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• 心臟搭橋手術(shù)需要開(kāi)胸嗎

  有的病人聽(tīng)到要做搭橋手術(shù)比較懼怕，因?yàn)樵趥鹘y(tǒng)意義上做心臟搭橋手術(shù)要開(kāi)胸，而且是大開(kāi)胸，胸骨全部鋸開(kāi)，然后進(jìn)行外科搭橋手術(shù)治療，在過(guò)去是這樣的，隨著外科技術(shù)提高，現(xiàn)在可做到胸骨下段部分切開(kāi)，甚至不需要切開(kāi)胸骨的，微創(chuàng)冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)這種手術(shù)方式不適合于所有病人，要對(duì)病人有所選擇，如果是單側(cè)前降支病變，可能只做胸骨下段一個(gè)小切口就可以完成，或者做左前外側(cè)一個(gè)小切口，肋間的一個(gè)小切口，進(jìn)行前降支或回旋支的冠狀脈搭橋手術(shù)，相對(duì)于傳統(tǒng)意義上的大開(kāi)胸，這種手術(shù)方式的創(chuàng)傷明顯降低，另外現(xiàn)在也可以結(jié)合雜交手術(shù)。

  

  01:47
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-12-12 3934次

• 糖尿病視網(wǎng)膜脫落手術(shù)

  糖尿病視網(wǎng)膜病變產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離，進(jìn)行玻璃體手術(shù)治療和其他的視網(wǎng)膜脫離的患者不一樣。糖尿病性的視網(wǎng)膜脫離的手術(shù)，簡(jiǎn)單地說(shuō)就是難度非常大，術(shù)后效果不好，而且容易反復(fù)地復(fù)發(fā)。這個(gè)是和長(zhǎng)期的糖尿病對(duì)視網(wǎng)膜神經(jīng)組織、對(duì)視網(wǎng)膜血管，造成了嚴(yán)重的影響有關(guān)。我們?cè)谛扪a(bǔ)視網(wǎng)膜脫離的同時(shí)，對(duì)視網(wǎng)膜的刺激是比較明顯的。而糖尿病患者視網(wǎng)膜本身已經(jīng)是很糟的了，血管都閉塞了，神經(jīng)組織都很脆弱，所以他經(jīng)受手術(shù)的能力也是很差的。在手術(shù)當(dāng)中我們要非常小心，盡量地不去造成因?yàn)槭中g(shù)而導(dǎo)致的一些損害，盡管如此，手術(shù)的難度也是非常大的。另外糖尿病性的視網(wǎng)膜病變是一個(gè)并發(fā)癥糖尿病的并發(fā)癥，它的病因在于糖尿病。而糖尿病目前不能治愈，所以患者在手術(shù)以后視網(wǎng)膜病變繼續(xù)進(jìn)展，視網(wǎng)膜脫離反復(fù)地發(fā)作，比別的患者發(fā)病率要高很多的。所以，糖尿病性的視網(wǎng)膜病變進(jìn)行手術(shù)治療，對(duì)于醫(yī)生來(lái)說(shuō)難度大，對(duì)于患者來(lái)說(shuō)盡管手術(shù)成功了，患者手術(shù)的術(shù)后的視力也不能夠像患者想象的那樣，恢復(fù)成一個(gè)理想的狀態(tài)，而且還會(huì)有反復(fù)發(fā)作，或者是逐漸加重的這種可能性。最重要的方法和預(yù)防的方式，就是患者一定要從得糖尿病那天起嚴(yán)格地控制好血糖。另外盡早地到眼科醫(yī)生這里來(lái)就診，盡管你沒(méi)有視力下降的癥狀，也應(yīng)該來(lái)。之后如果有了糖尿病視網(wǎng)膜病變，要及時(shí)地進(jìn)行激光的治療。這樣才可以避免患者病變嚴(yán)重到視網(wǎng)膜脫離的程度，最后做一個(gè)難度非常大、效果又非常不好的手術(shù)。

  

  02:54
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 8226次

• 左肺膿胸開(kāi)胸引流
  一般來(lái)說(shuō)患者應(yīng)該盡早的到醫(yī)院現(xiàn)進(jìn)行一個(gè)檢查，根據(jù)影像學(xué)檢查的結(jié)果再進(jìn)行相關(guān)的治療，一般來(lái)說(shuō)膿胸量比較大的時(shí)候,是需要進(jìn)行胸腔閉式引流治療的植入一流管，很簡(jiǎn)單把氣體引流干凈以后，就可以觀察24或48小時(shí)以后進(jìn)行把關(guān)，一般來(lái)說(shuō)的話，患者在平時(shí)生活中的話，要注意調(diào)節(jié)好自己的生活方式，生活起居要有規(guī)律，患者要早睡早起，不要熬夜，多注意休息，保證睡眠時(shí)間的充足。平時(shí)生活中的話，可以適當(dāng)?shù)亩喑砸恍┬迈r的水果或者蔬菜，吃一些含高蛋白質(zhì)高維生素，以及營(yíng)養(yǎng)價(jià)值比較高的食物，來(lái)補(bǔ)充患者自身所需要的一些營(yíng)養(yǎng)，當(dāng)然患者還應(yīng)該適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些比較輕微的有氧運(yùn)動(dòng)，散步、慢跑、打太極拳、做廣播體操等等，通過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)來(lái)增強(qiáng)患者自身體質(zhì)，增強(qiáng)患者自身的抵抗力和免疫力。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-08 1560次

• 開(kāi)胸手術(shù)步驟
  1.麻醉：要選擇全身的麻醉。2.手術(shù)部位：要選擇仰臥位。3.手術(shù)切口：胸骨正中切口。同時(shí)要有用物的準(zhǔn)備，敷料、體外器械、胸骨鋸、衣服、套針等等這些東西。步驟：消毒皮膚。2.劃開(kāi)皮膚，即皮下的組織。3.剝離胸骨甲狀肌的胸骨附著處及胸骨后疏松結(jié)締組織。4.劈開(kāi)胸骨。5.顯露胸腺、前縱膈及胸包。6.靜脈給肝素，建立體外循環(huán)。7.如果涉及到心臟檢查的，需要切開(kāi)心臟探查。8.閉合心房切口。9.并行循環(huán)，恢復(fù)心臟功能。?10.關(guān)閉胸骨正中切口。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  袁玲 主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2018-11-04 44844次

• 糖尿病能做開(kāi)膿胸開(kāi)胸手術(shù)嗎
  可以做，只要術(shù)前將血糖控制在安全范圍。膿胸需要做開(kāi)胸手術(shù)的，一般都是慢性膿胸。慢性膿胸的手術(shù)方式是胸膜切除術(shù)，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)不大。手術(shù)前血糖控制的方法較多，一般使用胰島素注射或胰島素泵，一直要用到手術(shù)切口愈合，病人恢復(fù)健康才行。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2018-12-19 1801次

• 糖尿病醫(yī)療證明怎么開(kāi)
  糖尿病的醫(yī)療證明，需要糖尿病患者在正規(guī)醫(yī)院去診治，把平時(shí)就診病歷帶著，還有輔助檢查也帶著?？梢缘结t(yī)院通過(guò)就診的醫(yī)生給出具門診病歷以及糖尿病診斷證明書。如果是住院的患者更方便，可以復(fù)印住院病志同時(shí)開(kāi)的診斷證明。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-16 11813次

• 開(kāi)胸手術(shù)步驟
  1.麻醉：要選擇全身的麻醉。2.手術(shù)部位：要選擇仰臥位。3.手術(shù)切口：胸骨正中切口。同時(shí)要有用物的準(zhǔn)備，敷料、體外器械、胸骨鋸、衣服、套針等等這些東西。步驟：消毒皮膚。2.劃開(kāi)皮膚，即皮下的組織。3.剝離胸骨甲狀肌的胸骨附著處及胸骨后疏松結(jié)締組織。4.劈開(kāi)胸骨。5.顯露胸腺、前縱膈及胸包。6.靜脈給
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 746次

• 心肌病開(kāi)胸手術(shù)痛多久
  心肌病開(kāi)胸手術(shù)一般痛10-15天左右的時(shí)間，具體的時(shí)間需要根據(jù)患者耐受力進(jìn)行判定。如果患者對(duì)于疼痛感的耐受力比較好，并且開(kāi)胸手術(shù)的傷口比較小，一般心肌病開(kāi)胸手術(shù)痛10天左右的時(shí)間；如果患者對(duì)于疼痛感的耐受力比較差，并且開(kāi)胸手術(shù)的傷口也比較大，一般心肌病開(kāi)胸手術(shù)痛15天左右的時(shí)間。心肌病開(kāi)胸手術(shù)是一種
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 225次