角膜軟化癥是由維生素a缺乏引起,治療不及時(shí)容易發(fā)生角膜干燥、軟化、壞死、穿破。以粘膜性角膜白斑或角膜葡萄腫告終,維生素a缺乏引起的眼部干燥癥。每年至少使全球兩萬到十萬嬰兒致盲,發(fā)病原因多為伴有麻疹,肺炎,中毒性消化不良等病程遷延性疾病或因慢性消耗性疾病,病程中未能及時(shí)補(bǔ)充維生素a等,也可見于消化道脂類吸收障礙所致的維生素a吸收率降低。
臨床表現(xiàn)有雙眼緩慢起病,夜盲癥往往是早期表現(xiàn),暗適應(yīng)功能下降,淚液明顯減少,結(jié)膜失去正常的光澤和彈性,色調(diào)烏暗,眼球轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí),球結(jié)膜產(chǎn)生許多與角膜緣平行皺著,瞼裂區(qū)內(nèi)外側(cè)結(jié)膜上見到典型基底朝向角膜緣的三角形泡沫狀上皮角化斑稱為畢脫斑,角膜上皮干燥無光澤,感覺遲鈍,出現(xiàn)灰白渾濁,隨后上皮脫落,基質(zhì)迅猛變薄,壞死,合并激發(fā)感染前房積膿。