因素有關(guān)。
三,胃酸和胃蛋白酶,胃潰瘍患者基礎(chǔ)酸排量多屬正?;蚱停瑢?duì)此可能解釋為胃潰瘍者多半有多灶萎縮性胃炎,因而胃體壁細(xì)胞泌酸功能受到影響,少見(jiàn)的特殊情況如胃泌素瘤極度增加的胃酸分泌的攻擊作用遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)黏膜的防御作用,而成為潰瘍形成的起始因素。
四,吸煙,吸煙影響潰瘍愈合和促進(jìn)潰瘍復(fù)發(fā)其確切的機(jī)制未明,可能與吸煙增加胃酸分泌減少,十二指腸及胰腺碳酸氫鹽分泌,影響胃、十二指腸協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng),黏膜損害性氧自由基增加等因素有關(guān)。
五,應(yīng)激反應(yīng),急性應(yīng)激可引起應(yīng)激性潰瘍。