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為你推薦

• 鼻咽癌分幾期

  這個分期比較復(fù)雜，如果我們從專業(yè)角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

  01:18
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 31795次

• 鼻咽癌轉(zhuǎn)移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就是原發(fā)灶很小，它就可以發(fā)生巨大的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。但是轉(zhuǎn)移也是有過程，鼻咽癌最早的發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結(jié)。第一站淋巴結(jié)，它叫做前哨淋巴結(jié)，應(yīng)該是咽后淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，但咽后淋巴結(jié)往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發(fā)現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現(xiàn)咽鼓管阻塞，第一個癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，如果淋巴結(jié)太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現(xiàn)張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結(jié)。但是咽后淋巴結(jié)局限很小的時候，不一定有這個癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側(cè)壁隆起等等，這是咽后淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后，才容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，當(dāng)然有些病人不一定，所以這個疾病的表現(xiàn)是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準(zhǔn)確的。我們認(rèn)為咽后淋巴結(jié)，是第一站淋巴結(jié)，頸部淋巴結(jié)是第二站淋巴結(jié)，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉(zhuǎn)移，有的病人可能咽后淋巴結(jié)就不大，一來就是轉(zhuǎn)移位，頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，各種各樣的表現(xiàn)千奇百怪的，所以都會發(fā)生。那么總的來說，鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數(shù)的病人，可以不發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內(nèi)去，侵犯到顱內(nèi)巖尖這些地方。這個地方，可以認(rèn)為是直接侵犯，也可以認(rèn)為是轉(zhuǎn)移，一般來說，我認(rèn)為是直接侵犯的可能性會比較大。

  

  02:55
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 18179次

• 鼻咽癌晚期鼻出血會死亡嗎
  鼻咽癌晚期鼻出血會造成死亡的，而且這個死亡率是比較高的。鼻炎患者在晚期或放療后很容易出現(xiàn)鼻出血。它的鼻出血與普通的鼻出血相比，往往出血非常迅速，反復(fù)，而且出血量極大，不易控制，容易危及生命發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥，而且死亡率比較高，因此需要及時有效的進(jìn)行止血，來提高搶救成功的關(guān)鍵，常用的有紗布填塞止血，導(dǎo)尿管止血。止血以后需要進(jìn)行隨時的觀察，觀察體溫，有些患者會出現(xiàn)體溫升高，有些患者要避免它感染的可能，觀察血壓有沒有出現(xiàn)升高如果持續(xù)升高，還要再服用降壓藥的同時，每日監(jiān)測血壓，還要進(jìn)行止血效果的觀察，觀察止血后有無滲血，特別是口腔內(nèi)有無血跡，如果有血的話，應(yīng)該及時吐出，不要咽下避免刺激胃黏膜，引起惡心嘔吐。
  語音時長 01:34”
  徐華 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-02-15 2937次

• 鼻咽癌死亡前癥狀
  鼻咽癌死亡前可能會出現(xiàn)呼吸減弱，心律不齊，意識逐漸喪失，血壓不穩(wěn)定。鼻咽癌屬于臨床上比較常見的惡性腫瘤，進(jìn)行鼻咽鏡檢查能夠發(fā)現(xiàn)病灶，并且取病理活檢可以明確診斷。CT、磁共振等影像學(xué)檢查有助于評估病灶的大小、位置與周圍的關(guān)系，并且能夠評估是否有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移，有助于評估患者的臨床分期，根據(jù)臨床分期能夠指導(dǎo)患者治療方案的選擇，也能夠評估患者的預(yù)后。治療結(jié)束以后患者需要進(jìn)行按時隨訪，評估是否有復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移現(xiàn)象。
  語音時長 01:08”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2021-01-06 4989次

• 常吸煙喝酒會誘發(fā)鼻咽癌嗎
  病情分析：經(jīng)常吸煙喝酒并不一定會導(dǎo)致鼻咽癌的發(fā)生，但是會增加其發(fā)病的風(fēng)險幾率。煙和酒都是刺激性比較強的物品，長期吸煙以及長期酗酒會導(dǎo)致患者惡性腫瘤的發(fā)病率比其他人要高許多。意見建議：建議患者日常生活中應(yīng)當(dāng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，盡量改掉一些不良的惡習(xí)，并且應(yīng)當(dāng)定期進(jìn)行身體常規(guī)檢查，如果發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)當(dāng)及早進(jìn)行處理，惡性腫瘤疾病的治療時機(jī)是非常重要的。
  李凱 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-07-05 1102次

• 鼻咽癌會復(fù)發(fā)嗎？
  病情分析：有部分患者有可能會出現(xiàn)病情復(fù)發(fā)，有一部分患者可以獲得長期生存，達(dá)到臨床治愈的效果，具體的存在個體差異。總體來說早期鼻咽癌治療之后復(fù)發(fā)的可能性比較小，中晚期鼻咽癌治療以后復(fù)發(fā)的幾率會更高。意見建議：對于鼻咽癌患者來說，在發(fā)病之后，建議進(jìn)行根治性的放射治療，有一部分患者還需要結(jié)合化療，在治療結(jié)束之后需要定期復(fù)查，觀察治療效果。在飲食方面建議多吃高蛋白低脂肪食物，需要營養(yǎng)均衡，提高身體免疫力。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2020-08-10 1001次

• 鼻咽癌晚期鼻出血會死亡嗎
  鼻咽癌晚期鼻出血會造成死亡的，而且這個死亡率是比較高的。鼻炎患者在晚期或放療后很容易出現(xiàn)鼻出血。它的鼻出血與普通的鼻出血相比，往往出血非常迅速，反復(fù)，而且出血量極大，不易控制，容易危及生命發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥，而且死亡率比較高，因此需要及時有效的進(jìn)行止血，來提高搶救成功的關(guān)鍵，常用的有紗布填塞止血，導(dǎo)尿
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-20 548次

• 鼻咽癌晚期鼻出血會死亡嗎
  鼻咽癌晚期鼻出血會死亡的，因為鼻咽癌主要是發(fā)生在鼻咽部，這種情況就有可能會引起鼻咽部的大血管破裂，特別是癌變范圍比較大的，包括了頸部或者是頭部的大血管，癌變組織可能會侵蝕破壞血管，誘發(fā)突發(fā)性的大出血引起休克死亡。鼻咽癌晚期患者宜選易消化、營
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2025-01-24 0次