臨床表現(xiàn)的嚴(yán)重程度取決于細(xì)胞內(nèi)外缺鉀的程度,以及缺鉀發(fā)生的速度,出現(xiàn)低鉀血癥主要有以下癥狀:
第一,神經(jīng)肌肉系統(tǒng)的癥狀,常見的癥狀為肌無(wú)力和發(fā)作性的軟癱,或者發(fā)作前可先有肌無(wú)力,一般受累的肌肉以四肢最常見,但也可以累及呼吸肌,出現(xiàn)呼吸困難或者呼吸肌麻痹。
第二,心血管系統(tǒng),主要癥狀有心肌應(yīng)激性降低,出現(xiàn)各種的心律失常和傳導(dǎo)阻滯,輕者出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)速,房性或者室性的期前收縮,重者發(fā)生陣發(fā)性的房性或者室性心動(dòng)過(guò)速,甚至室顫。
第三,泌尿系統(tǒng)長(zhǎng)期的低鉀可以使腎小管受損,而引起缺鉀性的腎病。
第四,內(nèi)分泌代謝系統(tǒng),低鉀血癥可以有含糖耐量的減退,長(zhǎng)期的缺鉀兒童會(huì)發(fā)生發(fā)育的延遲,低鉀血癥患者的尿鉀排泄是減少的,但腎小管酸中毒和急性腎衰竭引起的尿鉀排泄量是增多的。
第五,消化系統(tǒng),缺鉀可以使腸蠕動(dòng)減慢,輕度的缺鉀可有食欲的缺乏,腹脹、惡心、便秘,嚴(yán)重缺鉀者會(huì)出現(xiàn)麻痹性的腸梗阻。