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    1. 尿路結(jié)石與尿路感染有什么關(guān)系

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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      尿路結(jié)石為臨床常見病,迄今為止發(fā)現(xiàn)最早的一枚膀胱結(jié)石,見于七千年以前的古埃及木乃伊體內(nèi)。

      我國解放前,尿路結(jié)石以膀胱結(jié)石為主,解放后特別是近年來,隨著人民生活水平的提高,和營養(yǎng)狀況的改變,結(jié)石的部位也發(fā)生了顯著變化。上尿路結(jié)石的發(fā)病率呈明顯增加趨勢,尿路感染與尿路結(jié)石的關(guān)系,可以從以下兩方面認(rèn)識。

      一方面,尿路結(jié)石是尿路感染的重要誘因之一,其原因有二。

      一,結(jié)石引起尿路梗阻,易發(fā)生尿路感染。

      二,含磷酸鎂銨或磷酸鈣的結(jié)石,常隱藏細(xì)菌,結(jié)石所致的尿路感染都是進(jìn)行性的,在結(jié)石去除前,感染反復(fù)發(fā)作很難控制,且易發(fā)展成慢性炎癥,因此結(jié)石合并慢性感染比較多見。

      有的患者甚至長期以膿尿?yàn)橹饕Y狀,由于不少尿路結(jié)石患者,僅表現(xiàn)為尿路感染癥狀,就診時(shí)常忽略檢查感染的原因,對此應(yīng)引起注意。

      另一方面,持續(xù)反復(fù)性的尿路感染,也可引起尿路結(jié)石,及所謂感染性結(jié)石。細(xì)菌將尿素分解成氨,使尿液堿化,尿中磷酸鹽,易發(fā)生沉積,形成磷酸鎂銨石和磷酸鈣磷灰石結(jié)石。

      此外,細(xì)菌及壞死組織,也可以成為結(jié)石的核心,由于尿結(jié)石與感染二者的關(guān)系,使尿路感染更為復(fù)雜化,可以認(rèn)為二者關(guān)系密切,并互為因果。

      以上內(nèi)容僅供參考

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