腦積水可有多種原因引起,常見的有顱內(nèi)炎癥、腦血管畸形、腦外傷、各種內(nèi)源性和外源性神經(jīng)毒素等。
腦積水的治療,首先要進(jìn)行病因治療,如切除顱內(nèi)腦瘤,解除顱內(nèi)出血因素。若病因已解決的情形下,腦積水能進(jìn)行性的發(fā)展,則還需通過分流手術(shù)或采用三腦室造瘺的方法來解決。
小兒腦積水,一定要判定腦室擴(kuò)大是進(jìn)展性的,還是靜止性的。如果腦室系統(tǒng)在逐漸擴(kuò)大,是屬于進(jìn)展性的,進(jìn)展性的腦積水需要通過手術(shù)治療。
手術(shù)治療的方式主要是根據(jù)整個(gè)腦脊液的循環(huán)通路上,到底哪個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題。如果是出現(xiàn)在,四腦室出口、正中孔和側(cè)孔以上部位的梗阻叫梗阻性腦積水。