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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴(yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 83459次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運(yùn)動，我們說主要是三個運(yùn)動：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因為當(dāng)你身體前傾的時候，腰間盤里的負(fù)荷會成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時候，有可能擠出更多的碎片來，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤，對直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運(yùn)動對腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負(fù)重，比如說你腰間盤突出的時候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因為負(fù)重也會擠壓椎間盤，里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

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  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 87780次

• 腰椎間盤突出正骨復(fù)位原理是什么
  首先說明一點(diǎn)的是，對于腰椎間盤突出采取正骨是不能夠達(dá)到突出的椎間盤復(fù)位，所以根本就不存在腰椎間盤突出正骨復(fù)位的原理。椎間盤的突出常常是機(jī)體老化的表現(xiàn)，是椎體以及椎間盤的退行性改變的表現(xiàn)。人類從15歲就已經(jīng)出現(xiàn)了椎間盤的退行性改變了，主要表現(xiàn)為椎間盤的纖維環(huán)出現(xiàn)了細(xì)小的裂縫，在多種因素的作用下椎間盤當(dāng)中的髓核組織通過局部的裂縫突破了纖維環(huán)。不管采取哪種治療方法都不可能使突出的椎間盤恢復(fù)到正常的位置，因為突出的椎間盤常常是位于椎管之內(nèi)，周圍都是一些堅硬的骨頭，采取正骨是不能夠使突出的椎間盤復(fù)位的。由于椎間盤突出常常是一種影像學(xué)的描述，不會產(chǎn)生明顯的臨床癥狀，所以不需要特殊的治療。
  語音時長 01:13”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-04 2751次

• 中醫(yī)正骨腰椎間盤突出
  針對一些輕度的或者是中度的腰椎間盤突出可以采取中醫(yī)正骨手法推拿的方式來進(jìn)行治療，治療的步驟主要有以下幾步:在急性期仍然是要嚴(yán)格的臥床制動休息，我們要求平臥硬板床，同時采取腰椎的持續(xù)性的牽引，在這里牽引使用的是腰部的固定帶和胸部的固定帶，對向牽引的方式，同時在床尾固定跟病人體重相對應(yīng)的牽引重量，來達(dá)到一個持續(xù)穩(wěn)定腰椎，緩解腰部肌肉痙攣的目的。輔助一些消炎止痛消腫、營養(yǎng)神經(jīng)、緩解肌肉痙攣的藥物治療，同時可以配合一些針灸推拿中藥熏洗潔類的理療方式。正骨，需要在一個三維牽引床上進(jìn)行，它的主要原理是依據(jù)病人突出的具體部位和方向采取不同的牽引，到達(dá)相應(yīng)的牽引位置以后，再局部使用不停地彈壓按摩的方式讓突出的腰椎間盤有一定程度的回縮，經(jīng)過這樣的正骨手法以后，再配合繼續(xù)臥床休息可以達(dá)到比較好的治療效果。
  語音時長 2:05”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-02 5012次

• 腰椎間盤突出正骨復(fù)位原理是什么
  病情分析：腰間盤突出正骨復(fù)位就是利用杠桿原理使脊柱被拉伸的同時，引發(fā)椎間隙產(chǎn)生變化、髓核移動，從而使突出的髓核回縮或移位，以改變突出物與神經(jīng)根的空間關(guān)系，或松解神經(jīng)根的粘連，使癥狀得到消除或減輕。意見建議：建議患者一定要到正規(guī)醫(yī)院檢查，明確病情，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行治療，避免對身體造成傷害。平時要注意休息，避免勞累。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-16 2205次

• 腰椎間盤突出怎樣正骨
  病情分析：腰椎間盤突出正骨，需要請有經(jīng)驗的醫(yī)師先檢查清楚，進(jìn)行牽引或者進(jìn)行床邊的復(fù)位；或者按摩進(jìn)行正骨，要注意避免在突出比較嚴(yán)重或在急性期疼痛比較重的時候正骨；正骨也要循序漸進(jìn)，根據(jù)突出的情況適當(dāng)?shù)膹?fù)位和正骨，避免暴力損傷。意見建議：腰椎間盤突出還要避免不良的生活習(xí)慣，要戒煙戒酒，避免進(jìn)食高糖高脂高鹽飲食，以免影響鈣質(zhì)的吸收加重腰椎間盤突出的情況。
  李云愷 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第四人民醫(yī)院

  2021-07-13 703次

• 腰椎間盤突出能否正骨
  對于腰椎間盤突出的患者，不建議行正骨治療，因為在正骨的過程中，會導(dǎo)致腰部椎體出現(xiàn)反復(fù)的扭曲摩擦，就會導(dǎo)致中間的椎間盤受到反復(fù)的擠壓，從而就會加重椎間盤內(nèi)部的壓力，引起椎間盤突出的加重，就會導(dǎo)致病人神經(jīng)根受到刺激的加重，就會引起明顯的神經(jīng)根或者是脊髓的水腫，這種情況就會加重病人的臨床癥狀。并且脊髓神經(jīng)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 615次

• 腰椎間盤突出如何復(fù)位
  腰椎間盤突出復(fù)位的方法通常有以下的幾種：1、側(cè)臥斜扳法，體位：患側(cè)在上，上半身側(cè)臥，雙下肢伸直，臀部以下前傾呈俯臥狀，腹部貼于床面，醫(yī)者立于床邊，面向患者。手法：醫(yī)者左手從患者的腋下穿過，前臂抵于胸大肌肌腱部，手掌抵虧背部作為支點(diǎn)以固定上身。醫(yī)者右手前臂平放于患者的臀部，上身前傾，將體重通過上肢壓于
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 848次