對(duì)于早期胃癌根治術(shù)后原則上可以不必化療,有下列情況者應(yīng)情輔助化療,癌灶面面積大于5平方厘米,癌種的病理組織分化差,淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移,多發(fā)癌灶,年齡低于四十歲者,對(duì)于進(jìn)展期胃癌根治術(shù)后,無論有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移均需行化療,對(duì)姑息手術(shù)后,不能手術(shù)或術(shù)后復(fù)發(fā)的晚期病人,采用適量化療,能減緩腫瘤的發(fā)展速度,改善癥狀,有一定的效果。
近年來研究表明,對(duì)于無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的進(jìn)展期胃癌,可以進(jìn)行術(shù)前的新輔助化療,降低根治后的復(fù)發(fā)率,使化療的胃癌病人應(yīng)當(dāng)有明確的病理診斷,一般情況良好,心、肝、腎和造血功能正常,并且無嚴(yán)重的并發(fā)癥。