尺神經(jīng)損傷后手部呈現(xiàn)爪形手畸形,即示、環(huán)、小指外展位,這是由于手部所有骨間肌麻痹所致。環(huán)、小指指間關(guān)節(jié)屈曲,而掌指關(guān)節(jié)過伸位,指間關(guān)節(jié)屈曲角度從尺側(cè)向橈側(cè)逐漸變小,是手內(nèi)蚓狀肌(尺側(cè)半)及骨間肌麻痹的結(jié)果。另外,拇內(nèi)收肌麻痹致拇內(nèi)收受限。臨床出現(xiàn)小魚際萎縮,挾紙試驗陽性,手掌尺側(cè)、小指及環(huán)指尺側(cè)痛覺喪失,皮膚干燥等。
尺神經(jīng)損傷后的功能重建方法?
尺神經(jīng)損傷后主要表現(xiàn)是環(huán)、小指的爪形指。手指分開,并指功能障礙,拇內(nèi)收力減弱。其功能重建方法有四種:
(1)小指固有伸肌腱移位術(shù)。
(2)利用移植腱的腱固定術(shù)。
(3)掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)關(guān)節(jié)囊成形術(shù)。
(4)指淺屈肌腱移位術(shù)。