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• 什么是動(dòng)靜脈瘺

  如果動(dòng)脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)之間進(jìn)行了直接的溝通，高壓的流速快的動(dòng)脈血直接匯入到壓力比較低的靜脈系統(tǒng)當(dāng)中，稱之為動(dòng)靜脈瘺，而一出生就有的就是先天性動(dòng)靜脈瘺。動(dòng)脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)是不直接溝通的，其通過毛細(xì)血管網(wǎng)來進(jìn)行血液交換。有些動(dòng)靜脈瘺出現(xiàn)的位置在盆腔里面，分流量就會(huì)比較大，出現(xiàn)的時(shí)間就會(huì)比較早。有些動(dòng)靜脈瘺可能出現(xiàn)在肢體的末端，比如手指、手掌等位置，分流量比較小，出現(xiàn)癥狀的時(shí)間就比較晚。所以出現(xiàn)癥狀的時(shí)間不能一概而論，要根據(jù)不同的位置、分流量的大小、瘺口多少等情況來進(jìn)行判斷。

  

  01:23
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-11-05 6130次

• 先天性動(dòng)靜脈瘺可以治愈嗎

  先天性動(dòng)靜脈瘺是可以治愈的，雖然先天性動(dòng)靜脈瘺是一種先天性的疾病，但是其就像其他的先天性疾病一樣，比如先天性心臟病、先天性的多指等，是可以被治愈的。治療方法因部位而異、因人而異，有些比較表淺的先天性動(dòng)靜脈瘺，可以通過外科手術(shù)的方法解決。有些先天性動(dòng)靜脈瘺比較深，手術(shù)很難達(dá)到這個(gè)位置，可以用腔內(nèi)介入的辦法來進(jìn)行治療。腔內(nèi)介入的辦法就是通過股動(dòng)脈的穿刺，在發(fā)生先天性動(dòng)靜脈瘺位置上進(jìn)行造影，可以明確動(dòng)靜脈瘺的位置以及瘤巢的大小，動(dòng)脈和靜脈溝通的數(shù)目。同時(shí)可以進(jìn)行栓塞的治療，就是把動(dòng)脈和靜脈之間的溝通全部阻斷來治愈先天性動(dòng)靜脈瘺。

  

  01:31
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-10-25 1769次

• 動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)后注意什么？
  首先要將內(nèi)瘺側(cè)肢體抬高三十度，防止肢體受壓水腫，避免輸液抽血及測(cè)血壓操作。觀察吻合口有無震顫、雜音、滲血，手指有無發(fā)冷麻木疼痛等缺血表現(xiàn)，站立時(shí)用三角巾吊掛在胸前，注意局部衛(wèi)生保持敷料干燥，遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素及抗凝藥，防止感染及血栓。術(shù)后三天開始做推拿動(dòng)作促進(jìn)血流速度，術(shù)后七天進(jìn)行功能鍛煉做握拳和握球運(yùn)動(dòng)，但要避免劇烈運(yùn)動(dòng)，動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成熟需要四周，最好四到八周后開始使用，緊急情況下二到四周也可以使用。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-29 4257次

• 動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)后的護(hù)理
  動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)是一種血管吻合的小手術(shù)，將前臂靠近手腕部位的動(dòng)脈和鄰近的靜脈作一縫合，使吻合后的靜脈中流動(dòng)著動(dòng)脈血，形成一個(gè)動(dòng)靜脈內(nèi)瘺，它主要用于血液透析治療。術(shù)后做一些健瘺操促進(jìn)內(nèi)瘺盡快成熟，抬高術(shù)側(cè)肢體，促進(jìn)靜脈血回流，以減輕腫脹程度，血透時(shí)有計(jì)劃更換穿刺點(diǎn)，內(nèi)瘺側(cè)肢體盡量穿袖口寬松內(nèi)衣，不要佩戴過緊飾物，睡覺時(shí)不要壓迫內(nèi)瘺側(cè)肢體，內(nèi)瘺側(cè)肢體避免量血壓，抽血，不可負(fù)重。學(xué)會(huì)判斷內(nèi)瘺是否通暢的方法，即將非手術(shù)側(cè)手觸摸術(shù)側(cè)的靜脈處，可捫及震顫或?qū)?nèi)瘺吻合部位貼附于對(duì)側(cè)耳朵，可聽到血管雜音，則提示通暢。每天早晚檢查瘺管是否通暢。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  郭紅枝 副主任醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院

  2018-09-15 7056次

• 如何確診動(dòng)靜脈瘺
  病情分析：在臨床上病人可以通過做增強(qiáng)CT，血管造影或者B超等檢查來確診動(dòng)靜脈瘺這種疾病，簡(jiǎn)單易行，而且誤診率比較小。意見建議：動(dòng)靜脈瘺的病人經(jīng)常會(huì)有胸悶，咳嗽的臨床癥狀出現(xiàn)，可以選擇及時(shí)的進(jìn)行外科手術(shù)的治療，然后建議多臥床休息，不能劇烈運(yùn)動(dòng)，不能勞累，可能會(huì)加重病情。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-10 2101次

• 冠狀動(dòng)靜脈瘺怎么回事
  冠狀動(dòng)靜脈瘺是指冠狀動(dòng)脈及與其分支與任何一心腔，或者冠狀竇及其靜脈屬支近心大血管，如肺動(dòng)脈、肺靜脈、上腔靜脈之間存在的異常交通。因?yàn)榇蠖鄶?shù)瘺進(jìn)入右心系統(tǒng)常被稱為冠狀靜脈瘺，是一種因胚胎期心血管發(fā)育異常所致形成的先天性心臟畸形。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-14 1701次

• 動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)后注意什么？
  首先要將內(nèi)瘺側(cè)肢體抬高三十度，防止肢體受壓水腫，避免輸液抽血及測(cè)血壓操作。觀察吻合口有無震顫、雜音、滲血，手指有無發(fā)冷麻木疼痛等缺血表現(xiàn)，站立時(shí)用三角巾吊掛在胸前，注意局部衛(wèi)生保持敷料干燥，遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素及抗凝藥，防止感染及血栓。術(shù)后三天開始做推拿動(dòng)作促進(jìn)血流速度，術(shù)后七天進(jìn)行功能鍛煉做握拳和握球
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 266次

• 動(dòng)靜脈內(nèi)瘺是什么？
  動(dòng)靜脈內(nèi)瘺是指動(dòng)靜脈在皮下吻合建立的血管通路，是主要為血液透析而建立的血管通路。包括自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺和移植動(dòng)靜脈內(nèi)瘺。前者是利用自身動(dòng)靜脈直接吻合形成的內(nèi)瘺，后者是在動(dòng)靜脈之間插入一段人造血管制成的內(nèi)瘺。動(dòng)靜脈內(nèi)瘺常見的手術(shù)部位有下列這些：一、在手腕部，首選頭靜脈，有橈動(dòng)脈和貴要靜脈，尺動(dòng)脈和貴要靜脈
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-05-26 1604次