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• 早產(chǎn)兒心臟動脈導(dǎo)管未閉影響呼吸嗎

  早產(chǎn)兒心臟動脈導(dǎo)管未閉會影響呼吸。早產(chǎn)兒動脈導(dǎo)管未閉是非常常見的，早產(chǎn)兒可能生出來以后動脈導(dǎo)管閉合沒有足月兒快，所以早產(chǎn)兒動脈導(dǎo)管未閉發(fā)生率要比正常的足月兒要高很多。如果特別粗的動脈導(dǎo)管未閉存在，出生以后因為主動脈壓升高，肺動脈壓降低，會導(dǎo)致左向右分流，造成肺淤血，可能呼吸會費(fèi)力，甚至如果特別粗的動脈導(dǎo)管未閉可能還需要進(jìn)行有創(chuàng)通氣，比如呼吸機(jī)輔助呼吸，避免呼吸衰竭。如果長久脫不了呼吸機(jī)，可能就需要進(jìn)行床邊手術(shù)，結(jié)扎動脈導(dǎo)管。

  

  01:02
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-10-28 2587次

• 癌痛微創(chuàng)介入治療有什么禁忌證

  醫(yī)學(xué)上常說到的禁忌證，一般情況下有相對禁忌證或者是絕對禁忌證。但是對于癌痛的患者，因為癌痛的患者，一般的情況下，腫瘤已經(jīng)發(fā)展到后期或者是晚期，所以它的禁忌證相對來說要少一些。因為我們的目的就是提高患者生命質(zhì)量，減輕患者的痛苦。所以它的禁忌證相對來說要少一些，但是對于一些原則性的問題，我們也是必須要禁忌的，比如穿刺部位的嚴(yán)重的感染，比如患者的心肺功能特別差，根本不能耐受。另外患者如果是有明顯的凝血功能障礙也是不能做介入治療的。所以對于晚期腫瘤患者產(chǎn)生的癌痛的介入治療，我們一定是評估，一定不能是因為我們的介入治療來加速了患者的這種惡化的情況，所以我們有一個相對的禁忌證。

  

  01:20
  郭凱凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-07-23 1857次

• 室間隔缺損封堵適應(yīng)證及禁忌證
  室間隔缺損封堵術(shù)是經(jīng)皮穿刺股靜脈和股動脈將封堵器經(jīng)輸送鞘管置入室間隔缺損處，恢復(fù)和改善其血流動力學(xué)狀態(tài)，其適應(yīng)癥如下：一是、膜周部室間隔缺損，通常年齡大于等于三歲，對心臟有血流動力學(xué)意義的單純室間隔缺損，室間隔缺損上緣距主動脈右冠瓣大于等于2毫米，無主動脈右冠瓣脫入的室間隔缺損及主動脈瓣返流。二是、低部的室間隔缺損，通常直徑大于五個毫米。三是、外科術(shù)后殘余分流。其禁忌癥如下：一是、活動性心內(nèi)膜炎，心內(nèi)有贅生物或引起菌血癥的其他感染。二是、封堵器氣安置處有血栓存在，導(dǎo)管插入途徑有血栓形成。三是、缺損解剖位置不良，封堵器放置后影響主動脈瓣或房室瓣的功能。四是、嚴(yán)重肺動脈高壓所導(dǎo)致的右向左分流。
  語音時長 1:41”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-24 2983次

• 房間隔缺損封堵的適應(yīng)證及禁忌證
  繼發(fā)孔型房間隔缺損封堵術(shù)是經(jīng)皮穿刺股靜脈，將封堵器經(jīng)輸送鞘管置入房間隔缺損處，以恢復(fù)或改善其血流動力學(xué)狀態(tài)。適應(yīng)癥如下：一，年齡，通?！?歲；二，直徑≥5mm伴右心容量負(fù)荷增加，≤36mm的繼發(fā)孔型左向右分流的房間隔缺損；三，缺損邊緣至冠狀靜脈竇、上，下腔靜脈以及肺靜脈的距離≥5mm，至房室瓣≥7mm；四，房間隔的直徑＞所選用封堵器左房側(cè)盤的直徑；五，不合并必須外科手術(shù)的其他心臟畸形；六，外科術(shù)后殘余分流。其禁忌癥如下：一，原發(fā)孔型房間隔缺損以及靜脈竇型房間隔缺損；二，心內(nèi)膜炎及出血性疾病；三，封堵器安置處有血栓存在，導(dǎo)管插入途徑有血栓形成；四，嚴(yán)重肺動脈高壓所導(dǎo)致的右向左分流；五，伴有與房間隔缺損無關(guān)的嚴(yán)重心肌疾患或瓣膜疾病。
  語音時長 1:51”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-24 4054次

• 動脈導(dǎo)管未閉封堵適應(yīng)證禁忌癥是什么
  動脈導(dǎo)管未閉封堵的適應(yīng)癥:絕大多數(shù)的動脈導(dǎo)管未閉都可以經(jīng)介入封堵，可根據(jù)不同的年齡，不同未閉導(dǎo)管的類型選擇不同的封堵器械，禁忌癥:極少數(shù)晚期已經(jīng)形成右向左分流的患者不宜進(jìn)行此治療。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 1502次

• 房間隔缺損封堵的適應(yīng)證及禁忌證有哪些
  你好，很高興為您服務(wù)，房間隔缺損是較常見的先天性心臟病，它的適應(yīng)癥主要是有手術(shù)指征的患者，符合以下條件就可以進(jìn)行介入手術(shù)，缺省直徑三十六毫米，房間隔邊也不少于五毫米，房間隔的整體直徑應(yīng)大于使用的補(bǔ)片面積，外科修補(bǔ)術(shù)后殘留缺損。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 1504次

• 房間隔缺損封堵的適應(yīng)證及禁忌證
  繼發(fā)孔型房間隔缺損封堵術(shù)是經(jīng)皮穿刺股靜脈，將封堵器經(jīng)輸送鞘管置入房間隔缺損處，以恢復(fù)或改善其血流動力學(xué)狀態(tài)。適應(yīng)癥如下：一，年齡，通?！?歲；二，直徑≥5mm伴右心容量負(fù)荷增加，≤36mm的繼發(fā)孔型左向右分流的房間隔缺損；三，缺損邊緣至冠狀靜脈竇、上，下腔靜脈以及肺靜脈的距離≥5mm，至房室瓣≥7m
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 348次

• 胃插管術(shù)適應(yīng)證和禁忌證
  適應(yīng)證：1、胃擴(kuò)張，幽門狹窄及食物中毒等。2、鋇劑檢查，或手術(shù)治療前的準(zhǔn)備。3、昏迷，極度厭食需插管行營養(yǎng)治療。4、口腔及喉手術(shù)需保持手術(shù)部位清潔者。5、胃液檢查。禁忌癥：嚴(yán)重的食管靜脈曲張，腐蝕性胃炎，鼻腔阻塞，食管或賁門狹窄或梗阻，嚴(yán)重呼吸困難等。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-08 614次