微創(chuàng)闌尾炎即是腹腔鏡闌尾炎,腹腔鏡的闌尾切除術(shù),一般臨床上應(yīng)用有三種方式。
第一,單孔腹腔鏡闌尾切除術(shù)。
第二,雙孔兩孔法腹腔鏡闌尾切除術(shù)。
第三,三孔法腹腔鏡闌尾切除術(shù)。
三種手術(shù)方式一般針對于不同的臨床病例,單孔法一般應(yīng)用于單純性和出血性的闌尾炎,一般來講發(fā)病的時間不超過24小時;兩孔法一般針對于化膿穿孔的闌尾炎,病例一般不超過48到72小時;三孔法一般針對于中晚期的闌尾炎,一般包括穿孔,甚至包括壞疽性的闌尾炎。這三種微創(chuàng)方式手術(shù)過后的病例恢復(fù)也不盡相同。
單純性的闌尾炎一般恢復(fù)在24小時內(nèi),24小時后即可出院。化膿穿孔闌尾炎一般術(shù)后恢復(fù)一般在72小時左右,恢復(fù)的標(biāo)準(zhǔn):
第一,患者沒有臨床癥狀。
第二,血象白細(xì)胞和crp值均達(dá)到正常。
第三,術(shù)后腹b超提示腹盆腔沒有明顯的積液。
達(dá)到三點即可病愈出院,一般來講在72小時左右。
一般中晚期的壞疽性闌尾炎甚至化膿穿孔闌尾炎,此行闌尾炎,由于腹腔感染較重,術(shù)后相對來說恢復(fù)的時間較長,術(shù)后恢復(fù)的評判標(biāo)準(zhǔn)一般和化膿的闌尾炎是一致的,也是通過臨床癥狀、體格檢查、腹部b超檢查、以及抽血檢查等指標(biāo)來反映患者的恢復(fù)情況。